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      Radiology:膠質(zhì)瘤大腦血管功能失調(diào)研究方面取得進(jìn)展

       子孫滿堂康復(fù)師 2022-04-16
       近日,中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院研究員張麗娟團(tuán)隊(duì)與上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院研究人員合作,在膠質(zhì)瘤大腦血管功能研究方面取得進(jìn)展。相關(guān)成果以Cerebrovascular Dysregulation in Patients with Glioma Assessed with Time-shifted BOLD fMRI為題發(fā)表在Radiology上。

        腦膠質(zhì)瘤是成人中最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤,具有侵襲性強(qiáng)、異質(zhì)性高、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),是神經(jīng)外科診療中最具挑戰(zhàn)性的疾病。團(tuán)隊(duì)近年研究表明,膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)不僅破環(huán)局部腦組織,而且在全腦范圍內(nèi)破壞神經(jīng)-血管耦合單元,觸發(fā)血流、代謝和腦功能的異常調(diào)節(jié)。在宏觀尺度研究膠質(zhì)瘤大腦血管功能的異常調(diào)節(jié),有望為揭示膠質(zhì)瘤大腦血流動(dòng)力學(xué)障礙的機(jī)制提供新的啟示。

        研究團(tuán)隊(duì)基于BOLD fMRI數(shù)據(jù),通過(guò)對(duì)系統(tǒng)性低頻振蕩成分的時(shí)間偏移分析(time shift analysis,TSA),在不引入外源性藥物對(duì)比劑的情況下對(duì)全腦血管的功能進(jìn)行了定量評(píng)估。研究發(fā)現(xiàn),膠質(zhì)瘤及周邊水腫區(qū)域的血管功能失調(diào)主要表現(xiàn)為同步性顯著降低,且高度惡性膠質(zhì)瘤的腫瘤血管發(fā)展了具有自主拮抗趨勢(shì)的動(dòng)力學(xué)模式。腫瘤對(duì)側(cè)大腦半球的血管同步性顯著增強(qiáng),并與膠質(zhì)瘤的生物侵襲性密切相關(guān)?;谀[瘤和血管失調(diào)的特征,聯(lián)合決策樹模型,該研究工作實(shí)現(xiàn)了個(gè)體水平的膠質(zhì)瘤惡性度的準(zhǔn)確預(yù)測(cè)(WHO II/III/IV級(jí)同時(shí)分類,準(zhǔn)確率達(dá)90.91%)。上述結(jié)果證實(shí)膠質(zhì)瘤在全腦水平觸發(fā)了血管網(wǎng)絡(luò)的功能重塑,為深入理解膠質(zhì)瘤的疾病機(jī)理提供了新的參考依據(jù)。

        

        膠質(zhì)瘤患者和健康對(duì)照者BOLD-fMRI時(shí)間偏移分析示例。A.WHO II膠質(zhì)瘤患者(35歲,男性,左額星形細(xì)胞瘤);B. WHO III膠質(zhì)瘤患者(26歲,女性,左額間變型星形細(xì)胞瘤);C. WHO IV膠質(zhì)瘤患者(68歲,女性,右額膠質(zhì)母細(xì)胞瘤);D. 健康被試(HC, 26歲,女性)。

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