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      【中成藥】心腦血管系統(tǒng)疾病用藥——華佗再造丸

       江海博覽 2022-05-23 發(fā)布于浙江
        


      圖片

      【藥品性質(zhì)】 處方藥。

      【方劑組成川芎、吳茱萸、冰片、當(dāng)歸、白芍、紅參、五味子、馬錢子、紅花、南星等。

      【劑型用量】

      濃縮水蜜丸:每次1/2~1袋(每袋重8g),重癥患者每次服1-2袋,日2-3次,溫開水送服。

      【適應(yīng)人群】成年人。

      【用藥指征】

      形貌:表情呆滯、口眼?斜。

      癥狀:①半身不遂、身體拘攣、疼痛、麻木,活動不利;

      ②語言口齒不清,反應(yīng)遲鈍;

      ③頭目不清,或頭痛;

      ④胸悶胸痛,心悸;

      ⑤大便不干,或便溏;

      ⑥小便不黃。

      舌象:舌紫黯,舌下靜脈迂曲。

      脈象:弦澀緩。

      【適用病癥】

      內(nèi)科疾病:腦卒中后遺癥、缺血性腦梗死、血管性癡呆、冠心病心絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、血栓閉塞性脈管炎、特發(fā)性三叉神經(jīng)痛、頑固性面癱。

      男科疾病:精液不液化癥。

      【注意事項(xiàng)】

      ①此方藥性偏溫,煩躁易怒,面紅目赤,口臭,大便干結(jié)、臭穢,小便黃赤者忌用

      ②腦出血初期忌用。

      ③孕婦忌服。

      【醫(yī)案舉隅】

      1.腦出血恢復(fù)期(孫紹臣等報(bào)道)

      觀察方法:對300例腦出血恢復(fù)期患者進(jìn)行隨機(jī)復(fù)合對照研究。治療組180例用華佗再造丸治疔,對照組120例用單純西藥治療,兩組治療前各方面情況均相似(P>0.05),具有可比性。

      結(jié)果:治療前兩組神經(jīng)功能缺損平均積分值相似,恢復(fù)期結(jié)束時(shí),兩組積分均不同程度減小,但治療組平均積分值與對照組比較,差異有非常顯著性(P<0.01%)。

      兩組顱腦CT顯示:治療后兩組血腫全部吸收率差異有顯著性差異(P<0.05),治療組優(yōu)于對照組。

      兩組總的生活能力(病殘程度)改善比較:治療組痊愈78例(43.3%),好轉(zhuǎn)96例(53.3%),無效6例(3.4%),總有效率為96.7%;對照組痊愈32例(26.6%),好轉(zhuǎn)45例(37.5%),無效43例(35.8%),總有效率為64.2%。

      兩組療效對比,治療組療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.01%)。同時(shí)觀察治療組風(fēng)痰阻絡(luò)、氣虛血瘀型療效顯著優(yōu)于對照組(P<.01)。兩組治療前中醫(yī)證候積分相似,恢復(fù)期結(jié)束時(shí)兩組積分均有顯著下降,但治療后治療組積分值與對照組比較有顯著差異(P<0.01)。

      認(rèn)為:華佗再造丸治療腦出血恢復(fù)期療效確切。(《吉林中醫(yī)藥》200年第5期)

      2.永久性心房顫動(呂雪霞報(bào)道)

      共觀察中醫(yī)辨證屬于心陽不振、心血瘀阻型36例,其中男28例,女8例;年齡50-87歲,平均65歲;病程最短3個(gè)月,最長20年,平均5年。其中原發(fā)病是風(fēng)濕性心臟病8例,冠心病6例,高血壓10例,甲亢4例,心肌病1例,單純房顫無明顯原因的7例。

      治療方法:華佗再造丸,早晚各服1次,每次2g,約12粒。服藥期間如有燥熱感,可用白菊花蜜糖水送服。合并心氣虛弱者,可加服黃芪生脈飲,每日3次,每次10ml,連服30天為1個(gè)療程,用藥3個(gè)療程后觀察效果。

      療效標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床疾病診依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》制定。

      治愈:經(jīng)藥物治療后恢復(fù)竇性心律;

      好轉(zhuǎn):經(jīng)治療后癥狀減輕,房顫未轉(zhuǎn)成竇性心律,心室率控制在0~80次/分;

      無效:治療前后癥狀、心律無明顯改善。

      結(jié)果:治愈22例,好轉(zhuǎn)11例,無效3例,總有效率9.67%。(《廣西中醫(yī)藥》2001年第2期)


      【方劑來源】建國初期“京城四大名醫(yī)”之一冉雪峰祖?zhèn)髅胤健?/span>

      【作用原理】活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。

      現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究表明,本方抗凝血,抗血栓,改善血液流變性,增加腦部血流量,促進(jìn)腦出血后血腫病灶的清除與修復(fù);
      抑制家兔血小板聚集;
      增加頸總動脈、頸內(nèi)動脈血流量;
      增加離體心臟冠狀動脈的血流量。

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