發(fā)布時間:2014-05-06 心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇、暫時缺血缺氧引起的臨床綜合征。該病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上。勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為該病的常見誘因。冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚型原發(fā)性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風(fēng)濕性冠狀動脈炎等可引起該病。
心絞痛發(fā)作時,患者常會感到輕微呼吸不適,或如火燒筷子置入胸內(nèi)的劇痛,或感到胸部燒灼感或麻木感,或突然感到胸骨下出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性劇痛,嚴(yán)重時多伴有出冷汗和呼吸困難。此時,患者首先要立即停止一切活動,平靜心情,可就地站立休息,以免增加回心血量,加重心臟負(fù)擔(dān)。并隨即取出隨身攜帶的急救藥品服用。 心絞痛發(fā)作時的胸痛,患者常常很少或根本就沒有先兆,在兩次發(fā)作的間期,患者的感覺可能完全正常。因此,突然發(fā)作的胸痛,是心絞痛十分重要的危險信號。 但是,有些患者把胸痛與胃痛相混淆。一般說來,胃痛常伴有吐酸水和上腹部的燒灼感,疼痛以隱痛為主,服解痙止酸類藥物有效。且胃病的發(fā)作與進(jìn)食不當(dāng)有密切關(guān)系,與活動、情緒波動和精神緊張沒有明顯聯(lián)系。 在胸痛發(fā)作時或發(fā)作前,以及運(yùn)動前,在舌下含服硝酸酯類藥物,有明顯治療或預(yù)防心絞痛的作用。這一點(diǎn)對診斷心絞痛非常重要。由于硝酸酯類藥物的擴(kuò)血管作用強(qiáng),用藥后可能出現(xiàn)短暫的低血壓。為防不測,患者在用藥見效后,應(yīng)立即找地方坐下休息。需要注意的是,青光眼患者不宜服用上述藥物,否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊,甚至失明。 心絞痛是冠心病的危險信號之一,頻繁發(fā)作或程度嚴(yán)重的患者不能掉以輕心,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和預(yù)防。 |
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