劉教練火遍全網(wǎng),平時(shí)愛運(yùn)動(dòng)和不愛運(yùn)動(dòng)的集美們都不再沉默,一個(gè)比一個(gè)拼。隨之而來的是一系列因動(dòng)作不當(dāng)出現(xiàn)的肌肉損傷或酸痛。 最近我們就在線接診了一位患者,她在運(yùn)動(dòng)后,足底部產(chǎn)生了無力不適感。這種不適感并非嚴(yán)重的酸痛,患者平時(shí)容易疲勞,走路跑步容易酸痛、沒勁,走不長(zhǎng)。通過一系列問診和評(píng)估,我們判斷這種情況下,就要考慮扁平足帶來的影響了。 ![]() 何為“扁平足” 所謂扁平足,坊間也還有更通俗的叫法:扁平腳、鴨板腳——像鴨子的鴨掌一樣沒有足弓,足部呈一條線塌在地上面。 想象一下如果在運(yùn)動(dòng)時(shí),整個(gè)腳掌踩在地面上,沒有減震系統(tǒng),足部骨骼硬著陸,那可不得非常不舒服。 ![]() 扁平足:又稱平足癥,指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走的時(shí)候足弓塌陷,引起足部疼痛的一種畸形。兒童的足弓常常在4~6歲形成,在成人平足中,50歲以上的女性較多。 隨著生活及工作方式的改變,缺乏鍛煉及孕婦負(fù)重增加都可能造成后天性扁平足出現(xiàn),特別在青少年及運(yùn)動(dòng)人群當(dāng)中需額外注意。 女性如果出現(xiàn)足部扁平,不僅會(huì)使得美觀大打折扣,也可能妨礙咱們的變美旅程:高跟鞋穿不久、蹦跳不起來,大大影響生活質(zhì)量。 為了幫助大家自行開始簡(jiǎn)單有效的鍛煉,減輕扁平足帶來的不適,本篇我們將分享幾個(gè)“扁平足”自我康復(fù)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。 ![]() “扁平足”為什么走不動(dòng)路? 在介紹運(yùn)動(dòng)康復(fù)之前,先來了解一下扁平足的分型和危害。 ■ 扁平足分型 · 可復(fù)性平足或柔性平足 成人平足初發(fā)時(shí),足在非負(fù)重狀態(tài)下足弓存在,負(fù)重后足弓即消失。此時(shí)由于關(guān)節(jié)的活動(dòng)性尚存在,可做進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練避免程度加劇。 · 僵硬性平足 如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變、活動(dòng)受限,畸形不能復(fù)位。 ![]() ■ 正常的足部運(yùn)動(dòng) 旋前:背屈+外翻+外展; 旋后:跖屈+內(nèi)翻+內(nèi)收; ■ 扁平足的運(yùn)動(dòng) 后足旋前;前足中足旋后 ![]() 扁平足將引起下肢足的結(jié)構(gòu)改變,如: ? 跟腱攣縮:內(nèi)側(cè)縱弓塌陷后,跟腱作用于踝關(guān)節(jié)的力矩減小,跟腱的牽拉力不能有效地通過堅(jiān)硬的足弓傳達(dá)到前足部,為了推動(dòng)身體向前,抬起足跟,跟腱需要變得更短、更緊、更有力; ? 中足的松弛,致使中跗關(guān)節(jié)不能鎖定; ? 前足移位:內(nèi)側(cè)縱弓塌陷后,跖骨跖屈,跟骨向后半脫位,跟骨前結(jié)節(jié)不再支撐距骨頭。為了適應(yīng)這種位置,前足和中足均圍繞著距骨向背側(cè)和外側(cè)移位。前足外展,足的外側(cè)柱縮短; ? 嚴(yán)重者可有足內(nèi)側(cè)韌帶的損傷; ? 距下關(guān)節(jié)旋前,跟骨外翻; ? 中足的不穩(wěn)定使距下關(guān)節(jié)和距舟關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于異常位置,久而久之,這些關(guān)節(jié)發(fā)生退變,成為固定性畸形。這樣會(huì)使踝關(guān)節(jié)承受更大的應(yīng)力,最后導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)退變。 ![]() 上述病理改變體現(xiàn)在臨床上可表現(xiàn)為:疼痛、腫脹、步態(tài)異常。 ![]() 如何拯救足弓? 可采取關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)進(jìn)行手法治療,特別是僵硬型,配合手法松動(dòng)使得足旋前、后足旋后。此外還可通過手法松解脛骨后肌(被拉長(zhǎng))和腓骨長(zhǎng)短肌(縮短)。 除此,建議患者平時(shí)最好能佩戴矯形鞋墊??蛇M(jìn)行的康復(fù)功能性訓(xùn)練如下: ![]() △ 提踵訓(xùn)練 ![]() △ 小腿肌群拉伸 ![]() △ 脛骨前肌訓(xùn)練 ![]() △ 本體感覺刺激 △ 足趾靈活性訓(xùn)練 △ 足趾關(guān)節(jié)松動(dòng) △ 足弓強(qiáng)化訓(xùn)練 ![]() △ 臀肌強(qiáng)化訓(xùn)練:蚌式開合 △ 彈力帶深蹲訓(xùn)練 |
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