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      【黃敏】我懷孕了——可以任性嗎?

       臨床營養(yǎng)網(wǎng) 2022-05-13

      作者:黃敏



      貴州省遵義市正安縣保健院營養(yǎng)師

      《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》簽約營養(yǎng)師

      專業(yè)擅長:孕產(chǎn)婦、嬰幼兒營養(yǎng)。好奇所學(xué)、興趣所致、學(xué)有所長、守護(hù)健康人生。
      懷孕是一個(gè)家庭中最大的喜事,是女人生活的最高等級(jí),一天的公主、十個(gè)月的皇后、一個(gè)月的太后,我總算盼來了這樣的日子。

      但是惡心、嘔吐、乏力、嗜睡、食欲差、情緒波動(dòng)等各種早孕反應(yīng)嚴(yán)重影響著我的生活,不過沒事,家里人對(duì)我是百般照顧,各種任性、各種躺、各種生物鐘顛倒、各種挑食......

      (圖片來源:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫)

      那么,我這樣對(duì)嗎?
      NO!懷孕這件事是需要認(rèn)真對(duì)待的!

      新生命的這一時(shí)期是后期健康的基礎(chǔ)。宮內(nèi)的營養(yǎng)質(zhì)量和數(shù)量對(duì)于形成受精卵、胎兒、新生兒,直至成年人的發(fā)育都具有重要的意義,也被認(rèn)為是引發(fā)成年人疾病的重要原因之一,即所謂的胎源性疾病。

      健康專家早已認(rèn)識(shí)到,在妊娠期間,適宜的營養(yǎng)對(duì)新生兒及母體的健康,甚至是對(duì)產(chǎn)后的健康有著重要影響。母親甚至包括父親在受精前的營養(yǎng)狀況均可影響新生兒的健康。“胎兒起源”對(duì)個(gè)體終身健康的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我們的想象。

      食物是人類獲得能量和各種營養(yǎng)素的基本來源,是人類賴以生存、繁衍的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體需要的營養(yǎng)素主要有七大類:蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、水、膳食纖維。營養(yǎng)素是生命與健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。

      備孕是優(yōu)生優(yōu)育的重要前提。孕婦的體重及體重指數(shù)會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生一定的影響。國外一項(xiàng)包括102萬名女性的薈萃分析發(fā)現(xiàn):母親孕前低體重分娩發(fā)生早產(chǎn)兒的風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組增加29%,低出生體重兒的風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組增加64%,該研究認(rèn)為分娩出低出生體重兒就代表著母親孕前及孕期營養(yǎng)不良。

      所以,準(zhǔn)備妊娠的婦女體質(zhì)指數(shù)應(yīng)達(dá)到18.5~23.9kg\m2,并維持適宜的體重,以最佳的生理狀態(tài)孕育新生命。

      體重指數(shù)(kg\m2)=實(shí)際體重(kg)÷身高2m2

       你的體重指數(shù)是多少呢?
      在孕前期女性適宜的體重、體重指數(shù),對(duì)抵抗早孕期的各種反應(yīng)是有幫助的。孕早期由于體內(nèi)激素水平的變化,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,食欲差等早孕反應(yīng),導(dǎo)致了體重下降,如果有健康的體重,早孕反應(yīng)不會(huì)動(dòng)搖母親帶給胎兒的健康。

      基于妊娠前體重指數(shù)推薦的妊娠期體重增長標(biāo)準(zhǔn)及增長率:

      注:雙胎孕婦孕期總增重推薦值:孕前體重正常者為16. 7~24.3kg,孕前超重者為13.9 ~22 5kg,孕前肥胖者為11. 3~18. 9kg。

      那么,如何實(shí)現(xiàn)孕期合理飲食健康體重呢?中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營養(yǎng)分會(huì)針對(duì)孕期飲食做了簡明的平衡膳食寶塔(下圖):

      (圖片來源:中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)官網(wǎng))

