近年來(lái)，越來(lái)越多的人被診斷為高血脂癥，而且這種疾病年輕化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。被診斷為高血脂癥的病人不得不通過(guò)長(zhǎng)期服用以瑞舒伐他汀為代表的他汀類藥物來(lái)控制自己的血脂。

由于藥物和疾病病程的特點(diǎn)，這類藥物往往都需要長(zhǎng)期服用才能達(dá)到很好的控制血脂的效果，那么許多朋友都會(huì)產(chǎn)生質(zhì)疑，俗話說(shuō)，是藥三分毒，那么長(zhǎng)期服用這種藥物是不是會(huì)對(duì)身體造成傷害？而傳聞中，這種藥物對(duì)肝臟的傷害，對(duì)橫紋肌的溶解又是真的嗎？

一、為什么血脂必須控制

要解答以上問(wèn)題，我們首先應(yīng)該從高血脂癥聊起。作為一種對(duì)身體危害巨大的疾病，近些年來(lái)高血脂癥的患者是越來(lái)越多，那么究竟什么是高血脂呢？

（血脂對(duì)血管的影響）

顧名思義，高血脂就是血液中的脂類物質(zhì)含量過(guò)多，超出了正常人的范圍。有些朋友將高血脂解讀為血液過(guò)稠，這種解讀是不夠準(zhǔn)確的。我們血液中的物質(zhì)的種類是十分豐富的，并不是說(shuō)血脂高就意味著血液變得濃稠了。

通常情況下，血液中的脂類物質(zhì)不會(huì)單獨(dú)存在，而是與蛋白質(zhì)結(jié)合，以脂蛋白的形式存在。我們血液中需要關(guān)注的脂類物質(zhì)的指標(biāo)大致有四種，它們分別是，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，甘油三酯，還有我們最常見(jiàn)的膽固醇。

（需要關(guān)注的指標(biāo)）

大部分醫(yī)院是可以進(jìn)行血脂含量的檢測(cè)的。需要注意的是，血脂含量檢測(cè)必須在早上還沒(méi)有吃飯的時(shí)候進(jìn)行，這樣才可以得出準(zhǔn)確的結(jié)果。在血脂檢查結(jié)果出來(lái)以后，我們便可以通過(guò)血脂檢查單上的數(shù)值對(duì)比參考值來(lái)了解自己的血液是否健康了。

通常情況下，血脂中總膽固醇2.86-6.2mmol/L；甘油三酯參考值是0.56-1.7mmol/L；高密度脂蛋白膽固醇參考值是0.94-2mmol/L；低密度脂蛋白膽固醇參考值2.07-3.12mmol/L，但是這個(gè)參考值并非是絕對(duì)的，不同醫(yī)院給出的參考值可能會(huì)存在些許差異。

那么為什么血脂會(huì)影響到我們的身體健康呢？我們的血液承擔(dān)著為器官運(yùn)輸養(yǎng)料的重要任務(wù)，一旦血液不能及時(shí)地將這些養(yǎng)料運(yùn)送到相應(yīng)的器官中，就會(huì)造成器官在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法正常工作，甚至是器官衰竭。

當(dāng)我們血液中的血脂含量過(guò)高時(shí)，血液中的脂類物質(zhì)便會(huì)在血管中沉積，這些斑塊在比較小的時(shí)候，對(duì)血液在血管中的正常流動(dòng)造成的影響可能還只是非常有限的，患者對(duì)應(yīng)的癥狀可能只有頭暈，煩躁等癥狀。

但是這種斑塊的形成往往會(huì)產(chǎn)生一種惡性循環(huán)。斑塊在形成之后會(huì)使得血管的局部變得狹窄，血液流經(jīng)這里的時(shí)候，其中的脂類物質(zhì)更容易在這里產(chǎn)生沉積，從而形成更大的斑塊，這也會(huì)進(jìn)一步加速血管的阻塞。

