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膽囊炎，膽結石的經(jīng)方 ——《傷寒論》第55講#2022.5.4 這個是標題黨，我發(fā)現(xiàn)，標題上加上秘方兩個字粉絲漲的蹭蹭的。 一）.今天回到《傷寒論》的經(jīng)方 現(xiàn)在得膽囊炎、膽結石的人很多。吳劍波叔也有，1cm，體檢查出來的，無癥狀膽結石，六七年了，我也不理他。 二）西醫(yī)對膽結石的治療 西醫(yī)不是我的專業(yè)，大家看一下這個視頻，講的非常漂亮。  三）.中醫(yī)《傷寒論》經(jīng)方對膽結石的治療。 這是一個少陽病，在人體的第二道防御層次。
理論上說：疾病在開始的時候在太陽經(jīng)，在皮毛，在肌膚。 繼續(xù)走就走到少陽經(jīng)，肝膽一體，在五臟在肝，六腑在膽，四肢在筋，頭面部在耳竅。 繼續(xù)走，到陽明，到太陰，少陰，厥陰，不在我們今天討論之列。 邪氣到了少陽經(jīng)，他先到肝，叫肝氣郁結，聽過這個詞吧？
1.胃口不會很好，2.心煩，看什么都不順眼，3.耳朵聽東西有點悶，4.女性同胞肋兩側痛，乳房脹痛。都是肝經(jīng)循行的路線。 什么原因呢？ 生悶氣，心情不順，又不能或不敢發(fā)作，比如說，攤上一個惡心的領導，碰上一個蠻橫的老公，關鍵在悶，發(fā)泄出去了也就沒事了。 這個女性同胞常見，這時候，借助藥物的力量，經(jīng)方用小柴胡湯，非經(jīng)方用逍遙散，丹梔逍遙散順一下郁結的三焦之氣，把這個郁結的肝膽之氣散了也就好了。
這個郁結的肝膽之氣繼續(xù)郁結的話，無中生有。 就會從能量的少陽具象化到膽囊這個具體的少陽?；癁橛行蔚娜怏w上的疾病，就是膽囊炎，膽結石了。這回就是西醫(yī)能檢測出來了，該消炎消炎，該取結石取結石。 主證呢，就是肚臍以上的肚子痛的好厲害，一直吐，右側的肋部痛。 這個時候用《傷寒論》經(jīng)方大柴胡湯，結石或者打下去了，或者還在，沒有癥狀就行了。 大柴胡湯 《金匱要略》 【組成】 柴胡 半斤（15g） 黃芩三兩（9g） 芍藥 三兩（9g） 半夏 半斤，洗（9g）枳實四枚，炙（9g）大黃二兩（6g） 生姜五兩（15g）大棗十二枚（5個） 【功用】 和解少陽，內瀉熱結。 【主治】少陽、陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下滿痛或心下痞鞭，大便不解或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦有力。 教材的主治編寫錯誤，不用管它。 四）.中醫(yī)醫(yī)案 今天其實是推薦一位臺灣中醫(yī)朱木通先生，和他的書《朱木通經(jīng)方醫(yī)案》。 受益良多。早上看了他一個醫(yī)案，才寫《傷寒論》里面的大柴胡湯證。
這是他的一個醫(yī)案原文： ---------------------------- 有一個病人，西醫(yī)診斷為腎結石，但是朱木通先生看脈診符合大柴胡湯證，按大柴胡湯用藥（吳劍波叔按語）。 所謂腎石證——膽石證 四年來每年必發(fā)的所謂腎石癥患者，以三劑大柴胡湯合三黃瀉心湯而根治。 余某某，男，三十八歲，體格高大而弱壯，肌肉結實，膚色赤褐，屬于勞動筋肉型。四年來以腎石癥病名，經(jīng)常托張某某博士及某內科診治，均得小康而已。此次于四五日前再發(fā)，百計治療皆不能止痛。遂由鄰居黃某某介紹，請我往診。 1955年2月17日初診，為發(fā)病之第四日。體質十分壯硬，脈沉實有力，舌苔干燥微黃，腹膨滿堅實，痛不可勉近，所謂“繞臍痛”。沿兩季脅迄腹部疼痛，尤其右季脅更甚。此外則口苦咽干、大渴引飲、嘔吐、背微惡寒、大便秘結、小便淋瀝赤澀。昨夜小便中排出二三石塊如半粒米大，病者呻吟不已。 診察完畢，患家必欲詢診斷病名，我答以膽石癥，其家屬則不以為然，蓋張陳二醫(yī)生皆診斷為腎石癥，而且已排出小石塊。于是在患者家屬疑信參半之下投以大柴胡湯合三黃瀉心湯二劑，大便暢通而病盡除。是夜熟睡，明日再服一劑，嗣后未再復發(fā)。二十五年后（1973年）其太太以尿血、不眠來診，以豬苓湯十余劑治愈之。 ------------------------- 以下是前言對朱木通先生的原文介紹，不喜歡看的跳過。 前言 《中醫(yī)臨床廿五年-朱木通經(jīng)方醫(yī)案》是難得一見的地道的中醫(yī)醫(yī)案專著，名副其實，貨真價實。 朱木通又名朱芾亭（1904-1977），號虛秋，臺灣嘉義人，出身金飾業(yè)家庭。 朱木通先生是純粹的中國文人。