【肺癌經(jīng)驗分享】 中醫(yī)雖無肺癌之病名,但歷代醫(yī)家對其相似的癥狀多有記載。清代沈金鰲撰《雜病源流犀燭》中提到“邪積胸中,阻塞氣道,氣不宣通,為痰,為食,為血,皆得與正相搏,邪既勝,正不得而制之,遂結(jié)成形而有塊”,《醫(yī)宗必讀·積聚篇》云:“積之成者,正氣不足,而后邪氣踞之”,精辟地論述了有形之邪與正氣相爭,爭而不勝,積而成塊的病理過程?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中曰:“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛?!蹦[瘤進(jìn)展過程中,邪氣在與正氣的交爭中逐漸占據(jù)上風(fēng),直至邪勝正衰,病勢成不可逆轉(zhuǎn)之勢。清代醫(yī)家徐靈胎在《醫(yī)學(xué)源流論》中指出“病方進(jìn),則不治其太過,固守元氣所以老其師;若夫虛邪之體攻不可過,本和平之藥而以峻藥補之,衰蔽之日不可窮民力也?!笔枪试诜伟┑闹委熤校傄苑稣秊楸?。 患者,男,診斷為小細(xì)胞肺癌,期間進(jìn)行過一線化療5周期,二線化療6周期,病灶縮小,后腫瘤進(jìn)展并發(fā)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移及全身多發(fā)轉(zhuǎn)移,進(jìn)行化療,后因不能耐受,且出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行膽管穿刺引流。尋求中醫(yī)藥治療,初診時見:咳嗽、咳黃痰、痰質(zhì)黏,喘憋,腹脹,脅肋部疼痛,大便1周未排,小便黃,眠差,舌質(zhì)黯紅,無苔,脈細(xì)弱。診斷為小細(xì)胞肺癌晚期,證屬肺陰匱竭,痰瘀互結(jié)。藥用:麥冬、天冬、沙參、五味子、白花蛇舌草、炙鱉甲、青蒿、夏枯草、生黃英、熟地黃、山藥、茯苓、牡丹皮、壁虎、藤梨根、貓爪草、蘇子、蘇梗、枇杷葉、生半夏、瓜萎、膽南星、九香蟲、生甘草等,用藥一段時間后,患者大便排出,咳嗽頻次較前減少,痰質(zhì)變稀,腹脹較前緩解,排氣增多,睡眠較前好轉(zhuǎn),繼續(xù)辨證加減,患者諸癥減輕,仍在鞏固治療中。 #我的門診故事##非常病例##癌癥##中醫(yī)# ![]() |
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