“癌癥晚期還有必要治療么？”
大多數(shù)人面臨“得了癌癥，要不要治療”的這個(gè)抉擇時(shí)，一般都是病人已經(jīng)發(fā)展到了晚期，擔(dān)心會(huì)面臨“人財(cái)兩失”的結(jié)局。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，網(wǎng)友發(fā)表了不同的看法：
@某用戶(hù)：有兩個(gè)選擇，一是盡力延長(zhǎng)生命，但是為此要花很大的代價(jià)；二是注重生活質(zhì)量，通過(guò)止痛藥或臨終關(guān)懷等手段緩解痛苦。無(wú)論是哪個(gè)選擇，都要以患者個(gè)人的意愿為主。
@林興：建議有錢(qián)就治，沒(méi)錢(qián)就算了吧！
@海角天涯：生存不能用錢(qián)來(lái)衡量，離開(kāi)是需要勇氣的。如果最后真的治不了，也要體面地離開(kāi)。
如果是你的話(huà)，你會(huì)如何選擇呢？
一、癌癥如果不治療的話(huà)，最后會(huì)怎么樣？
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師孫燕指出，在他工作的醫(yī)院，患癌的職工有80%都實(shí)現(xiàn)了治愈。
為什么醫(yī)生患癌之后，治愈率比普通人要高呢？
主要是因?yàn)獒t(yī)生比較專(zhuān)業(yè)，對(duì)癌癥了解得比較多，日常生活中會(huì)下意識(shí)地遠(yuǎn)離致癌因素，同時(shí)比較重視體檢，可以早期發(fā)現(xiàn)癌癥。另外，患癌之后能夠?qū)ΜF(xiàn)代醫(yī)學(xué)有充分的信任，治療謹(jǐn)遵醫(yī)囑，此外參加臨床試驗(yàn)的機(jī)會(huì)也比較多。
那么，如果一個(gè)人得了癌癥，選擇不治療的話(huà)，會(huì)活得更久嗎？這個(gè)要分情況，有的患者確實(shí)更適合保守治療，比如患者本身的體質(zhì)比較差，不適合馬上手術(shù)或者放化療，否則會(huì)有感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)，容易加重病情。
但對(duì)于部分病情復(fù)雜的，如果不治療可能會(huì)面臨這些后果：
免疫力下降引發(fā)感染
免疫細(xì)胞需要不斷與癌細(xì)胞對(duì)抗，在這一過(guò)程中，免疫細(xì)胞元?dú)獯髠?，如果沒(méi)有及時(shí)接受治療，免疫力就會(huì)不斷下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
癌細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移
癌細(xì)胞得不到及時(shí)的控制，在體內(nèi)瘋狂肆虐，就會(huì)擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移到其他器官，使病情進(jìn)一步加重，增加后續(xù)的治療難度。
器官出現(xiàn)衰竭
癌細(xì)胞的繁殖速度非?？欤跀U(kuò)散或轉(zhuǎn)移到其他器官之后，會(huì)對(duì)其他器官的功能造成不良影響，導(dǎo)致器官衰竭。
身體出現(xiàn)不良癥狀
癌癥不是小病，一開(kāi)始癥狀可能不嚴(yán)重，放任不管的話(huà)癥狀會(huì)越來(lái)越明顯，引起嚴(yán)重的身體不適，甚至導(dǎo)致無(wú)法正常生活。
五年生存率降低
影響五年生存率的因素有很多，比如是否及時(shí)治療、是否接受規(guī)范的治療、患者是否耐受治療等。不及時(shí)治療，不僅生活質(zhì)量大大下降，生存期也會(huì)受到嚴(yán)重的影響。
二、癌癥有一半都是治死的，這個(gè)說(shuō)法你還在信嗎？
癌癥及時(shí)治療很重要，可是卻有人說(shuō)，有一半的癌癥患者都是被治死的，真的嗎？
其實(shí)不是的，患癌后可以活多久，主要看癌癥類(lèi)型和發(fā)現(xiàn)時(shí)間。癌癥惡性程度不高、治療手段較多、發(fā)現(xiàn)時(shí)間較早、積極治療的話(huà)，生存期就會(huì)相對(duì)比較長(zhǎng)。