先生的次女朱佩蘭女士是這樣形容父親的：“我的父親是個自視頗高的人，不甘心繼承金飾業(yè)，一心追求詩書棋畫的世界，終日沉迷于詩作繪畫，流連于大陸江南的明媚風光，把父母和子女的擔子全部推給母親一人身上，在當時是個被視為不務正業(yè)的人。 ”據(jù)其嫡孫女朱侃如回憶：“他力爭上游，不但自學成為集詩、書、畫于一身的文人，更靠著自己的藝術成就結交了嘉義的上流社會。他浪蕩不羈，后來更賣掉了金飾店遠走上海蘇杭，游歷江南名勝寫生，拿自己的作品向國畫大師劉海粟等人請益?？上н@趟江南行的寫生薄后來因祝融之災而遭燒毀，只能從朱芾亭的詩句中找到痕跡“半年鴻爪印江南，名勝全憑彩筆探。收拾六朝歸畫本，杏花春雨卷中酣。 朱木通先生的繪畫作品先后入選過六屆臺展、一屆府展以及光復后的一屆省展，后來研究者認為先生入選臺展的作品“描繪鄉(xiāng)間竹林人家，可說是對臺灣風土寫生的成功作品，甚至是1970年代臺灣鄉(xiāng)土追求的先驅。”先生自15歲始就開始加入詩社學習作詩，后一直活躍于嘉義詩壇，后人將其詩作出版，名為《雨聲草堂吟草》。 先生除長于詩畫外，還精于書法，臺灣著名書畫大師和教育家林玉山先生這樣評價：“兄之書法傾慕襄陽米家，所臨運筆瀟灑，有韻有神，頗有造詣，晚年大有接近米法之妙?！绷硪晃慌_灣畫壇前輩黃鷗波也說：“朱芾亭是一位玩世不恭的高人，他聰敏過人，有多方面的才智，他能詩善畫，書法也相當脫俗瀟灑。”我以為更能體現(xiàn)先生中國文人特質的，是以下史實：據(jù)其次女朱佩蘭女士回憶：“父親有個謙虛的筆名，叫做“芾亭＇。 其實父親一身傲骨，除非真正懂得欣賞的人，否則不輕易送人字畫。而在生活上，父親也是絕不屈服或妥協(xié)的人。記得我小學一二年級時，那時父親經(jīng)營的印刷廠在當?shù)厥乔缚蓴?shù)的印刷廠之一，主要的經(jīng)營對象是糖廠和學校等公家機關，而當時的公家機關都是在日本人的控制之下。戰(zhàn)爭末期，許多本省人被迫改換日本式的姓名。因為改了姓名的好過沒有改姓名的，糧食的配給量不同，其他方面的待遇也不一樣。改了姓名的好像高人一等似的。 我看到同年齡的小朋友叫綾子、淑子、菊子等，而且過年過節(jié)穿著七彩繽紛、顏色鮮艷的垂長袖和服，總是很羨慕，但父親絕對堅持不改姓名，他說那是拋棄祖先的行為，盡管生意大受影響也在所不惜。我還記得父親恐嚇我說，假使我想改姓名，就把我改成“山中豬子，嚇的我再也不敢盼望叫做什么“子＇了。而在推行日語家庭的時候，父親常抽空教我漢字，“人之初，性本善＇就是那時候背出來的?！边@種傲骨難得，真是難得！ 朱木通先生是地道的中醫(yī)經(jīng)方大師。先生除了擅長詩、書、畫外，還有就是精通醫(yī)圣張仲景的學問，是純粹的中醫(yī)臨床大家。先生在自序中說：“以一書生于業(yè)余從事《傷寒論》之研究凡幾十余星霜，區(qū)區(qū)末技，初僅施于家居而無意于問世，更不敢望于如范文正公之初衷也。”1947年有感于日本漢方興起而奮然投身市井，先后經(jīng)過六次考試克服了在《憲法》和《三民主義》等政治科目記憶上的障礙，終于在1967年以63歲高齡獲得中醫(yī)師執(zhí)照。自從投身中醫(yī)事業(yè)以來，先生活躍于當時的臺灣省中醫(yī)界，加入了當時的日本漢方醫(yī)學會，還在當時臺灣省著名的醫(yī)學雜志如《中國醫(yī)藥》、《中西醫(yī)藥新聞》、《革新中醫(yī)》多次發(fā)表學術和臨床經(jīng)驗論文，其中發(fā)表在《中國醫(yī)藥》雜志第七卷第五期的《關于中醫(yī)學現(xiàn)代化》一文被當時的臺中私立求真函授學校收入教材。 先生還著有《高血壓癥自己治療法》、《我的中醫(yī)療法心得》和《中醫(yī)臨床廿五年》等書，去世后仍留有許多有待整理和刊行的珍貴醫(yī)案和藥帖。先生一生勤于臨床實踐，正如先生在自序中所說“與患者共朝夕，與藥囊共甘苦，兢兢業(yè)業(yè)，臨深履薄者轉瞬廿五年矣?！?/span> 五）.中醫(yī)傳承不絕于斯，先生錚錚傲骨，后學滿懷敬意。 我覺得呢，中醫(yī)是另一個高維度的東西。 假如未來科技發(fā)展到一定高度，成長起來，二者可以對對話，談談心。 能用中醫(yī)的用中醫(yī)，能用西醫(yī)的用西醫(yī)，這叫各從其美，皆得所愿。 肝者，將軍之官，謀略出焉 ，有謀 膽者，中正之官，決斷出焉，有勇 希望人到中年 生活中的狗茍蠅營 不要消耗掉自己人生的 膽氣、勇氣、匪氣、霸氣。 |
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