依據(jù)藥品說明書規(guī)定和相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，常見的能誘發(fā)光敏反應(yīng)的藥物主要包括喹諾酮類、磺胺類、四環(huán)素類、磺酰脲類、利尿藥、吩噻嗪類、非甾體抗炎藥、口服避孕藥及局部用藥等?？芍?/span>光毒反應(yīng)的藥物有胺碘酮、喹諾酮類及四環(huán)素類藥[2]。

一、抗菌藥物
1、喹諾酮類:主要表現(xiàn)為在光照皮膚處出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、瘙癢、皰疹等癥狀。其引起光毒性反應(yīng)的作用強(qiáng)弱順序?yàn)椋核九辽承牵韭迕郎承牵痉_沙星＞托舒沙星＞環(huán)丙沙星＞依諾沙星＞諾氟沙星＞氧氟沙星＞左氧氟沙星[3]。
2、四環(huán)素類：主要表現(xiàn)曬傷樣反應(yīng)，患者可出現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹、蕁麻疹，甚至起泡。使用去甲金霉素的光敏反應(yīng)發(fā)生率尤其高。可引起光敏反應(yīng)的其他四環(huán)素類藥物為金霉素、強(qiáng)力霉素、土霉素、甲烯土霉素、二甲胺四環(huán)素。但四環(huán)素本身光敏反應(yīng)的發(fā)生率較低[3]。
3、磺胺類：該類藥物的光毒性報(bào)道較少，臨床表現(xiàn)主要為光照性皮炎。主要有復(fù)方磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、對氨基苯磺酰胺及磺胺增效劑甲氧芐氨嘧啶，氨苯砜與磺胺藥有交叉過敏，也可引起光敏性皮炎[1]。
4、抗真菌藥：臨床光毒性表現(xiàn)通常是皮疹，唇炎，多形性紅斑，中毒性表皮壞死松懈癥，史蒂文斯-約翰遜癥等，此外還可能出現(xiàn)光老化反應(yīng)。如：伏立康唑、灰黃霉素等。
5、其它抗生素：氯霉素、氨基糖苷類藥物(如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素)、抗結(jié)核藥(如吡嗪酰胺、對氨基水楊酸鈉)，均有引起光毒性反應(yīng)的報(bào)道。

二、非甾體類抗炎藥
可能引起光過敏反應(yīng)的有阿司匹林、雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯諾昔康、保泰松、萘普生、吡羅昔康、酮洛芬，美洛昔康等，表現(xiàn)為光毒性或光變應(yīng)性反應(yīng)。

三、利尿劑
目前我國常用的含有噻嗪類利尿藥的藥物有：氫氯噻嗪（雙克）、珍菊降壓片、復(fù)方卡托普利、復(fù)哌嗪片、復(fù)方羅布麻片。文獻(xiàn)報(bào)道噻嗪類所致的光敏性皮膚損害的形態(tài)多種多樣，可表現(xiàn)為紅斑、皮炎、紅斑狼瘡樣反應(yīng)、苔蘚樣斑塊和瘀點(diǎn)瘀斑[4]。

四、心血管藥物
引起光過敏反應(yīng)的有胺碘酮、奎尼丁、硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、依那普利、吲達(dá)帕胺、氯沙坦、纈沙坦等。對于長期服用胺碘酮的病人，有超過50%的患者可在曝光區(qū)出現(xiàn)藍(lán)灰色色素沉著。

五、抗腫瘤藥

甲氨蝶呤、氟尿嘧啶(5-FU)等對光較敏感，服用后易出現(xiàn)光敏感性皮炎。長春新堿可導(dǎo)致光敏性水泡，甲氨喋呤的主要光毒性反應(yīng)是蕁麻疹。表柔比星可導(dǎo)致光敏性皰疹[1]。