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白喉 解析：白喉棒桿菌檢測(cè)試劑 |作|者|：疾控科研試劑博客 聯(lián)|系：I99I-4747-I94 白喉 , 急性 傳染病 由芽孢桿菌引起 白喉棒桿菌 并以原發(fā)病變?yōu)樘卣?，通常在?nbsp;呼吸 道，以及由于細(xì)菌毒素在全身擴(kuò)散而引起的更廣泛的癥狀。白喉是嚴(yán)重的 傳染性 疾病遍及世界大部分地區(qū)，直到 19 世紀(jì)晚期，當(dāng)時(shí)它在歐洲和 北美 開始下降，并最終通過免疫措施進(jìn)一步減少。它仍然主要發(fā)生在世界溫帶地區(qū)，在一年中較冷的月份更常見，最常影響 10 歲以下的兒童。 白喉?xiàng)U菌是由德國細(xì)菌學(xué)家 Edwin Klebs 和 Friedrich L?ffler 發(fā)現(xiàn)和鑒定的。在大多數(shù)情況下，桿菌通過活躍病例或攜帶者在說話或咳嗽時(shí)排出的呼吸道分泌物飛沫傳播。白喉?xiàng)U菌最常見的入口是扁桃體、鼻子和喉嚨。芽孢桿菌通常會(huì)殘留并且 傳播 在那個(gè)區(qū)域，產(chǎn)生一種強(qiáng)大的毒素，通過血液和淋巴管擴(kuò)散到全身，損害心臟和 神經(jīng)系統(tǒng) . ad 白喉的癥狀包括中度發(fā)燒、疲勞、發(fā)冷和輕微的 咽喉痛 .這 傳播 白喉?xiàng)U菌導(dǎo)致形成厚厚的、革質(zhì)的、灰色的膜，該膜由細(xì)菌、粘膜上的死細(xì)胞和纖維蛋白（纖維狀 蛋白質(zhì) 與凝血有關(guān)）。該膜牢固地粘附在口腔、扁桃體、咽部或其他定位部位的下層組織上。膜在 7 到 10 天內(nèi)分離，但在嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)毒性并發(fā)癥。心臟首先受到影響，通常在第二或第三周?；颊叱霈F(xiàn)中毒性心肌炎（心肌發(fā)炎），這可能是致命的。如果這個(gè)人挺過了這個(gè)危險(xiǎn)時(shí)期，心臟就會(huì)完全康復(fù)，病人看起來會(huì)很好。然而，這種表象是具有欺騙性的，并且確實(shí)是最危險(xiǎn)的方面之一。 疾病 ，因?yàn)槎舅貙?duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用引起的麻痹通常在患者似乎已經(jīng)康復(fù)時(shí)發(fā)作。大約在第三周出現(xiàn)上顎和一些眼部肌肉麻痹；這通常是 短暫的 而且不嚴(yán)重。然而，最遲在第 5 至第 8 周，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)影響吞咽和呼吸的麻痹，患者可能會(huì)在數(shù)周明顯健康后死亡。再過一段時(shí)間，可能會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓，但不會(huì)危及生命。如果患者能在這個(gè)關(guān)鍵階段得到支持，康復(fù)將完成。 有幾種類型的白喉，很大程度上取決于原發(fā)病變的解剖位置。膜出現(xiàn)在前鼻白喉的鼻孔內(nèi)；幾乎沒有毒素從這個(gè)部位被吸收，所以對(duì)生命幾乎沒有危險(xiǎn)，并發(fā)癥也很少見。在最常見的口腔白喉中，感染主要限于 扁桃體 地區(qū);如果用白喉抗毒素適當(dāng)治療，大多數(shù)患者會(huì)康復(fù)。