本文要點：

《老年睡眠呼吸暫停綜合征診斷評估專家共識》更新了老年睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的分類標準，對其危險因素及臨床表現(xiàn)進行了詳細描述，并首次探討了老年人特有的顳下頜關節(jié)紊亂及無牙牙合狀態(tài)與OSA發(fā)病的關系，制訂了特有的綜合診斷評估方法，為規(guī)范國內老年SAS的診斷評估提供了參考。

中國老年醫(yī)學學會睡眠醫(yī)學分會 . 老年睡眠呼吸暫停綜合征診斷評估專家共識［J］. 中國全科醫(yī)學，2022，25（11）：1283-1293.??（點擊打開）

作者：中國老年醫(yī)學學會睡眠醫(yī)學分會

目前，國外針對老年人睡眠障礙的指南指導對象以歐美人群為主，用于指導我國臨床實踐存在一定局限性，而國內尚缺少針對老年SAS的診治指南或共識。

近期，《中國全科醫(yī)學》發(fā)布了由中國老年醫(yī)學學會睡眠醫(yī)學分會組織國內專家制訂的《老年睡眠呼吸暫停綜合征診斷評估專家共識》（以下簡稱共識）。該共識符合我國老年SAS患者需求的，可指導臨床醫(yī)生規(guī)范開展老年SAS診斷評估工作，幫助患者獲得安全、有效且經(jīng)濟的干預措施。

共識主要包含哪些內容？

該共識主要介紹了老年SAS的分類、主要危險因素、診斷及評估方法、診斷標準及病情分度、評估流程、鑒別診斷、相關的合并癥共7個方面的內容。

共識要點早知道！

1.共識更新了老年SAS的分類標準，對阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與中樞性睡眠呼吸暫停（CSA）的危險因素及臨床表現(xiàn)進行了詳細描述，并首次探討了老年人特有的顳下頜關節(jié)紊亂及無牙牙合狀態(tài)與OSA發(fā)病的關系。

2.針對老年SAS，《老年睡眠呼吸暫停綜合征診斷評估專家共識》制訂了特有的綜合診斷評估方法，包括：

（1）完整的睡眠歷史記錄；

（2）從家屬或床伴處獲得相關信息；

（3）明確有無精神疾病、服用處方藥、飲酒及認知障礙；

（4）詳細的體格檢查；

（5）整夜多導睡眠監(jiān)測（PSG）或家庭睡眠呼吸暫停監(jiān)測設備（HSAT）；

（6）重視呼吸運動監(jiān)測；

（7）老年患者常存在多種疾病，應仔細評估并發(fā)癥及合并癥。

3.共識還規(guī)范了老年SAS的診斷標準及病情分度標準：對于老年OSA嚴重程度分級，應充分考慮臨床癥狀、合并癥、睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）、夜間動脈血氧飽和度等；主要根據(jù)AHI將OSA分為輕、中、重度，但對于>65歲的衰弱老年人，有研究將AHI≥10次/h作為OSA的診斷標準，且不進行病情分度。