今天繼續(xù)為大家講解醫(yī)療信息化行業(yè)的建設歷程，醫(yī)院信息化建設-合理用藥篇~

合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)

要點提示：

1. 支持處方下達過程中，對醫(yī)生進行用藥要點提示的功能

2. 支持按適應癥、用法用量、不良反應、禁忌癥、相互作用、孕婦、兒童、老年人等項目的要點提示

3. 支持用戶自行設置和調整要點提示的項目

用藥監(jiān)測：

4. 禁用、慎用、注意等多級監(jiān)測審核標準

5. 自行調整設置禁用藥品的流程，具備“允許禁用藥品通過”；“允許禁用藥品通過但醫(yī)生必須寫理由”；“不允許禁用藥品通過”等三種應用模式

6. 對超適應癥用藥進行監(jiān)測、對禁忌癥用藥進行監(jiān)測、對給藥途徑不適宜監(jiān)測

7. 、超最大劑量監(jiān)測、男女性別不適宜監(jiān)測、成年人用藥監(jiān)測、老年人用藥監(jiān)測、妊娠用藥監(jiān)測、哺乳用藥監(jiān)測、運動員用藥監(jiān)測提醒（興奮劑提示）、肝功能不全用藥監(jiān)測、腎功能不全用藥監(jiān)測、藥品相互作用監(jiān)測、重復用藥監(jiān)測、注射劑配伍禁忌監(jiān)測、醫(yī)院對監(jiān)測審核規(guī)則自定義

8. 提供直觀的監(jiān)測審核規(guī)則管理界面，零代碼要求，藥劑科可自行修改維護監(jiān)測審核規(guī)則

藥品說明書查詢

9. 醫(yī)囑界面一鍵調閱藥品說明書

10. 藥品說明書按名稱、劑型、性狀、適應癥、禁忌癥、規(guī)格、用法用量、不良反應等內容快速分段定位查看

11. 藥品檢索，快速查看其他藥品說明書

處方點評系統(tǒng)

12. 按照國家處方點評規(guī)范所包含的28項點評內容進行點評

13. 圍手術期處方專項點評

14. 抗菌藥物處方專項點評

針對全院處方：

15. 對未寫明日、月齡的新生兒、嬰幼兒處方自動點評、對未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物的處方自動點評、對藥品與診斷不相符（適應癥）的處方自動點評、對存在禁忌癥的“孕婦禁/慎用”處方自動點評、對存在禁忌癥的“哺乳期婦女禁/慎用”處方自動點評、對存在禁忌癥的“肝功能不全禁/慎用”處方自動點評、對存在禁忌癥的“腎功能不全禁/慎用”處方自動點評

16. 對存在禁忌癥的“年齡禁/慎用”處方自動點評、對存在禁忌癥的“性別禁/慎用”處方自動點評、對存在禁忌癥的“過敏禁/慎用”處方自動點評、對藥品劑型或給藥途徑不適宜的處方自動點評、對用法、用量不適宜的處方自動點評、對聯(lián)合用藥不適宜的處方自動點評

17. 對重復給藥的處方自動點評、對有配伍禁忌或者不良相互作用的處方自動點評、對無正當理由超說明書用藥的處方自動點評、對無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的處方自動點評

針對門診處方：

1. 對未分別開具處方的西藥、中成藥與中藥飲片處方自動點評、對無配藥人或審核人的處方自動點評、對未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的處方自動點評

2. 對超過五種藥品的單張門急診處方自動點評、對無特殊情況下門診處方超過7日用量、急診處方超過3日用量、慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的處方自動點評

事前審方系統(tǒng)

1. 通過設置，藥師只對部分處方進行實時審核、對過濾模板方案進行適用范圍設定，包括所有人員、專業(yè)組人員或個人、對過濾模板方案進行處方范圍設定，包括門診、住院等

2. 對過濾模板方案進行重點關注項目設定，包括重點科室、醫(yī)生級別、藥品名稱、、劑型、抗菌藥物等級、抗菌藥物用藥目的、毒理分類、病人病生理狀態(tài)、藥品禁忌等級、藥品禁忌類型等

3. 為藥師分配需審方科室，以便在審查任務時實現(xiàn)?？茖?、設置科室是否啟用藥師實時審方、藥師按“通過”、“不通過”進行審方評定，并能通過“打回”等操作對處方進行處理

4. 臨床醫(yī)生站自動提醒藥師實時審方結果、支持臨床醫(yī)生站對被“打回”處方進行處理，若接納則進行醫(yī)囑修改，若拒絕需填寫拒絕理由、針對用藥監(jiān)測系統(tǒng)判定為不通過的處方，醫(yī)生又堅持需要使用，系統(tǒng)提供醫(yī)生和藥師雙簽確認功能，通過此功能進行審核流程調整

5. 審查患者應用醫(yī)保目錄內藥品的資格，杜絕非醫(yī)保條件患者使用，同時杜絕符合醫(yī)保條件的患者使用外購途徑購買藥品。藥師“接單”機制，使藥師資源合理利用

6. 藥師工作站“開始審核”和“離開下線”狀態(tài)切換，離線后審方任務則不會再繼續(xù)分配到該藥師，避免醫(yī)生端等待、設置處方超時自動通過時長。對超時處方進行時間設置，如果醫(yī)生站在預設時間內未收到審方結果，則處方自動通過

7. 醫(yī)生與藥師線上溝通，可以向其他醫(yī)生或藥師進行溝通或尋求幫助,并可保存記錄

8. 對新進藥品（含重點藥物）給藥后安全性、有效性、經濟性、社會性進行收集、匯總、審核

未完待續(xù)。。。