一、冷敷法
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來源：中山市博愛醫(yī)院、鄭州七院 兒科 很多人都經(jīng)歷過突然流鼻血事件 一般你是如何處理的呢？ 仰頭？舉手？塞鼻孔？ 然而 這都是錯誤的處理方式 有位家長 就因?yàn)檫@樣處理 嚇壞了一圈人
一名家長帶著一個6歲多的男孩匆忙趕到醫(yī)院診室后緊張地說，只見小男孩臉色煞白，塞著紙巾的兩個鼻孔滴著鮮血，還沒坐下，突然又吐出大量血性胃內(nèi)容物！
幾分鐘后孩子鼻出血停止，考慮到孩子出現(xiàn)鼻出血和吐血，為查明病因，醫(yī)生將他收入院診治。
男孩媽媽說，兒子以前也出現(xiàn)過幾次鼻出血，醫(yī)治好后已經(jīng)一年多沒有出血。這幾天因?yàn)楦忻敖?jīng)常揉搓鼻子，結(jié)果再次出現(xiàn)流鼻血。 她用紙巾塞鼻孔，叫他頭向后仰，但一直沒有止血，就趕往醫(yī)院，誰知到醫(yī)院后又大量吐血，令她緊張又擔(dān)心。那男孩緣何流鼻血又吐血呢？ 原來是媽媽處理出血的方式不對。 主管醫(yī)生說，入院后經(jīng)檢查顯示，孩子除有輕度貧血、急性鼻炎外，并無全身疾病及鼻部器質(zhì)性疾病等，經(jīng)過消炎治療后很快出院。分析男孩吐血的原因是由于紙巾塞鼻孔、頭部后仰并沒有止住血，男孩就將血液吞下去，大量血液刺激胃部引起吐血。 兒童鼻出血的原因 鼻子主要由鼻腔、鼻竇及鼻咽部組成。整個鼻腔表面覆蓋著含有豐富血管的粘膜，一旦粘膜破了就會引起血管破裂而出血。引起血管破裂的原因有鼻子局部及全身病因。 外傷：兒童經(jīng)常擤鼻涕、挖鼻孔、跌倒撞傷鼻部、醫(yī)源性損傷等。 鼻異物：兒童常因好奇把玩具、花籽、紙團(tuán)、果核等自行塞入鼻腔，引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛。 鼻炎、鼻竇炎：炎癥會導(dǎo)致鼻腔堵塞、分泌物增多、鼻癢等癥狀，致使兒童經(jīng)常用手摳鼻、揉鼻，導(dǎo)致鼻出血。 鼻部腫瘤：如鼻腔或鼻咽部血管來源的良性腫瘤，相對出血量較多，常發(fā)作于青壯年；鼻部惡性腫瘤如淋巴瘤等，也可以導(dǎo)致鼻出血。 急性發(fā)熱性疾?。?/strong>各種疾病的高熱，導(dǎo)致鼻黏膜干燥，血管擴(kuò)張破裂出血。 血液?。?/strong>此類疾病可導(dǎo)致兒童凝血機(jī)制異常或凝血成分的缺失，從而發(fā)生鼻腔出血，且出血不易止住。 維生素缺乏：多因偏食導(dǎo)致的營養(yǎng)攝入不全，使維生素缺乏引起鼻腔出血。 其他：如風(fēng)濕、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，或磷、汞、砷等化學(xué)物質(zhì)中毒等。 那么流鼻血時我們應(yīng)該怎么做呢？ 醫(yī)生提醒說：不論是成人還是兒童流鼻血時不要慌，但一定要用正確的方法及時處理，不能以為是上火等原因放任不管。如果情況比較嚴(yán)重，還應(yīng)及時到醫(yī)院診治。下面介紹幾種處理方法。 一、冷敷法 少量滴血時，可用冰袋或濕毛巾冷敷前額及頸部，或用冷水及冰水漱口，使血管收縮，減少出血。 二、壓迫鼻翼法 本人或家長用拇指食指緊捏兩側(cè)鼻翼約10~20分鐘。這時要取坐位，頭稍向前下傾，以便把嘴里的血吐出來。要切記不能用紙巾塞住鼻子，因?yàn)槿埥砗桶渭埥淼倪^程會再次損傷鼻腔粘膜，導(dǎo)致更多的出血。
三、及時診治 若以上2種方法都不能徹底止住鼻血，應(yīng)該去醫(yī)院耳鼻咽喉科及時處理。醫(yī)生采用微波或者激光進(jìn)行電凝止血，或用膨脹海綿進(jìn)行填塞壓迫止血，并進(jìn)行檢查以確診病因，確定相應(yīng)的治療方法。 對于局部止血不能奏效的嚴(yán)重鼻出血者，可采用血管結(jié)扎法、血管栓塞法等。因?yàn)閮和浅鲅鄬τ诔扇溯^容易止住，所以較少采用。 如何預(yù)防鼻出血？ 除去全身疾病引起的鼻出血，生活上一般應(yīng)注意飲食、休息，平時要多喝水，多吃蔬菜，進(jìn)食清淡飲食，保持大便通暢。避免挖鼻、用力擤鼻子，注意保持環(huán)境保濕，也可以用棉簽蘸石蠟油或金霉素眼膏或甘油來涂擦鼻腔。 目前過敏性鼻炎發(fā)病率日益增高，許多人特別是兒童由于鼻癢常常挖鼻子、揉鼻引起鼻出血。要積極治療原發(fā)疾病，從根本上避免鼻出血的反復(fù)發(fā)作。
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