滯頤,是以唾液不自主外流為主要癥狀的病證,常見于3歲以內(nèi)的小兒,《內(nèi)經(jīng)》稱為“涎下”,《巢氏病源》稱為“滯頤”。歷代醫(yī)家多以脾胃虛寒論治,沈金鰲《幼科釋迷》認為是“脾氣不足,風熱相兼,壅遏中脘”,此見補充了前人的不足,多為現(xiàn)今兒科學所遵從。但在臨床上,守沈氏之法,往往療效不是很理想。筆者認為,滯頤病機不僅與虛熱和脾胃有關,而且與腎陰不足也有密切的關系,這是因為唾液之中有涎、唾之分,涎為脾津,唾為腎液,涎唾自流,病在脾腎。脾失健運,固攝無權,則脾涎外走;腎氣不足,鎮(zhèn)納失權,唾液上泛,故而外溢。唾液自流,日久必傷腎陰。故多用健脾益氣、養(yǎng)腎陰、清胃熱、固涎唾之法治療,可取得很好效果。藥用太子參、生地、熟地、山藥、山茱萸、丹皮、生石膏、益智仁、五味子、淡竹葉、甘草等。若偏脾腎虛寒,可去生石膏、生地加少量附子、肉桂等辛溫之屬。(王業(yè)龍) |
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