手抖可能是什么原因引起的?
手抖有幾種情況,分別對應(yīng)不同原因:
1. 增強的生理性震顫:所有人都可能存在生理性震顫,但一般肉眼難以覺察,增強的生理性震顫則可明顯用肉眼察覺,常由于特定的情境或服用藥物引起,如焦慮、緊張、疲勞、飲用咖啡或濃茶、一些藥物(如支氣管擴張劑、皮質(zhì)類固醇、他汀類藥物等)。一般持續(xù)不久,排除誘因后可緩解,對生活影響不大。
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2. 酒精和藥物戒斷相關(guān)性震顫:與酒精或藥物戒斷有關(guān)。長期飲酒或使用苯二氮卓類藥物(一般為助眠抗焦慮作用)后突然停止時,可在戒斷后出現(xiàn)震顫或激越(坐立不安,肢體活動過多,易興奮沖動難平靜,并伴有焦慮)等表現(xiàn)。
3. 特發(fā)性震顫:一種特發(fā)性疾病,可導(dǎo)致肢體、口面部及聲帶的不自主震顫。
4. 帕金森氏病或帕金森綜合征:帕金森樣表現(xiàn)包括肢體不自主震顫(手常為「搓丸樣」小幅震顫)、活動緩慢,行走時人的姿勢看起來好像要向前傾倒,起步困難,不易止步。
5. 小腦病變:小腦病變可表現(xiàn)為肢體向一個目標(biāo)運動的過程出現(xiàn)震顫,比如——手臂伸直后,用手指指鼻尖的過程中手在控制不住的抖動;或伸手拿物體的過程中控制不住地抖動。
6. 其他復(fù)雜震顫:如肝豆?fàn)詈俗冃?、Holmes 震顫等。
手抖患者也有可能在經(jīng)歷一些情緒困擾,在關(guān)注癥狀緩解的同時,別忘了好好照顧自己的情緒??梢酝ㄟ^冥想、運動等生活方式的改變來改善情緒,也可以通過心理咨詢幫助自己解決情緒困擾。另外,家人的理解與關(guān)愛對患者情緒恢復(fù)也有很大幫助。
手抖什么情況要及時去醫(yī)院?
若出現(xiàn)「手抖」的同時伴有以下一種或多種情況,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診:
1.「手抖」癥狀持續(xù)并且逐漸發(fā)展到其他肢體,影響日常生活或工作。
2. 手靜止放松時也出現(xiàn)「手抖」,并伴有肢體活動緩慢的表現(xiàn);
3. 「手抖」為突發(fā)情況,并有長期飲酒、肝病、甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病或長期服用藥物等情況;
4. 合并精神癥狀或家族中有類似情況者;
5. 伴隨走路或站立不穩(wěn)等。
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丁香醫(yī)生健康百科團隊
審核專家

李凱 神經(jīng)科副主任醫(yī)師
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