病人胸悶，上邊見(jiàn)火，并且拉肚，大便爛。一般認(rèn)為是厥陰病，用柴胡桂枝干姜湯，用上就慘了。因?yàn)椴∪死鞘娣駝t胸悶的受不了。這是交泰丸證，萬(wàn)病回春里的交泰丸。厥陰病，見(jiàn)上熱下寒。但是上熱下寒，不都是厥陰病。

    五臟，除了心沒(méi)有專(zhuān)著之外，其余都有。脾有《脾胃論》，肺有《紅爐點(diǎn)雪》，肝有《西溪書(shū)屋夜話》，腎有夾陰傷寒派之作，這方面書(shū)難弄。

   用風(fēng)藥升陽(yáng)是李東垣獨(dú)創(chuàng)，并且甚為高明，這是因?yàn)椋旱谝伙L(fēng)藥升陽(yáng)氣，第二風(fēng)藥除濕，第三是升肝氣。尤其是升肝氣，不為人所熟知。你用理氣藥，只是疏肝氣了，但是不升發(fā)肝氣。理解了東垣師之醫(yī)術(shù)，可治許多疑難病。比如眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈血瘀，人失明，其中一部分人用補(bǔ)中益氣湯，加活血藥就好了。陰火煉血液成瘀，用補(bǔ)中益氣湯把陷入血中的陽(yáng)氣提出來(lái)，則血中無(wú)陰火啦，絕生瘀之源。再把已經(jīng)形成的血瘀化掉，就完活了，也成名了！

  再例如：腦梗病，其中一部分，也是用補(bǔ)中益氣湯，加活血通絡(luò)之品，就治好了，機(jī)理同上述。這類(lèi)病，有脾胃氣虛表現(xiàn)，易誤診成補(bǔ)陽(yáng)還五湯證。

   真正理解東垣師的陰火學(xué)說(shuō)之后，可與升降大法有機(jī)結(jié)合，將納入升左之中，則升降大法如虎添翼！主客交理論，陰火學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)里不多見(jiàn)的特殊理論之二。補(bǔ)中益氣湯治氣陷，干嘛用當(dāng)歸，陽(yáng)氣陷入血中變成陰火，陰火耗血了。

用補(bǔ)中益氣湯升左，用溫膽降右。同時(shí)用仿三甲散治主客渾受，這套路厲害！

脾虛，有時(shí)不僅陽(yáng)陷入血中生陰火，還生濕，一旦肝腎不足，則發(fā)生主客交或主客渾受。把病機(jī)搞的極氣復(fù)雜。您用單一的扶陽(yáng)，或六經(jīng)，或其它套路，根本就不行，不見(jiàn)什么效果的。

李東垣治濕，對(duì)外入濕熱講的不多，只提了一個(gè)暑濕。薛生白治濕，對(duì)脾胃只講了脾虛，未提陽(yáng)氣下陷。我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)方，可以視為將兩家合一之方。

  瀉黃散，其中用防風(fēng)，可以視為升陽(yáng)的代表，用霍香可以視為宣透外濕的代表。此方可視為薛生白與李東垣結(jié)合之方。我首次用瀉黃散，我開(kāi)了三劑，自己試一下，看看是什么感覺(jué)？無(wú)不良感覺(jué)，吃完了美容了。

人陽(yáng)氣下陷，外之濕熱就不入了？沒(méi)有這事，那怎么辦？用東垣師與生白師合一治療，分清誰(shuí)是主即可！可以參考瀉黃散理解。

上熱下寒，只是一個(gè)現(xiàn)象，一個(gè)癥狀。病因多了。首先要掌握心腎相交體系，之后才能理解各種上熱下寒之病機(jī)。許多時(shí)候，根本就不是上熱下寒，而是上盛下虛。

欲深入理解東垣師之醫(yī)術(shù)，必先理解天地之道，這是因?yàn)闁|垣師成功地將天地之道演化為生身之法。生身之法就是治病之法。東垣師常說(shuō)“不行春夏之令”，春夏之令是什么？肝心唄。用風(fēng)藥，不僅升脾之陽(yáng)了，也升發(fā)肝氣了，春夏之令行。人體衰弱了，得有生，得有長(zhǎng)，才能逐漸強(qiáng)壯。

肝隨脾升，脾虛則肝郁，肝不“生“了。火生土，脾虛則脾與心失衡，心火相對(duì)盛，心又不“長(zhǎng)”了。生長(zhǎng)收藏，東垣師重視生長(zhǎng)階段。

舌淡苔白膩唇暗。
 邪在于經(jīng)，重(四肢煩重)不勝；邪在于絡(luò)，肌膚不仁。
印象:脾腎兩虛，肝血虛。
予:黨參白術(shù)（益氣)，當(dāng)歸川芎(補(bǔ)陰血行血）四君-升脾脾不虛，使陷于血中之陽(yáng)升，濕去，陰火滅。茯苓桔梗牡蠣礬石干姜吳茱萸-化痰濕通陽(yáng)，+防風(fēng)（升脾陽(yáng)調(diào)肝氣）細(xì)辛桂枝-營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，
佐黃芩去肺熱，合菊花清肝熱。而且方中:干姜茯苓白術(shù)-解腎著。升脾驅(qū)主軸，+調(diào)肝肺副軸。升清降濁。