當(dāng)血管的阻塞程度大于一定的臨界值之后，患者的血液便難以從血管中經(jīng)過(guò)，造成嚴(yán)重的后果。通常來(lái)說(shuō)，斑塊常發(fā)生于動(dòng)脈，以頸動(dòng)脈為例，頸動(dòng)脈是為大腦供血的動(dòng)脈之一，當(dāng)頸動(dòng)脈發(fā)生較為嚴(yán)重的阻塞時(shí)，會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生不可逆的影響。

大腦作為我們身體中最重要的器官之一，其質(zhì)量以及大小在我們身體中的比例都是微不足道的，但是經(jīng)過(guò)大腦的血液是每天我們身體血液循環(huán)量的三分之一。

（頸動(dòng)脈斑塊的形成）

我們身體有兩條頸動(dòng)脈，分別位于我們頸部的左側(cè)和右側(cè)，左側(cè)的頸動(dòng)脈負(fù)責(zé)為右腦供血，右側(cè)的頸動(dòng)脈負(fù)責(zé)為左腦供血。當(dāng)某一側(cè)的頸動(dòng)脈發(fā)生阻塞之后，另一側(cè)的大腦由于缺乏供血，便會(huì)處于危險(xiǎn)的狀態(tài)之中，大量腦細(xì)胞會(huì)不可逆的死亡。

如果這種危險(xiǎn)的狀態(tài)不能得到及時(shí)的處理，腦細(xì)胞的死亡數(shù)量達(dá)到一定的臨界值，便會(huì)導(dǎo)致大腦一些功能的損傷甚至喪失，可能造成肢體功能喪失，語(yǔ)言功能喪失，意識(shí)模糊等可怕的后果。這也就是我們常常聽(tīng)說(shuō)的腦梗死。

腦梗死分為突發(fā)性的腦梗死和發(fā)展性的腦梗死。患了突發(fā)性腦梗死的患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)劇烈的癥狀，如果沒(méi)辦法及時(shí)進(jìn)行搶救， 輕者落下殘疾，重者直接死亡。發(fā)展性的腦梗死初期癥狀并不明顯，往往發(fā)展到很嚴(yán)重的時(shí)候，才會(huì)引起人們的注意。

總而言之，由高血脂癥引起的腦梗死，無(wú)論是哪種類型，都有非常大的可能造成嚴(yán)重的后果，給社會(huì)和家庭帶來(lái)巨大的負(fù)擔(dān)。因此高血脂癥是一種非常值得我們關(guān)注的疾病。

除了腦梗死，與高血脂癥密切相關(guān)的還有一種疾病，叫做心梗。這種疾病往往是由于斑塊形成的位置處于心臟的冠狀動(dòng)脈處，堵塞的面積大到一定程度之后，影響了心臟的正常工作所導(dǎo)致的。

與腦梗死相比，心梗的癥狀和后果都更加的劇烈和嚴(yán)重。心梗發(fā)作時(shí)，病人常常伴隨著一種叫做心絞痛的癥狀。在醫(yī)學(xué)對(duì)疼痛的分類中，心絞痛是一種僅次于分娩的疼痛，許多心絞痛的病人都疼痛難忍，甚至服用止疼藥都無(wú)法抑制住這種疼痛。

在心梗發(fā)作沒(méi)能得到及時(shí)地處理的情況下，患者是有非常大的概率失去生命的。許多人在心絞痛發(fā)作之后，即使立刻送醫(yī)，也可能因?yàn)閾尵炔患皶r(shí)而失去自己的生命。

對(duì)于心?；颊撸詈玫奶幚磙k法是首先服用硝酸甘油這種急救藥，然后立刻送往醫(yī)院救治。但是許多患者事前并不知道自己有心梗的風(fēng)險(xiǎn)，身邊自然不會(huì)常備這種藥物，所以很容易就錯(cuò)失了最佳搶救時(shí)機(jī)，失去了寶貴的生命。

近些年來(lái)，越來(lái)越多的人因?yàn)樾墓：湍X梗這兩類疾病失去生命，失去健康的軀體，而這兩種病更是與高血脂息息相關(guān)。所以高血脂是一種值得我們投入精力去了解去關(guān)注的疾病。而且當(dāng)確認(rèn)自己的血脂過(guò)高，或是有高血脂的可能的時(shí)候，一定要及時(shí)地對(duì)血脂加以控制。

