開欄語

【男科古今】是廣東省中醫(yī)院男科團隊開辦的科普?？?，主要針對男性的“難（男）言之隱”，宗上工之旨，博古采今，奉上專業(yè)指導(dǎo)與建議，為男性健康保駕護航。

精液異常了怎么辦？“精液檢查發(fā)現(xiàn)異常不要慌。一次檢查并不能說明問題，最好在4～12周之內(nèi)在權(quán)威的醫(yī)療單位進行第2次或第3次檢測，此外，每次的禁欲天數(shù)最好一致?！贝Ｐ泪t(yī)生還指出：“精液檢查結(jié)果受很多因素影響，同一個人連續(xù)幾次的檢查結(jié)果不一樣也有見。取精前如有熬夜、抽煙、喝酒、泡溫泉、蒸桑拿等行為，都會對精液檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。”

要想提高精子質(zhì)量，首先應(yīng)調(diào)整生活方式。古代中醫(yī)的養(yǎng)精之法，“一須寡欲，二須節(jié)勞，三須息怒，四須戒酒，五須慎味?！庇矛F(xiàn)代的話講，就是要注意以下這5點：

寡欲

這里指的是適當?shù)男陨铑l率，不是禁欲。

長時間不排精也會讓精子活力降低，但也不建議頻繁同房，過頻的性生活會降低單次排精中的精子數(shù)量，還會引起前列腺反復(fù)充血，最終導(dǎo)致前列腺炎，從另一個方面影響受孕。

按檢查前禁欲2～7天的標準，2天內(nèi)同房一次就算是“性生活頻繁”了，因為2天后附睪內(nèi)的成熟精子才達到了一個相對穩(wěn)定的數(shù)量，而超過7天精子質(zhì)量則有下降的趨勢。對于備孕的夫妻而言，檢測排卵期有助于提高受孕幾率，排卵期同房是比較合適的。

節(jié)勞

規(guī)律作息，不熬夜，保證充足的睡眠，不管是腦力勞動者，還是體力勞動者，過度的透支都會對受孕產(chǎn)生影響。

息怒

經(jīng)常生氣，緊張往往會導(dǎo)致失眠，內(nèi)分泌失調(diào)，整體健康受損，精子質(zhì)量也會隨之下降。此外，息怒不單單是指“不要生氣”，也是要對生育保持一個良好的心態(tài)。清朝中醫(yī)大家王孟英有一句名言：“子不可以強求也，求子之心愈切，而得之愈難。”

有些人越想越懷不上，在備孕時非常緊張，尤其是同房的時候狀態(tài)非常不好，一想到要生孩子就緊張了，甚至出現(xiàn)無法勃起的“排卵期陽萎”，這樣是不好的。歡樂的情緒、放松的心情，更加容易懷孕，更加容易讓機體保持一個健康的狀態(tài)。

戒酒

在古時候人們就發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常喝酒會影響生育，甚至多見一些癡呆殘疾的孩子。現(xiàn)代研究表明，過多喝酒會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，引起染色體異常，直接或者間接地影響精子的產(chǎn)生和發(fā)育，導(dǎo)致精液質(zhì)量的下降。所以，如果備孕就建議戒酒，三個月以上才考慮備孕。

慎味

飲食結(jié)構(gòu)健康豐富。如果你習(xí)慣吃一些辛辣刺激，煎炸燒烤，生冷油膩，過甜，過咸的食物，那你要注意了，這些飲食都可能會導(dǎo)致你的精液質(zhì)量受到不良的影響。建議適當多吃青菜、水果和高蛋白的食品，食物加工多采用蒸煮的方式。

此外，經(jīng)常食用“老火湯”也不太好，因為“老火湯”含有大量富含油脂和嘌呤，長期服用對健康必然會造成不良的影響，從而導(dǎo)致精液質(zhì)量的下降。

在此基礎(chǔ)上，代睿欣醫(yī)生還補充了2點：一是 戒煙，二是 要保持適量運動。吸煙可引起精子數(shù)量的減少，精子細胞膜和DNA受損傷，還會影響性功能，導(dǎo)致性欲下降，勃起功能障礙。缺乏鍛煉，會導(dǎo)致身體整體素質(zhì)下降，體弱多病，容易并發(fā)肥胖、高血脂、脂肪肝、糖尿病、雌激素水平增高等問題，從而影響精液質(zhì)量。

此外，正在備孕的男性還應(yīng)注意謹慎用藥，因為有些藥物也會影響精子的數(shù)量和活性，甚至導(dǎo)致不育。比如紅霉素、慶大霉素、四環(huán)素、環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤、秋水仙堿等西藥。

需要提醒的是還有部分中藥，比如雷公藤、苦參、山慈姑等也有一定的殺精作用，在備孕期間盡量避免服用。那么如何確定藥物有無損生殖能？認真閱讀藥物說明書！但凡注有對生育和生殖細胞損害的藥皆不宜服用。

學(xué)術(shù)帶頭人

陳志強教授

教授，主任中醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承指導(dǎo)老師，廣東省名中醫(yī)。原廣東省中醫(yī)院副院長兼大外科主任，外科學(xué)術(shù)帶頭人。中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合分會副會長，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會圍手術(shù)期專業(yè)委員會名譽主任委員。

擅長：

泌尿外科和男科疑難病癥的中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合診療。包括前列腺疾病、不育癥、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤及感染、性功能異常、生殖系統(tǒng)相關(guān)器官與腎上腺病變、尿石癥等病癥。

出診時間：

星期一上午：廣東省中醫(yī)院二沙島醫(yī)院前列腺專科特需門診

星期四下午：廣東省中醫(yī)院大德路總院泌尿外科特需門診

星期五上午：廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院男科特需門診

代睿欣

副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，現(xiàn)任世界中聯(lián)男科專業(yè)委員會委員，中國民族醫(yī)藥學(xué)會男科分會常務(wù)理事，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會男科專業(yè)委員會常務(wù)委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會性與生殖學(xué)組委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科專業(yè)委員會委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會男科專業(yè)委員會委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會外科專業(yè)委員會委員，廣東省針灸學(xué)會生殖泌尿男科專業(yè)委員會常務(wù)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會青年委員會委員，廣東省醫(yī)學(xué)會男科分會生殖學(xué)組委員，廣東省醫(yī)學(xué)會生殖學(xué)分會男科學(xué)組委員，廣東省健康管理學(xué)會男性健康專業(yè)委員會委員。

擅長：

師從陳志強教授，善于用中西醫(yī)結(jié)合的方法診療泌尿男科疾病，對中醫(yī)藥治療男性不育、陽痿、早泄、前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生頗有心得，亦善于各種男科手術(shù)，如顯微鏡、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎，顯微鏡下輸精管吻合，精囊鏡檢查等。

出診時間：

每周一上午：廣東省中醫(yī)院大德路總院

每周一下午、周二、周三上午：廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院

每周四上午：廣東省中醫(yī)院二沙島醫(yī)院

每周五上午：廣東省中醫(yī)院天河門診部

END

男科古今丨及時發(fā)現(xiàn)“蛋蛋”的憂傷，這些自檢方法快收起來

男科古今丨備孕：只見耕耘，不見收獲？

男科古今丨尿頻尿急尿不盡？你是否也有這個難（男）言之隱

執(zhí)行編輯：劉文婷

審核校對：莊映格

責任編輯：宋莉萍