今年剛剛結(jié)束的全國“兩會”上，推動公共衛(wèi)生體系的完善和傳染疾病的高質(zhì)量防控成為重要議題，長期以來，艾滋病作為全球重要的公共衛(wèi)生問題一直是公眾持續(xù)關(guān)注的熱點(diǎn)。中國性病艾滋病防治協(xié)會會長郝陽，中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心辦公室主任陳清峰，全國人大代表、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市第八人民醫(yī)院感染病中心首席專家蔡衛(wèi)平，中華醫(yī)學(xué)會感染性疾病分會主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生、吉利德科學(xué)全球副總裁、中國區(qū)總經(jīng)理金方千共同聚焦如何高質(zhì)量推進(jìn)艾滋病防治服務(wù)體系，助力2030年終結(jié)艾滋病話題進(jìn)行深入探討。

截至2020年底，中國共有超過105萬人感染艾滋病病毒，我國政府高度重視艾滋病防治工作，“健康中國2030行動實(shí)施意見”提出，加強(qiáng)對重大傳染病防控，努力控制和降低流行水平是重要的工作方向之一，同時提出了依法防治、科學(xué)防治、預(yù)防為主、防治結(jié)合、應(yīng)檢盡檢、應(yīng)治盡治等重要的防治策略。

應(yīng)治盡治策略，讓艾滋病成為可防可控可治的慢性病

隨著近年抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物的出現(xiàn)，以及艾滋病防控工作取得的顯著成效，HIV已經(jīng)從致命性流行病轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N可防可控的慢性病。中國性病艾滋病防治協(xié)會會長郝陽表示，“2021年6月，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署承諾到2025年實(shí)現(xiàn)一系列新目標(biāo)，以期到2030年終結(jié)艾滋病流行，終止艾滋病流行的目標(biāo)，就是要大大降低艾滋病作為重大的公共衛(wèi)生威脅，這對整個中國的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民健康而言具有重要意義，同時也與我們國家提出的'健康中國2030’的目標(biāo)相輔相成?！?/p>

提及目前艾滋病防治的總體情況，中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心辦公室主任陳清峰強(qiáng)調(diào)，“我國的艾滋病防治工作已經(jīng)取得顯著成效，全國的艾滋病疫情依然保持在低流行水平。我國艾滋病防治的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在不斷完善，服務(wù)能力也在提升，截止2020年底，我國已建立艾滋病初篩檢測實(shí)驗(yàn)室4.6萬個，自愿咨詢檢測門診1.1萬家，實(shí)現(xiàn)了艾滋病檢測的普遍可及性。同時，實(shí)現(xiàn)2030年終結(jié)艾滋病流行的這一目標(biāo)，遏制艾滋病的新發(fā)感染是關(guān)鍵因素，安全有效的預(yù)防成為降低HIV感染風(fēng)險(xiǎn)，遏制HIV傳播的關(guān)鍵。”

“在疾病防治方面，每個人都是自己健康的第一責(zé)任人“，中華醫(yī)學(xué)會感染性疾病分會主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生說道，“如今很多人依然對艾滋病有恐懼心理，這就造成一部分高危人群不敢檢測而影響了早期發(fā)現(xiàn)和治療，因此，如果有被感染的可能性，一定要盡快去醫(yī)院做檢測，如果在暴露之后盡早阻斷，48小時之內(nèi)阻斷成功率可以達(dá)到99.9%，最多不要超過72小時，越早越好。即使阻斷失敗，或者發(fā)現(xiàn)已經(jīng)感染，醫(yī)生也會制定合理的個體化治療的方案。”

提升創(chuàng)新藥可及，滿足提高生活質(zhì)量的治療新目標(biāo)

如今，我國艾滋病抗病毒治療逐漸進(jìn)入“三駕馬車”的聯(lián)合管理時代，指免費(fèi)藥+醫(yī)保藥+自費(fèi)藥，這是具有中國特色的艾滋病防治的“中國模式”，多層次滿足了患者不同的治療需求。全國人大代表、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心首席專家蔡衛(wèi)平表示，“隨著使用更加方便、毒副作用更低、療效更強(qiáng)的抗病毒新藥出現(xiàn)，HIV感染者對于治療和健康的要求會更高，他們越來越注重選擇療效更好、副作用更小且服用更方便的創(chuàng)新藥物以提升自身生活質(zhì)量，如今一些創(chuàng)新藥物也已被納入醫(yī)保報(bào)銷，減輕了感染者的治療負(fù)擔(dān)。如今，各地醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷方式仍然參差不齊，確保醫(yī)保政策快速落地實(shí)施成為當(dāng)務(wù)之急。”

吉利德科學(xué)全球副總裁、中國區(qū)總經(jīng)理金方千說道，“未來HIV治療方案的發(fā)展趨勢一定是藥物毒副作用小、耐藥屏障高、且服用簡便的單片復(fù)方制劑，吉利德一直在追求HIV防控領(lǐng)域持續(xù)革新與突破，我們期待通過積極推進(jìn)新的預(yù)防和治療藥物的研發(fā)和創(chuàng)新，提供更高效、更安全、可持續(xù)的艾滋病療法，提高藥物的可及性，幫助更多HIV感染者與患者戰(zhàn)勝疾病。與艾滋病的斗爭正如當(dāng)下抗擊新冠疫情的過程，不僅依靠技術(shù)和藥物本身，更需要全社會共同努力，加強(qiáng)健康教育，促進(jìn)公眾健康意識提升，擴(kuò)大檢查和診斷的效率，加強(qiáng)綜合的預(yù)防，同時也要消除社會歧視，創(chuàng)造更公平的醫(yī)療環(huán)境?！?/p>

十四五時期是我們國家醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵期，也是實(shí)現(xiàn)終結(jié)艾滋病流行目標(biāo)的攻關(guān)期，我們需要調(diào)動全社會的力量，持續(xù)推動艾滋病防治工作的高質(zhì)量發(fā)展。陳清峰主任表示，“為全面深入推動十四五時期艾滋病防治工作的開展，首先要從更高的站位推動艾滋病防治工作，強(qiáng)化艾滋病防治中政府、部門、社會和個人的四方責(zé)任；第二，鞏固現(xiàn)有的艾滋病防治成果，不斷提高綜合防治服務(wù)的覆蓋面和質(zhì)量，針對不同年齡段的人群提供全方位、全生命周期的艾滋病預(yù)防和治療服務(wù)?！?/p>

積極凝聚社會各界力量，是高質(zhì)量推進(jìn)艾滋病防治服務(wù)體系、實(shí)現(xiàn)2030終結(jié)艾滋病目標(biāo)的關(guān)鍵，未來，我們需要持續(xù)全方位地進(jìn)行社會倡導(dǎo)、媒體宣傳、協(xié)會機(jī)構(gòu)呼吁、企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)、臨床醫(yī)生專業(yè)診療，綜合打造中國艾滋病防控的防火墻，推動艾滋病防治高質(zhì)量發(fā)展。