有些高血壓患者的血壓控制不佳,是因?yàn)榉帟r(shí)間不對(duì)?;颊哌x擇適當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間非常重要。那么高血壓患者的最佳服藥時(shí)間是什么時(shí)候呢? 01 科學(xué)控血壓主要控制兩個(gè)“峰” 人體會(huì)根據(jù)生物鐘而出現(xiàn)新陳代謝水平的變化,所以即便是同一種藥物同等劑量,服藥時(shí)間不同,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性、藥效及藥物對(duì)機(jī)體的副作用也會(huì)有一定的差異。 高血壓藥物何時(shí)服用主要是根據(jù)血壓波動(dòng)水平來(lái)決定的。受生物鐘的控制,人體的很多生命活動(dòng)在一天內(nèi)呈周期性變化,這個(gè)特性被稱作晝夜節(jié)律性。在晝夜節(jié)律性的影響下,每個(gè)人的血壓也呈現(xiàn)晝夜節(jié)律性變化,即在白天與夜間的變化是有節(jié)律的。正常健康人血壓的節(jié)律呈“兩峰一谷”,即白天血壓波動(dòng)在較高水平,晚8時(shí)起血壓逐漸下降,至凌晨2—3時(shí)降至最低谷(一谷),之后血壓又上升,早晨起床后(早晨6時(shí))血壓急劇上升,8—9時(shí)達(dá)高峰(第一個(gè)高峰),然后血壓持續(xù)在較高的水平,直到下午4—6時(shí)達(dá)到高峰(第二個(gè)高峰),以后逐漸下降??刂蒲獕褐饕褪强刂苾蓚€(gè)“峰”。 02 怎么吃注意這三點(diǎn) 降壓藥到底應(yīng)該怎么吃呢?一般來(lái)講要注意以下幾點(diǎn)。
當(dāng)然,每個(gè)人的情況是不同的,您也可以在服藥前先進(jìn)行24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),摸清自己的血壓高峰,然后于高峰前1~2小時(shí)服藥。這樣控制血壓更加有針對(duì)性、個(gè)體化。如果您的情況不允許進(jìn)行24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),也可以在一天中選擇4個(gè)時(shí)間點(diǎn),每6小時(shí)測(cè)一次血壓,連續(xù)測(cè)3天,就能夠知道自己的血壓波動(dòng)情況了。由此,推斷出較佳的服藥時(shí)間。 03 根據(jù)血壓波動(dòng)水平個(gè)體化用藥 值得注意的是,大部分人夜間入睡時(shí)血壓比白天下降20%左右,所以夜間血壓處于低谷水平,如果睡前服用降壓藥,就很容易導(dǎo)致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等器官供血不足,發(fā)生危險(xiǎn)。但也有一部分人,會(huì)有夜間血壓升高的現(xiàn)象,或者是晨起服藥前血壓升高。這些患者需要按照血壓升高的規(guī)律,遵醫(yī)囑個(gè)體化選擇用藥種類和服藥時(shí)間。所以,患者一定要勤監(jiān)測(cè)血壓,了解自己的血壓變化特點(diǎn),并聽(tīng)從醫(yī)生的建議,再?zèng)Q定是否睡前用藥。 另外,還有一類降壓藥,叫α受體阻滯劑(如特拉唑嗪等“唑嗪”類藥物),有前列腺增生的高血壓患者可能會(huì)用到。這個(gè)藥會(huì)引起體位性低血壓(是指由于體位突然改變或久站引起腦供血不足而導(dǎo)致的低血壓),由于白天活動(dòng)較多,為了避免站立、行走等活動(dòng)過(guò)程中體位變化而出現(xiàn)低血壓,所以睡前用藥比較好。 總而言之,高血壓藥物的服用,主要根據(jù)血壓波動(dòng)水平來(lái)決定。 ![]() 文:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院心血管內(nèi)科 趙華 編輯:管仲瑤 劉洋 審核:徐秉楠 閆龑 喜歡就告訴我們您“在看” |
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來(lái)自: 姜太公人生如夢(mèng) > 《高血壓》