您好,術后病理腫塊大小不詳無法判斷病理分期。但分子分型為Luminal B型(HER-2陰性),預后相對較好。現(xiàn)患者已完成根治性保乳手術,建議術后完善放療。
根據2019 CSCO乳腺癌指南,若患者未絕經,則術后內分泌治療I級推薦為OFS+TAM(他莫昔芬)治療5年,OFS為卵巢功能抑制,卵巢功能抑制的方法包括藥物性卵巢功能抑制(GnRHa 類藥物:戈舍瑞林、亮丙瑞林等)、手術等。若患者已絕經,則術后建議第三代芳香化酶抑制劑治療滿5年。術后是否需要化療還要根據腫塊的大小綜合評估,若腫塊大小≥2cm,則考慮需要行術后化療,方案推薦為“AC(蒽環(huán)類+環(huán)磷酰胺)”或“TC(紫杉類+環(huán)磷酰胺)。