      (一)補(bǔ)充葉酸,常吃含鐵豐富的食物,選用碘鹽
      孕期葉酸的推薦入量比非孕期增加200ugDFE/d,為600ugDFE/d,因此,除常吃含葉酸豐富的食物外,還應(yīng)補(bǔ)充葉酸400ugDFE/d。為了滿足孕期血紅蛋白合成的增加和胎兒鐵儲(chǔ)備的需要,預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)等的發(fā)生,孕期還應(yīng)常吃含豐富的食物,鐵缺乏嚴(yán)重者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補(bǔ)鐵。

      孕期碘的推薦攝入量比非孕時(shí)增加110ug/d除選用碘鹽外,每周還應(yīng)攝入1~2次含碘豐富的海產(chǎn)品。

      建議:
      1. 整個(gè)孕期應(yīng)口服葉酸補(bǔ)充利400ug/d每天攝入綠葉蔬菜200g。
      2. 每天增加20-50g紅肉,每周吃1-2次動(dòng)物內(nèi)臟或動(dòng)物血。
      3. 確保攝入碘鹽。

      (二)孕吐嚴(yán)重者,可少量多餐,保證攝入含必要量碳水化合物的食物
      1. 孕早期無明顯早孕反應(yīng)者可繼續(xù)保持孕前的平衡膳食。
      2. 孕吐較明顯或食欲不佳的孕婦不必過分強(qiáng)調(diào)平衡膳食。
      3. 每天必需攝取≥130g的碳水化合物,首選易消化的糧谷類食物??商峁?30g碳水化合物的常見食物有: 180g 米或面食,550 薯類或鮮玉米。
      4. 進(jìn)食少或孕吐嚴(yán)重者需尋求醫(yī)師幫助。

      (三)孕中晚期適量增加奶、魚、禽、蛋、瘦肉的攝入
      1. 孕中期開始,每天增加200g奶,使總攝入量達(dá)到500g/d。
      2. 孕中期每天增血魚、禽、瘦肉共計(jì)50g,孕晚期增加至75g左右。
      3. 深海魚類含有較多Ω-3多不飽和脂肪酸,其中的二十二碳六烯酸(DHA)對(duì)胎兒腦和視網(wǎng)膜功能發(fā)育有益,每周最好食用2~3次。

      (四)適量身體活動(dòng),維持孕期適宜增重
      1. 孕早期體重變化不大,可每月測量1次,孕中、晚期應(yīng)每周測量體重。
      2. 體重增長不足者,可適當(dāng)增加能量密度高的食物的攝入。
      3. 體重增長過多者,應(yīng)在保證營養(yǎng)素供應(yīng)充足的同時(shí)注意控制總能量的攝入。
      4. 健康的孕婦每天應(yīng)進(jìn)行不少于30分鐘的中等強(qiáng)度身體活動(dòng)。

      體重的管理,秤也是重點(diǎn),一定要校對(duì)好。測量體重應(yīng)在清晨、排空大、小便,脫鞋帽和外套,僅穿單衣的情況下進(jìn)行,如果可以穿同樣的單衣上秤最好,因?yàn)檫@樣測量出的數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確和有效,同時(shí)別忘了一定要記錄好日期、體重,這樣你的體重才會(huì)被你把控得妥妥的。

      (五)禁煙酒,愉快孕育新生命
      煙草、酒精對(duì)胚胎發(fā)育的各個(gè)階段都有明顯的毒性作用,很容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒畸形等。有吸煙、飲酒習(xí)慣的婦女必須戒煙禁酒,遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,避免二手煙。

      1. 孕婦應(yīng)禁煙酒,還有避免被動(dòng)吸煙和不良空氣。
      2. 情緒波動(dòng)時(shí)多與家人和朋友溝通,或向?qū)I(yè)人員咨詢。
      3. 適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)有助于釋放壓力,愉悅心情。
      4. 孕中期以后應(yīng)更換適合的乳罩,經(jīng)常擦洗乳頭。

      母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子和母親都是最好的選擇,絕大多數(shù)婦女都可以且應(yīng)該用自己的乳汁哺育孩子,任何代乳品都無法替代母乳。孕婦應(yīng)盡早了解母乳喂養(yǎng)的益處、增強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的意愿、學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)的方法和技巧,為產(chǎn)后盡早開奶和成功母乳喂養(yǎng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。

      懷孕這個(gè)事,還需要認(rèn)真對(duì)待!

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