【女子反復(fù)口腔潰瘍，1年多久治不愈，試一方，拯救潰瘍】

guo1820 2022-03-17

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分享一個甘草瀉心湯治療口腔潰瘍的醫(yī)案。

患者是一位年輕女性，29歲，口腔潰瘍此起彼伏，久治不愈。期間吃了藥后也好過，但沒過幾天又起了，就這樣斷斷續(xù)續(xù)地持續(xù)了有1年半的時間。

來檢查時，自述多發(fā)時可同時出現(xiàn)4個潰瘍，期間會好上幾天，但又會在生氣、緊張、失眠時加重或發(fā)作，同時還伴有噯氣唇干、右脅下憋脹不適、手腳冰涼的癥狀。平時特別容易上火，而且脾胃怕涼，吃了涼的就會很不舒服。舌質(zhì)淡稍暗，苔薄白，脈弦細(xì)。

從中醫(yī)來講，這是寒熱錯雜證引發(fā)的口瘡，也就是西醫(yī)上的口腔潰瘍。

予以甘草瀉心湯加味進(jìn)行治療。

【組方】炙甘草，姜半夏，黨參，干姜，黃連，黃芩，白術(shù)，枳殼，郁金，香附，炒決明子，大棗。

另與五倍子，青黛，冰片，共研細(xì)粉，外敷患處，每日2～3次。

【方解】方中重用炙甘草益中焦之虛，清上焦之火；

佐以黨參、白術(shù)、大棗補中益氣；

姜半夏、干姜辛通和胃，溫中散寒；

黃連、黃芩能夠清熱瀉火，以解郁熱；

枳殼、郁金、香附具有行氣寬中的功效；

炒決明子可以清熱潤腸通便。

諸藥寒熱并用，辛開苦降，既能健脾清熱，又能溫化寒邪，而使中焦健運，寒熱消散，升降協(xié)和，則口腔潰瘍不復(fù)發(fā)作。

以此方為基礎(chǔ)進(jìn)行加減，服用1個月后，患者口腔潰瘍治愈，右脅下憋脹及噯氣明顯減輕，已無唇干，手足冰涼改善，胃口也比之前好了，也沒那么容易上火了。

現(xiàn)繼續(xù)以此方的加減方進(jìn)行鞏固。

還要說的一點就是，中醫(yī)特別講究整體辨證論治與局部用藥相結(jié)合，這個案例中，用青黛、五倍子、冰片研末外涂，就體現(xiàn)了這一特點。