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      隔離隔出焦慮癥,你可以試試百合地黃湯

       caimin133 2022-05-22 發(fā)布于福建

      幾千萬(wàn)人都關(guān)在家里兩個(gè)月,難保沒(méi)有一批焦慮的,身體看起來(lái)還好,精神狀態(tài)都不太穩(wěn)定。

      不少人的感覺(jué)就是情緒不定,有些煩躁,容易發(fā)火,睡眠不佳,欲動(dòng)不耐動(dòng),欲行不耐行(當(dāng)然,封控時(shí)也行不了。)

      總體上形容就是:

      心神渙散,情緒低落。

      這一組癥狀,我 覺(jué)得最接近中醫(yī)說(shuō)的百合病,如果加上舌質(zhì)偏紅,脈象偏數(shù),更說(shuō)明有心肺陰虛內(nèi)熱證的征象。不過(guò),大多數(shù)人沒(méi)那么嚴(yán)重,但是這個(gè)傾向是一致的。

      你還真別說(shuō),中醫(yī)有個(gè)方劑里面真的就有調(diào)理這種狀態(tài)的方劑,來(lái)頭還很大。她就是千年名方:

      百合地黃湯。

      百合病聽(tīng)上去很怪,但其實(shí)又挺常見(jiàn)。

      特點(diǎn)就是:病人感覺(jué)冷實(shí)際又不冷,覺(jué)得熱其實(shí)又不發(fā)熱,躺著、站著、走著都不舒服,想吃又不能或者不愿意吃,有時(shí)明明能吃,但是聞到菜的氣味又覺(jué)著惡心,人經(jīng)常呆呆的,有時(shí)還自言自語(yǔ),總是覺(jué)得嘴里苦,小便黃,心率有點(diǎn)快。

      這種神志、感覺(jué)、語(yǔ)言、行動(dòng)、飲食方面不穩(wěn)定、甚至錯(cuò)亂的現(xiàn)象是百合病的主要特征。

      西醫(yī)往往查不出啥毛病,要是查出來(lái)麻煩更大,就是精神類疾病了。

      百合地黃湯出自張仲景《金匱要略》。

      原文:

      百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。

      百合地黃湯原方:

      百合七枚(擘),生地黃汁一升,上以水洗百合,漬一宿,當(dāng)白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,內(nèi)陸黃汁,煎取一升五合,分溫再服。中病,勿更服。大便當(dāng)如漆。

      功效

      百合地黃湯潤(rùn)養(yǎng)心肺,清熱涼血。

      方中百合甘淡微寒,入心肺經(jīng),能潤(rùn)肺清心安神,偏重清氣分邪熱;生地黃甘苦寒,入心經(jīng),清養(yǎng)心營(yíng),偏重清血分邪熱;泉水屬陰,用之煎藥,共奏養(yǎng)陰清熱之功。服后初見(jiàn)療效,即應(yīng)守方治療,勿更換方藥。若服后大便呈漆黑色,為地黃本色,非瘀血。


      現(xiàn)代用法百合24克,生地黃24克。

      水煎取200毫升,溫服。


      彭履祥醫(yī)案

      《著名中醫(yī)學(xué)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)》湖南科學(xué)技術(shù)出版社,1981:253

      曾某,男,56歲?;颊呱袂榛秀倍嗄辏形髦委煵恍?,癥見(jiàn)心慌不寧,勞動(dòng)時(shí)情緒不定,欲動(dòng)不耐動(dòng),欲行不耐行,心神渙散,情緒低落,煩躁易怒,睡眠不安,遂整日釣魚(yú)養(yǎng)病。惟口苦口渴,小便黃,舌紅赤少苔,脈弦略數(shù)。同時(shí)發(fā)生遍體癌疹,甚似楊梅瘡。詢其起因,乃偶遇打魚(yú)人,吸氣煙具后所致,頑固不愈。據(jù)證審因,乃心肺陰傷,里熱偏盛,為百合病之典型者。

      方用百合、生地黃、知母、滑石等味,服10劑后,諸癥略減,惟瘩疹如故。

      于原方加金銀花以解毒。但1劑未已,翻胃嘔吐,腹瀉如水,再次來(lái)診。審其所由,恐系金銀花之寒傷其胃氣,非百合病所宜。故再投初診原方,吐利即止,守方20余劑,瘤疹隱沒(méi),諸癥消失。

      張琪醫(yī)案:

      《黑龍江醫(yī)藥》1980,(5):19

      衛(wèi)某,女,37歲,工人,1979年9月11日初診。因長(zhǎng)期心情抑郁不快,隨罹此疾。1976年10月始覺(jué)有人與之說(shuō)話,始聲小,繼之聲大,至1978年加重,甚至在嘈雜聲中,幻覺(jué)幻聽(tīng)亦不減弱,還覺(jué)有人教以回答幻聽(tīng)之事。曾幻聽(tīng)有人教以持刀剔頸,當(dāng)即操刀幸被家人發(fā)現(xiàn)將刀奪下,經(jīng)蘭州各醫(yī)院精神科會(huì)診,神經(jīng)官能癥、精神分裂癥,中西醫(yī)治療無(wú)效,來(lái)哈爾濱市投親求診。

      除上述癥狀外,精神癡呆,表情淡漠,沉默不語(yǔ),少眠多惡夢(mèng),恐懼,心悸,頭暈,舌尖赤,苔白干,脈象浮滑。

      診斷:百合??;

      陰虛陽(yáng)浮,神氣不歸舍,是以精神恍惚,幻覺(jué)幻聽(tīng)。治滋陰潛陽(yáng),收斂神氣。

      處方:百合50g,生地黃、茯苓、生龍骨各20g,生牡蠣50g,遠(yuǎn)志、寸冬、五味子、竹茹、陳皮各15g,甘草10g。

      水煎服10劑,精神好轉(zhuǎn),癡呆狀明顯改善,有時(shí)眉宇間微露笑容,自言自語(yǔ)回答對(duì)方可控。仍有幻覺(jué)幻聽(tīng),但較輕。前方去陳皮、竹茹,加合歡花30g、小麥50g、大棗6個(gè)。

      上藥進(jìn)20劑,精神恍惚明顯好轉(zhuǎn),惡夢(mèng)減少,但仍有幻聽(tīng),胸?zé)灒}象沉。繼宜前方稍加理氣之劑,前方去遠(yuǎn)志、茯苓,加香附、柴胡、青皮、赤芍、陳皮各15g。

      進(jìn)上藥12劑,病情繼續(xù)好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)大為改觀,但仍有極輕之幻聽(tīng)似人說(shuō)話,胸?zé)?,脈沉,改用疏郁活血理氣之劑。桃仁25g,香附、青皮、柴胡、半夏、木通、陳皮、大腹皮、甘草、蘇子、桑皮各15g,赤芍20g,小麥50g,紅棗5個(gè)。水煎服。

      上方進(jìn)10劑后,幻覺(jué)幻聽(tīng)基本消失,睡眠亦好,食納增加,談笑自如,神色與前宛若二人。囑停藥觀察。隨訪于1979年12月已回蘭州。

      三省者:

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