不少人會(huì)將癌癥死亡的“鍋”甩給化療，認(rèn)為是化療加速了癌細(xì)胞的擴(kuò)散，才導(dǎo)致了患者的死亡。然而恰恰相反，化療對(duì)于癌癥治療有著重要的作用。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師李峻嶺表示，通過(guò)細(xì)胞毒類(lèi)的藥物，化療可以使癌細(xì)胞雙鏈DNA復(fù)制的功能損傷，加快癌細(xì)胞壞死的速度。
同時(shí)，化療還可以降低腫瘤的負(fù)荷，使得化療聯(lián)合其他療法的時(shí)候，可以取得更好的治療效果。
不過(guò)，化療在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常的細(xì)胞也會(huì)造成一定的損傷，所以會(huì)不可避免地引起不同程度的副作用，比如惡心、嘔吐、脫發(fā)、貧血等。
但是，化療引起的副作用是可預(yù)期、可控制的，與癌細(xì)胞對(duì)身體造成的傷害比起來(lái)，副作用可以說(shuō)算不了什么。因此，目前化療仍是治療癌癥最有效的治療方法之一。
千萬(wàn)不要放棄科學(xué)治療，反而選擇所謂的民間偏方、秘方，否則只會(huì)適得其反。
美國(guó)耶魯大學(xué)曾經(jīng)做過(guò)一項(xiàng)5年的追蹤調(diào)查，281名不相信正規(guī)治療的癌癥患者，與病情相似但接受了正規(guī)治療的癌癥患者相比，5年死亡率高了2.5倍。
所以，患癌之后，一定要老老實(shí)實(shí)接受正規(guī)的治療，不要想著有什么抗癌特效藥，或者靈丹妙藥可以讓自己快速恢復(fù)。只有相信科學(xué)，治愈的希望才會(huì)更大。
三、年年體檢正常，卻還是被查出癌癥？可能項(xiàng)目選錯(cuò)了
不少人在被查出癌癥后，會(huì)很震驚，明明自己每年都堅(jiān)持體檢，為什么還會(huì)患上癌癥呢？是不是體檢沒(méi)用？其實(shí)你們知道嗎？真正有效的體檢是“針對(duì)性”的檢查。
1、肺癌
肺癌篩查應(yīng)選擇低劑量螺旋CT，50歲以上且年吸煙量在30包以上的人，以及45歲以上、年吸煙量在20包以上且持續(xù)30年一天吸1包煙，或者持續(xù)15年一天吸2包煙的人為肺癌高危人群，建議每年篩查一次。
2、腸癌
腸癌篩查應(yīng)選擇肛門(mén)指檢 、大便潛血、結(jié)腸鏡檢查，有腸癌、乳腺癌家族史，或者有腸息肉、家族性腸病的人為腸癌高危人群，建議從45歲開(kāi)始每年做一次篩查。
3、肝癌
肝癌篩查應(yīng)選擇血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超，有肝癌家族史，患有乙肝或丙肝，患有肝硬化，患有藥物性肝損傷等人群為肝癌高危人群，建議男性35歲以上、女性45歲以上每半年篩查一次。
4、胃癌
胃癌篩查應(yīng)選擇胃鏡，年齡在40歲以上、生活在胃癌高發(fā)地區(qū)、感染幽門(mén)螺桿菌、有胃癌家族史以及患有胃炎、胃潰瘍等胃病的人群為胃癌高危人群，建議每2年篩查一次。
5、食管癌
食管癌篩查應(yīng)選擇內(nèi)鏡，年齡超過(guò)40歲且有食管癌家族史或者消化道病史的人群為食管癌高危人群，建議每1-3年篩查一次。
6、乳腺癌
乳腺癌篩查應(yīng)選擇乳腺B超，有乳腺癌家族史、未婚或35歲以上初產(chǎn)、月經(jīng)初潮小于12歲或行經(jīng)超過(guò)42年等人群為乳腺癌高危人群，建議每半年到一年篩查一次。
癌癥是可防可控可治的，不要一確診癌癥就覺(jué)得失去了生的希望，而是要冷靜應(yīng)對(duì)，積極治療，才能延長(zhǎng)生存期，甚至實(shí)現(xiàn)臨床治愈，獲得長(zhǎng)期生存。
參考資料
[1]《為什么醫(yī)生患癌后治愈率高？這些問(wèn)題，你一定不能忽視！》.醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道. 2020-12-31
[2]《化療是怎樣大戰(zhàn)癌細(xì)胞的？會(huì)傷害正常細(xì)胞？》.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 .2021-03-26
[3]《一查就是癌晚期？各種癌癥的篩查方法，建議收藏！》.廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 .2021-09-02
