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海心定期給你看！ 我爸今年54歲，今年檢查出胃癌，做了手術(shù)，胃切除三分之二，病理結(jié)果出來醫(yī)生說是胃癌二期，口服化療藥替吉奧膠囊就行，但是復(fù)發(fā)率達(dá)到80%，這是他的病理結(jié)果，可以幫我們看看嗎？ 術(shù)后病理：中-低分化腺癌，浸潤至漿膜下，pT3NxMx
您好，從病理結(jié)果上來看，病理分期為pT3NxMx，至少為Ⅱ期，也可能為Ⅲ期，具體要看區(qū)域淋巴結(jié)有無癌轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移個數(shù)；病理報告沒有體現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)清掃及轉(zhuǎn)移情況，若無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，則病理分期為pT3N0，為IIA 期，術(shù)后化療方案可選XELOX方案或S-1單藥。胃癌術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率為40%-80%，所以治療結(jié)束后，也需要定期復(fù)查隨訪，監(jiān)測病情變化，及時干預(yù)處理。 胃竇腺癌局部晚期，無轉(zhuǎn)移，醫(yī)生建議先化療，看看能不能縮小腫瘤，然后手術(shù)。想知道這樣治療有什么好處？
您好，對于局部晚期胃癌，新輔助化療可以起到縮小腫瘤達(dá)到降期目標(biāo)，增加根治性手術(shù)R0切除幾率，消滅體內(nèi)微小轉(zhuǎn)移灶，以及根據(jù)腫瘤對藥物的敏感性知道術(shù)后輔助化療用藥等優(yōu)點。如果患者現(xiàn)在的腫瘤經(jīng)醫(yī)生評估后手術(shù)難度較大，建議可先行新輔助化療。 胃腺癌T2N0M0，一開始醫(yī)生說不用化療，怕太年輕容易復(fù)發(fā)，后來建議吃口服化療藥，可以幫我看一下需要化療嗎？
您好，pT2N0M0，屬于I期胃癌。目前對于可切除胃癌術(shù)后輔助化療的適應(yīng)癥為：D2根治術(shù)且接受術(shù)前治療的術(shù)后病理分期II期及III期進(jìn)展期胃癌患者。對于病理分期I期的患者是否可從術(shù)后輔助化療中獲益尚不明確，建議對于I期合并高危因素如低齡（<40歲），組織學(xué)分級高級別或低分化，神經(jīng)束侵犯，或血管、淋巴管浸潤等人群行研究性治療。方案可選擇S-1單藥口服，或卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑或順鉑。患者年齡較輕，建議行術(shù)后化療，具體可與主管醫(yī)生商量后確定。 胃竇癌中低分化中后期，去年年底做完手術(shù)，切了三分之二，一直化療+耙向藥物。現(xiàn)在可能卵巢轉(zhuǎn)移了，還有得救嗎？
您好，從報告上來看，考慮雙側(cè)附件區(qū)的轉(zhuǎn)移，建議請主治醫(yī)生評估有無手術(shù)機(jī)會，若有手術(shù)機(jī)會，可行轉(zhuǎn)移灶切除+化療；研究證實，與單純化療相比，卵巢切除聯(lián)合化療可使患者的中位 OS 明顯延長（9 個月 vs 19 個月）。異時性卵巢轉(zhuǎn)移手術(shù)獲益可能優(yōu)于同時性卵巢轉(zhuǎn)移，中位生存期分別為 36 個月和 17 個月。靶向藥可以繼續(xù)用，化療方案可以換成其他方案。 幫幫忙看看我的病理報告，是什么期，預(yù)后咋樣 術(shù)后病理：腫瘤侵及漿膜層，未見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移您好，從病理報告上來看，腫瘤侵及漿膜層，病理分期為ypT4aN0，屬于IIB期胃癌，5年生存率在50%左右。不同地區(qū)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)會有差異，統(tǒng)計分析僅能代表一個群體的平均值，無法準(zhǔn)確預(yù)測每一位患者的情況。建議術(shù)后進(jìn)行規(guī)范輔助化療，方案可選XELOX（奧沙利鉑+卡培他濱）方案或S-1單藥（替吉奧）方案。
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