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撰文：南方醫(yī)科大學 Mie 專家審核：江蘇大學附屬醫(yī)院 李晶 教授 近期，美國《時代周刊》針對人類細胞抗衰老的重大科技成果采訪了藥劑師、生物科技學家及SRW實驗室創(chuàng)始人Greg，其中一些觀點值得人們深思：“在近十年來的研究,科學家們已經(jīng)就細胞的九個關(guān)鍵區(qū)域達成了共識，這些區(qū)域隨著年齡的增長而功能下降，如果細胞功能惡化加劇,我們衰老的速度就會更快。” 2021年，美國明尼蘇達大學醫(yī)學院的學者在《Nature》上發(fā)表了關(guān)于衰老的相關(guān)文章[1]，證實了衰老細胞是機體衰老的關(guān)鍵因素，其中免疫細胞的衰老是重中之重，衰老的免疫細胞會加速其他器官衰老，從而加快全身性衰老進程。
細胞出問題，疾病會接踵而至 眾所周知，細胞是組成人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及生理功能的基本單位，人體一切生命活動都離不開細胞的支持，細胞健康成就人體健康。
美國醫(yī)學網(wǎng)站Medicine Net公布：在20歲之后，機體便開始逐漸朝著衰老而發(fā)展，與此同時，各種各樣的疾病也會接踵而來，這歸根結(jié)底都是細胞出了問題，衰老的細胞日益增多，年輕、健康的細胞越來越少。衰老不僅導(dǎo)致組織修復(fù)能力的減退，也伴隨著多種衰老相關(guān)疾病的發(fā)生。 世界衛(wèi)生組織對疾病康復(fù)、抗衰老的新定義：“治愈疾病、抗衰老最根本的途徑是修復(fù)細胞、改善細胞代謝、激活衰老細胞的功能”。 研究報道：用健康、年輕的細胞來對抗疾病 近年來，研究表明通過補充年輕、健康的、具備活力的細胞，可以達到治療疾病以及抗衰老的目的。當前，很多學者致力于研究免疫療法或干細胞療法對各種疾病以及衰老的作用，與此同時也有相關(guān)的治療產(chǎn)品不斷上市，逐漸步入臨床。
當前通過輸注外源性的年輕、健康的免疫細胞來治療疾病已在臨床研究取得了較好的成效，其治療疾病的能力值得被肯定，此外，其還具備著未被發(fā)掘的潛力，等待著更為深入的探究。2020年，斯坦福大學醫(yī)學院等研究者在Cell上發(fā)表了一篇綜述——“The Emerging Landscape of Immune Cell Therapies” [2]，系統(tǒng)總結(jié)了免疫細胞治療癌癥、傳染病、自身免疫以及其他疾病的現(xiàn)狀和未來前景。 2021年，安德森癌癥中心的研究人員發(fā)表在《The Journal Of Clinical Investigation》雜志上的一項研究表明[3]，回輸健康的免疫細胞，可有效抑制癌細胞的轉(zhuǎn)移，延長生存率。 這項研究證實了來自健康供體的未經(jīng)編輯的 NK 細胞能夠消除患者來源的膠質(zhì)母細胞瘤細胞，而不影響正常的腦細胞。但狡猾的膠質(zhì)母細胞瘤細胞能夠通過釋放 TFG-β 信號蛋白來扮作自己人逃過一劫。因此，該研究中心成員進一步發(fā)現(xiàn)刪除 NK 細胞中的 TFG-β受體使它們對這種免疫抑制具有抵抗力，并使其具有抗腫瘤活性，此研究已在動物實驗中得到了證實。
在新冠疫情期間，英國科學家就探討了如何利用年輕健康志愿者的免疫細胞來治療新冠。這種新療法通過使用年輕健康供體的特殊免疫細胞來起作用。首先是獲取年輕健康的免疫細胞，并進行大量擴增，再移植至患者體內(nèi)。  近年來，除了健康的免疫細胞，科學家還探索了如何使用健康的干細胞來幫助人類對抗疾病。干細胞老化是損害組織再生、導(dǎo)致與年齡相關(guān)的退行性疾病的重要原因，從理論上講，干細胞可以用來治療衰老相關(guān)疾病，如骨關(guān)節(jié)炎、心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病等。 近兩年備受關(guān)注的美國生物制藥公司 Longeveron LLC開發(fā)的間充質(zhì)干細胞治療老化衰弱癥，其核心就是將年輕捐贈者的間充質(zhì)干細胞靜脈注射到老化衰弱患者體內(nèi)。2017年，這款療法的II期臨床試驗已經(jīng)給人們帶來了希望。36名平均年齡為76歲的患者參加了隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗，接受異基因間充質(zhì)干細胞靜脈注射的患者的衰弱癥典型特征出現(xiàn)了顯著的改善，并且整個過程沒有發(fā)生不良反應(yīng)事件。這一結(jié)果發(fā)表在國際期刊《老年學雜志》（the Journals of Gerontology）上。
（1）快訊| 日本批準干細胞治療老化衰弱癥的臨床試驗 全球已有200多名患者參與 再從干細胞對抗衰老相關(guān)疾病來看，以骨關(guān)節(jié)炎為例。隨著人體年齡的增加，軟骨細胞生成減少，消耗的速度大于生成的速度，導(dǎo)致關(guān)節(jié)和骨骼逐漸退化，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。 干細胞可以轉(zhuǎn)化為軟骨細胞，促進軟骨再生。相關(guān)研究者開展的一項I期臨床試驗對13名膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎Ⅱ、Ⅲ期患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)間隔1個月注射兩劑間充質(zhì)干細胞[4]，之后進行了為期兩年的隨訪，觀察其治療效果以及安全性。結(jié)果顯示，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射間充質(zhì)干細胞治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是安全的，顯著改善了Koos評分和膝關(guān)節(jié)軟骨厚度，證實了干細胞治療骨關(guān)節(jié)炎的作用。
目前，國際上已經(jīng)有針對骨關(guān)節(jié)炎的干細胞新藥上市，在我們國家也已經(jīng)有針對骨關(guān)節(jié)炎的干細胞新藥IND獲得批準。 總結(jié) 健康的細胞是人體對抗疾病和抗衰老的“斗士”。當前，越來越多的細胞療法正在不斷推入市場，并且在多個國家獲得批準，激發(fā)了人們對更有效的、實用和可持續(xù)的細胞療法產(chǎn)生更多的興趣。細胞治療時代已經(jīng)到來，也正是因為如此，在年輕、健康的時候存儲健康的細胞，以備將來之需，這樣的概念越來越流行。
干細胞和免疫細胞治療已被寫入我國《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》，包括CAR-T等細胞治療產(chǎn)品被列為推進重點領(lǐng)域發(fā)展。隨著細胞療法的發(fā)展，未來醫(yī)學將有無限的可能。 
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