二、高血脂來(lái)了怎么辦？

既然高血脂會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果，那么我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己血脂較高的時(shí)候應(yīng)該怎么治療高血脂癥呢？我們要分三個(gè)方面來(lái)講這個(gè)問(wèn)題，首先是預(yù)防，其次是生活習(xí)慣，最后是藥物治療。

有人說(shuō)，治病最好的方法就是預(yù)防。在沒(méi)有得病的時(shí)候，積極地對(duì)自己的健康狀況進(jìn)行檢測(cè)，或者是在病情還比較輕的時(shí)候及時(shí)地對(duì)病情的發(fā)展進(jìn)行干預(yù)，都是預(yù)防疾病的好辦法。

中老年人的血管容易硬化，這是無(wú)法違背的自然規(guī)律，而硬化的血管為血脂形成斑塊創(chuàng)造了條件，所以中老年人是動(dòng)脈斑塊的高發(fā)群體，上了年紀(jì)的朋友們一定要多去醫(yī)院對(duì)自己的健康狀況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己身體中的健康隱患。

此外，有數(shù)據(jù)表明，肥胖人群更容易出現(xiàn)高血脂癥，所以對(duì)于體重超標(biāo)的朋友們來(lái)說(shuō)，血脂是一個(gè)非常值得注意的指標(biāo)。而對(duì)于并不肥胖的朋友，保持現(xiàn)有的體重體脂，也是預(yù)防高血脂癥的重要途徑之一。

我們中國(guó)有句古話叫做病從口入，而高血脂也有著顯著的病從口入得特征。許多高血脂病人正是由于不良的飲食習(xí)慣才會(huì)得高血脂癥。高油高鹽，大魚大肉，都可以稱得上是高血脂的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

因此我們應(yīng)當(dāng)在日常生活中特別注意自己的飲食習(xí)慣，杜絕高油高鹽，盡量養(yǎng)成清淡的飲食習(xí)慣。在保持蛋白質(zhì)的足夠攝入的條件下，盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉，牛肉，少吃豬肉等高脂肪的食物。此外，在吃雞蛋時(shí)，可以只吃蛋清，而不食用膽固醇含量較高的蛋黃。

飲食習(xí)慣決定了我們對(duì)脂類物質(zhì)的攝入量，而我們?nèi)粘５腻憻捔縿t決定了我們對(duì)脂類物質(zhì)的消耗量。我們?cè)谧⒁饪刂茢z入脂類物質(zhì)的時(shí)候，同時(shí)要注意對(duì)脂類物質(zhì)的消耗，這樣才可以更加有效地達(dá)到控制血脂的目的。

我們?cè)谶M(jìn)行體育鍛煉的時(shí)候，一定要量力而行，選擇適合自己的體育鍛煉類型。對(duì)于有基礎(chǔ)病，年齡較大的患者，更是要注意自己的鍛煉方式，一定不可以急功近利，不僅不會(huì)達(dá)到預(yù)期的效果，甚至可能會(huì)對(duì)我們的身體造成傷害。

最后我們要說(shuō)的就是服用藥物治療高血脂癥了。高血脂癥是一種由長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣積累而成的疾病，需要長(zhǎng)期的治療，服用藥物控制血脂也是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。我們常見(jiàn)的控制血脂的藥物主要是以瑞舒伐他汀為代表的他汀類藥物。

在長(zhǎng)期服用藥物治療高血脂癥的過(guò)程中，對(duì)藥物的劑量的把控是一個(gè)關(guān)鍵因素。此外，對(duì)于不同類型的高血脂癥，需要服用的藥物也不盡相同。總之，在服藥治療高血脂的時(shí)候，一定要在與醫(yī)生進(jìn)行充分溝通之后再進(jìn)行。

三、長(zhǎng)期服用他汀會(huì)有什么副作用？

他汀類藥物作為目前市場(chǎng)上治療高血脂癥的主流藥物，最顯著的一個(gè)特點(diǎn)就是其特殊的作用機(jī)制。與其他藥物不同，其作用目標(biāo)主要是患者的肝臟。

