每年4月開始，一種兒童傳染病就“悄然而至”，專門攻擊5歲以下小朋友，一個(gè)不留神，孩子就中招，口腔黏膜、手、足、臀等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，有的還伴有發(fā)熱，甚至還有乏力、咽喉疼痛等表現(xiàn)。

一旦中招，孩子受罪不說(shuō)，家長(zhǎng)也是夜不能寐、食不知味，猶如熱鍋上的螞蟻，但又無(wú)可奈何。

那么，到底如何打敗

這個(gè)“大惡魔”呢？

首先，我們先來(lái)了解這個(gè)“大惡魔”是何方神圣。

這個(gè)“大惡魔”就是我們平常提及的手足口病，它是一種常見的兒童傳染病，由腸道病毒引起，包括柯薩奇病毒A組（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B組（Coxasckievirus B, CVB)的 1、2、3、4、5 型等；腸道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；?？刹《荆‥chovirus, ECHO）等。在我國(guó)，以柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型（EV-71）為主，其中腸道病毒71型是導(dǎo)致我國(guó)重癥手足口病的主要病毒。

手足口病以嬰幼兒發(fā)病為主，發(fā)病人群主要是6月齡到5歲內(nèi)的兒童。從6月齡開始發(fā)病逐漸增加，尤其1-2歲兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高。

當(dāng)健康的孩子接觸了患兒的糞便、皰疹液、唾液等分泌物，或者接觸了被患兒污染的毛巾、牙杯、玩具、餐具等物品或環(huán)境，都可以感染。甚至還會(huì)通過(guò)呼吸道飛沫傳播，飲用或食入被病毒污染的水和食物也可能會(huì)被感染。

所以說(shuō)，班里如果有小朋友患了病，其他小朋友家長(zhǎng)就要特別注意了，而且，這個(gè)“大惡魔”有的時(shí)候也會(huì)引起重癥手足口?。〔贿^(guò)，各位家長(zhǎng)不要恐慌，一般來(lái)說(shuō)，大部分的小朋友患病后都屬于輕癥表現(xiàn)，一周左右基本都會(huì)痊愈，寶爸寶媽不必太擔(dān)憂，僅有極少部分患兒會(huì)發(fā)展為重癥手足口病。

想要判斷是不是重癥

學(xué)會(huì)“二摸、二看、二注意”

“二摸”

摸孩子的額頭，有無(wú)高熱（體溫大于39℃或大于38.5℃并持續(xù)超過(guò)3天），常規(guī)退熱效果不佳。摸孩子皮膚，有無(wú)出冷汗，四肢末梢有無(wú)發(fā)涼。

“二看”

看孩子有無(wú)精神萎靡、眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、吸吮無(wú)力、站立或坐立不穩(wěn)等現(xiàn)象。

看孩子有無(wú)呼吸增快、減慢或節(jié)律不整等現(xiàn)象。

“二注意”

一應(yīng)注意：皮疹不能代表疾病的嚴(yán)重程度，有的重癥手足口病，身上可能沒(méi)幾個(gè)皮疹；有的寶寶身上皮疹又多又典型，卻是輕癥病例。

二應(yīng)注意：3歲以下寶寶、病程3天以內(nèi)和EV71病毒感染的患兒更容易發(fā)展為重癥病例。

重要的事情要再次強(qiáng)調(diào)，一旦小朋友出現(xiàn)癥狀，請(qǐng)及時(shí)到二級(jí)及以上醫(yī)院就診。

既然手足口病這么嚴(yán)重，與其生病后治療，不如做好預(yù)防不生病，那到底應(yīng)該怎么預(yù)防它呢？

這個(gè)時(shí)候就要考慮是否需要接種針對(duì)手足口病的疫苗了?

我國(guó)研制出了世界上唯一針對(duì)手足口病的疫苗，準(zhǔn)確地說(shuō)是針對(duì)腸道病毒71型（EV-71）的疫苗，對(duì)預(yù)防重癥手足口病起到了非常重要的作用！6月齡之上，5歲以下的孩子可以接種，共2針，間隔至少1月，需要家長(zhǎng)自費(fèi)、自愿選擇接種。

建議越早接種對(duì)孩子的保護(hù)作用越好，最好在1歲前完成接種。對(duì)于5歲以上兒童，不推薦接種EV71疫苗。

如既往手足口病是由EV71引起的，無(wú)需再接種EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致，或無(wú)病原學(xué)診斷結(jié)果，可以接種EV71疫苗。

同時(shí)呢，一定要在日常生活中做好預(yù)防

1. 勤洗手： 洗手對(duì)預(yù)防手足口病非常關(guān)鍵，大人要養(yǎng)成孩子飯前便后、外出后洗手的習(xí)慣，大人處理完寶寶的尿片、糞便后也應(yīng)洗手。

2. 吃熟食：被糞便污染的水果、食物上會(huì)含有腸道病毒，一定要清洗干凈，不要給孩子吃生冷食物、不要喝生水、不要吃沒(méi)有完全做熟的肉食。

3. 勤消毒，常通風(fēng)：寶寶的餐具、玩具、排泄物、家庭環(huán)境等應(yīng)勤消毒，室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，減少病毒停留。

4. 遠(yuǎn)離患兒少聚集：不要讓寶寶和疑似手足口病、急性胃腸炎的病人親密接觸，不要擁抱、分享玩具、餐具、洗浴用品，從而避免感染。同時(shí)，手足口病流行期盡量避免帶孩子去人群密集、空氣流通差的場(chǎng)所。

來(lái)源：陜西疾控

編輯：秦小健 舒云 毛子域 君輝

審核：陜西省衛(wèi)生健康委健康促進(jìn)處