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▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯 不同于身體上的慢性健康問題，抑郁癥發(fā)作的高峰期是青春期和成年早期（15-30歲）。與此同時(shí)，對(duì)于身體上有共患病（multimorbidity，兩種或以上的長(zhǎng)期疾病共存的）的患者，抑郁癥也是最常見的精神障礙。那么，抑郁癥是否也是身體上共患病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素？近日，《柳葉刀-老齡健康》發(fā)表一項(xiàng)大型研究帶來了重要證據(jù)，表明成年早期出現(xiàn)抑郁癥狀與后續(xù)長(zhǎng)達(dá)約30年里身體上的共患病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。論文指出，由于患有身體疾病且合并抑郁癥將增加過早死亡風(fēng)險(xiǎn)，了解成年早期的抑郁癥狀是否與身體上的共患病有關(guān)，有助于制定預(yù)防措施、對(duì)抑郁癥進(jìn)行綜合管理。
截圖來源：The Lancet Healthy Longevity 這項(xiàng)研究來自倫敦國(guó)王學(xué)院（King's College London）團(tuán)隊(duì)。論文指出，相較于既往該領(lǐng)域證據(jù)大多來自老年人（≥65歲）、具有特定特征（如只有女性）或隨訪時(shí)間較短的樣本研究，這項(xiàng)研究為大型全人群研究，評(píng)估了抑郁癥狀對(duì)后續(xù)30年成年早期身體共患病發(fā)生發(fā)展的影響。具體來看，研究團(tuán)隊(duì)分析了兩項(xiàng)來自英國(guó)的大型隊(duì)列的匯總數(shù)據(jù)：1958年英國(guó)全國(guó)兒童發(fā)展研究和1970年英國(guó)隊(duì)列研究，大約每隔10年的數(shù)據(jù)匯總一次。研究分析最終納入了15845名參與者，他們?cè)?/span>研究開始時(shí)平均23-26歲，都完成了抑郁癥狀評(píng)估，并且沒有身體上的共患病或病史，也沒有在抑郁癥狀前出現(xiàn)身體上的共患病。抑郁癥狀通過Malaise Inventory九項(xiàng)量表（得分≥4）來評(píng)估。
身體上的共患病定義為在以下10種自我報(bào)告的長(zhǎng)期疾病中有任意兩項(xiàng)，包括：哮喘或支氣管炎；背痛；膀胱或腎臟疾?。话┌Y；心血管疾?。怀榇せ虬d癇；糖尿??；聽力問題；偏頭痛；胃、腸或膽道疾病。
結(jié)果顯示，這些隊(duì)列中大約四分之一（25.25%）的人口在成年早期有抑郁癥狀。在研究期間，參與者中，身體上共患病的累積發(fā)生率持續(xù)增加，從33-34歲期間的18.44%增長(zhǎng)到46-50歲期間的42.90%。在成年早期有抑郁癥狀的參與者，身體上共患病的發(fā)生率始終高于沒有抑郁癥狀的參與者：論文指出，盡管需要進(jìn)一步研究這種關(guān)聯(lián)的驅(qū)動(dòng)因素，這些結(jié)果表明，對(duì)那些在成年早期出現(xiàn)抑郁癥狀的人采取早期干預(yù)，可以降低他們未來發(fā)生共患病的風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)擔(dān)。
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