我們以瑞舒伐他汀為例來(lái)講解一下他汀類藥物的作用機(jī)理。瑞舒伐他汀進(jìn)入患者的身體之后，會(huì)通過(guò)循環(huán)進(jìn)入患者的肝臟，在肝臟中，瑞舒伐他汀會(huì)與患者肝臟中合成膽固醇的蛋白受體相結(jié)合，使得合成膽固醇的過(guò)程無(wú)法正常進(jìn)行，從而使得人體內(nèi)膽固醇的生產(chǎn)量減少，以達(dá)到控制血脂的作用。

需要注意的是，瑞舒伐他汀只對(duì)高膽固醇高血脂癥患者有著比較顯著的療效，對(duì)于其他類型的患者療效可能比較有限，甚至基本沒(méi)有療效。所以我們?cè)谶x擇藥物的時(shí)候一定要多與藥師進(jìn)行溝通，反饋?zhàn)约旱慕】禒顩r，選擇合適的藥物。

俗話說(shuō)“是藥三分毒”瑞舒伐他汀作為一種人工合成的化合物，必然對(duì)患者的身體也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。有傳聞?wù)f，瑞舒伐他汀會(huì)導(dǎo)致肝功能受損，會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解，既然這種藥物的危害這么大，我們又該如何長(zhǎng)期服用它呢？

通過(guò)上文的介紹，我們明白了瑞舒伐他汀會(huì)作用于我們的肝臟，影響膽固醇合成的過(guò)程。但是需要注意的是，瑞舒伐他汀的一個(gè)顯著特點(diǎn)就是其穩(wěn)定的化學(xué)結(jié)構(gòu)。在藥代動(dòng)力學(xué)的研究過(guò)程中，研究者可以在測(cè)試者的大小便中發(fā)現(xiàn)服用劑量百分之九十以上的瑞舒伐他汀。

也就是說(shuō)，瑞舒伐他汀在對(duì)我們的肝臟發(fā)生作用之后，不會(huì)被分解，也不會(huì)在我們身體里過(guò)多的逗留，基本上都會(huì)完整的排出體外，對(duì)患者的身體影響是非常有限的。這也是瑞舒伐他汀作為一種可以長(zhǎng)期服用的藥物的一個(gè)重要原因。

此外，有人提出，瑞舒伐他汀還有一個(gè)非?？膳碌母弊饔镁褪菣M紋肌溶解。所謂橫紋肌溶解，指的是橫紋肌細(xì)胞壞死，導(dǎo)致橫紋肌發(fā)生溶解的現(xiàn)象，瑞舒伐他汀確實(shí)有一項(xiàng)不良反應(yīng)是橫紋肌溶解。

但是需要注意的是，這種不良反應(yīng)發(fā)生的概率是非常的低的，而且只要處理及時(shí)得當(dāng)，對(duì)我們身體造成的影響并不會(huì)大于血脂高對(duì)身體造成的影響。而且只要注意服用劑量，就可以最大程度地避免這種不良反應(yīng)的發(fā)生。

結(jié)語(yǔ)

如果非要說(shuō)常見(jiàn)的不良反應(yīng)，那么腸胃不適也許是更多患者服用瑞舒伐他汀之后的反應(yīng)。總之，在服用藥物之前，一定要與醫(yī)生與藥師積極的溝通，選擇合適的藥物合適的劑量進(jìn)行服用。在服用藥物的過(guò)程中，要留心觀察自己的身體狀況，有沒(méi)有不良反應(yīng)。

我們要對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)，在日常生活中，保持良好的生后習(xí)慣，飲食均衡，積極參與體育鍛煉。在保持良好生活習(xí)慣之外，積極的對(duì)自己的健康狀況進(jìn)行監(jiān)控，將危險(xiǎn)扼殺在搖籃之中。在確診了疾病之后，更是要調(diào)整好心態(tài)，積極配合治療，也一定可以重新?lián)肀Ы】瞪睿?/span>