在最致命的形式，鼻咽白喉，扁桃體感染擴(kuò)散到鼻子和喉嚨結(jié)構(gòu)，有時(shí)用膜完全覆蓋它們并導(dǎo)致 敗血癥 （血液中毒）。喉白喉通常是由于感染從鼻咽向下擴(kuò)散到喉部所致；氣道可能會(huì)阻塞，必須通過插入管子或在氣管上切開一個(gè)開口（氣管切開術(shù)）來恢復(fù)。皮膚白喉會(huì)在傷口或疼痛后影響呼吸道以外的身體部位，特別是皮膚。 為了響應(yīng)白喉外毒素的存在，身體會(huì)產(chǎn)生一種稱為抗毒素的中和物質(zhì)，如果抗毒素的產(chǎn)生足夠快且數(shù)量足夠，則可使受影響的人從疾病中康復(fù)。事實(shí)上，白喉唯一有效的治療方法是迅速施用這種抗毒素，這種抗毒素是從注射了外毒素的馬的血液中獲得的，并通過產(chǎn)生抗毒素產(chǎn)生反應(yīng)?？苟舅夭粫?huì)中和已經(jīng)與組織結(jié)合并造成組織損傷的毒素。如果盡早給予抗毒素可能會(huì)挽救生命，但身體最終會(huì)將其作為外來物質(zhì)清除，并且不會(huì)對(duì)疾病提供任何永久性保護(hù)?？股乜梢云茐暮韲抵械陌缀?xiàng)U菌，也可以給每個(gè)病人服用。 ad 為了預(yù)防白喉，身體必須產(chǎn)生自身的抗毒素以響應(yīng)白喉毒素的主動(dòng)免疫。主動(dòng)免疫已成為許多國家的常規(guī)措施，通過使用白喉類毒素進(jìn)行免疫接種，白喉類毒素是一種外毒素形式，已變得無毒，但一旦注入體內(nèi)，仍能誘導(dǎo)抗毒素形成。這 白喉類毒素 通常在出生后的最初幾個(gè)月內(nèi)連續(xù)多次給藥，在一或兩年內(nèi)加強(qiáng)劑量，并在五或六歲時(shí)再次接種。 · 內(nèi)向和外向 內(nèi)向和外向 ， 基本的 性格 根據(jù) 20 世紀(jì)瑞士精神病學(xué)家卡爾榮格的理論進(jìn)行分類。根據(jù)這些理論，內(nèi)向的人通常對(duì)自己的感受和想法感興趣，而外向的人則將注意力集中在其他人和外部世界。典型的內(nèi)向性格害羞、沉思、矜持，往往難以適應(yīng)社交場(chǎng)合。過度的白日夢(mèng)和內(nèi)省，在做出決定之前仔細(xì)平衡各種考慮，在壓力下退縮也是內(nèi)向性格的典型特征。相比之下，外向者的特點(diǎn)是外向、對(duì)他人反應(yīng)靈敏、積極主動(dòng)、有攻擊性，以及能夠快速做出決定。 這種類型現(xiàn)在被認(rèn)為過于簡(jiǎn)單化，因?yàn)閹缀鯖]有人可以準(zhǔn)確地描述為完全內(nèi)向或外向。大多數(shù)人介于榮格的兩種類型之間——即，他們是中向型的，內(nèi)向和外向的傾向大致平衡，并且 表現(xiàn)出來的 在不同的時(shí)間應(yīng)對(duì)不同的情況。 ad · 瞳孔 了解為什么某些動(dòng)物（如馬、山羊和鹿）的眼睛具有水平拉長(zhǎng)的瞳孔 了解為什么某些動(dòng)物（包括馬、鹿和綿羊）的眼睛具有水平瞳孔。經(jīng)加州大學(xué)董事會(huì)許可展示。版權(quán)所有。 (Britannica 出版合作伙伴) 查看本文的所有視頻 瞳孔 ，在眼睛的解剖結(jié)構(gòu)中，虹膜內(nèi)的開口，光線在到達(dá)晶狀體并聚焦到視網(wǎng)膜之前通過它。開口的大小由 肌肉 虹膜，當(dāng)暴露在強(qiáng)光下時(shí)會(huì)迅速收縮瞳孔，并在暗光下擴(kuò)大（擴(kuò)張）瞳孔。