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妊娠期尿路感染是指妊娠期各種微生物侵及尿路引起的炎癥，主要表現(xiàn)為無癥狀性菌尿、急性膀胱炎和急性腎盂腎炎。我國女性尿路感染的病原菌以革蘭陰性桿菌為主，大腸埃希菌是首位的病原菌，其次是革蘭陽性球菌如克雷伯菌、假單胞菌屬，后者在妊娠期和絕經(jīng)后的女性尿路感染中尤為常見。妊娠期尿路感染嚴重影響母嬰健康，可使準媽媽發(fā)生羊膜炎、貧血甚至敗血癥，使寶寶低體重、早產(chǎn)甚至死產(chǎn)。所以，對于尿路感染，準媽媽一定要盡早發(fā)現(xiàn)，及時治療！ 妊娠期尿路感染主要表現(xiàn)為無癥狀性菌尿、急性膀胱炎和急性腎盂腎炎。
1. 無癥狀性菌尿：尿培養(yǎng)陽性而無尿路感染癥狀；
2. 急性膀胱炎：下尿路感染，突出的癥狀是排尿困難，其他癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥，腰部或下腹部疼痛，不伴有發(fā)熱；
3. 急性腎盂腎炎：上尿路感染，多發(fā)生在妊娠末期3個月，癥狀包括發(fā)熱(>38)、寒戰(zhàn)、厭食、惡心和嘔吐等全身癥狀，并伴腰痛。
1. 準媽媽可以在第一次產(chǎn)前檢查或妊娠后的前3個月進行篩查，收集清潔中段尿液樣本，進行尿液常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)，有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀性菌尿及其他疾病(如糖尿病、腎疾病等)。
2. 注意加強妊娠期局部外陰衛(wèi)生，尤其對有個人尿路感染史和家族尿路感染史的患者更應該每日換洗內(nèi)褲，清洗外陰；堅持多飲水，每2 -3h排尿1次，起到?jīng)_刷膀胱和尿道的作用；盡量左側(cè)臥位，避免仰臥位，利于尿液引流；避免或節(jié)制性生活，尤其在妊娠前3個月和后3個月，性生活后應立即排尿；加強孕期營養(yǎng)；及時發(fā)現(xiàn)并糾正貧血；增強抵抗力。
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