來自第三（動(dòng)眼神經(jīng)）的副交感神經(jīng)纖維 顱神經(jīng) 支配導(dǎo)致瞳孔收縮的肌肉，而交感神經(jīng)纖維控制擴(kuò)張。瞳孔在聚焦近距離物體時(shí)也會(huì)變窄，而在更遠(yuǎn)距離觀看時(shí)瞳孔會(huì)擴(kuò)大。在最大收縮時(shí)，成人瞳孔的直徑可能小于 1 毫米（0.04 英寸），并且可能會(huì)增加至其最大直徑的 10 倍。人類瞳孔的大小也可能因年齡、疾病、創(chuàng)傷或視覺系統(tǒng)內(nèi)的其他異常而變化，包括控制瞳孔運(yùn)動(dòng)的通路的功能障礙。因此，仔細(xì)評(píng)估瞳孔是眼科和神經(jīng)系統(tǒng)檢查的重要組成部分。 ad
eye 人眼的瞳孔（黑色圓形區(qū)域）。盧德米拉·耶爾馬茲 · 截肢 揭示美國內(nèi)戰(zhàn)期間醫(yī)療和外科護(hù)理的一些常見概念，重點(diǎn)關(guān)注截肢的必要性 美國內(nèi)戰(zhàn)中醫(yī)學(xué)概述以及截肢等程序的使用。內(nèi)戰(zhàn)信托（不列顛出版商合作伙伴） 查看本文的所有視頻 截肢 ， 在 藥物 , 切除身體的任何部位。通常，該術(shù)語僅限于表示手術(shù)切除部分或整個(gè)肢體，無論是上肢還是下肢。手術(shù)截肢的原因一般是受傷、感染、 瘤 、糖尿病或供血不足。據(jù)說天生沒有四肢的人先天性截肢。對(duì)于失血和感染的傷員來說，手術(shù)截肢可能是一種挽救生命的措施；對(duì)于患有糖尿病或動(dòng)脈硬化的人 壞疽 ，截肢可能是防止壞疽擴(kuò)散的唯一方法；以及患有軟組織或骨骼惡性腫瘤的人。 ad 現(xiàn)代重建手術(shù)使許多嚴(yán)重受損的肢體無需截肢即可康復(fù)，二戰(zhàn)中早期徹底治療重傷者的經(jīng)驗(yàn)，特別是通過使用血液和血漿，挽救了許多肢體。此外，現(xiàn)代 假肢 （人造部分），特別是下肢截肢，減少了截肢者的殘疾。先天性截肢者很少需要任何矯正手術(shù)，但可以通過假肢更換來幫助。先天性截肢沒有明確的致病因素，但它可能不是遺傳性畸形。 · 截肢 揭示美國內(nèi)戰(zhàn)期間醫(yī)療和外科護(hù)理的一些常見概念，重點(diǎn)關(guān)注截肢的必要性 美國內(nèi)戰(zhàn)中醫(yī)學(xué)概述以及截肢等程序的使用。內(nèi)戰(zhàn)信托（不列顛出版商合作伙伴） 查看本文的所有視頻 截肢 ， 在 藥物 , 切除身體的任何部位。通常，該術(shù)語僅限于表示手術(shù)切除部分或整個(gè)肢體，無論是上肢還是下肢。手術(shù)截肢的原因一般是受傷、感染、 瘤 、糖尿病或供血不足。據(jù)說天生沒有四肢的人先天性截肢。對(duì)于失血和感染的傷員來說，手術(shù)截肢可能是一種挽救生命的措施；對(duì)于患有糖尿病或動(dòng)脈硬化的人 壞疽 ，截肢可能是防止壞疽擴(kuò)散的唯一方法；以及患有軟組織或骨骼惡性腫瘤的人。 ad 現(xiàn)代重建手術(shù)使許多嚴(yán)重受損的肢體無需截肢即可康復(fù)，二戰(zhàn)中早期徹底治療重傷者的經(jīng)驗(yàn)，特別是通過使用血液和血漿，挽救了許多肢體。此外，現(xiàn)代 假肢 （人造部分），特別是下肢截肢，減少了截肢者的殘疾。先天性截肢者很少需要任何矯正手術(shù)，但可以通過假肢更換來幫助。先天性截肢沒有明確的致病因素，但它可能不是遺傳性畸形。 |
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