為什么?
關(guān)注乳腺癌第一步:預(yù)防
孫子兵法說:上兵伐謀,其次伐交,其次伐兵,其下攻城。對(duì)應(yīng)腫瘤的預(yù)防來講就是三級(jí)預(yù)防!
一級(jí)預(yù)防是最高等級(jí)的預(yù)防——治未病,這是最高的境界。
但遺憾的是乳腺癌的發(fā)病原因不是一個(gè)單因素,而且它不像宮頸癌有疫苗可以預(yù)防,所以對(duì)于乳腺癌的一級(jí)預(yù)防我們能做的很有限。
二級(jí)預(yù)防主要是3早,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,最大限度的降低乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
這個(gè)階段最重要的是要重視自查、定期體檢。乳腺是一個(gè)體表器官,它不像肝、肺或者一些內(nèi)臟,可以通過自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體異常,及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)然,最建議的還是一年去醫(yī)院做一次全面的體檢。
三級(jí)預(yù)防,主要是針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后的治療,目的是為了緩解病人的癥狀,改善病人的生活質(zhì)量,盡量的提高患者生存時(shí)間。
關(guān)注乳腺癌第二步:走出誤區(qū)
01
一些女性發(fā)現(xiàn)乳房腫塊時(shí),比較喜歡去按摩店做乳腺護(hù)理,像精油按摩等。
一般來講,按摩只能起到保健和放松身心的作用,在不確定腫塊的性質(zhì)之前,不建議去做按摩。正確的做法是去正規(guī)醫(yī)院做B超或者乳腺鉬靶檢查,確定腫塊性質(zhì)后積極治療。
很多女性存在這方面的誤區(qū)。
增生并不代表癌。女性來月經(jīng)是因?yàn)殡S著月經(jīng)周期,體內(nèi)激素也表現(xiàn)出周期性的變化,表現(xiàn)在子宮內(nèi)膜就是從薄到厚到最后出血。

而乳腺上皮,隨著激素的變化也經(jīng)歷了一個(gè)周期性的變化,所以大多數(shù)女性都會(huì)有乳腺增生,這是一個(gè)生理過程。絕大部分的增生跟乳腺癌沒有直接關(guān)系,只有一些病理不典型增生,甚至一些導(dǎo)管內(nèi)癌,才跟乳腺癌是有一定關(guān)系的。
良性惡性最大的區(qū)別在于腫塊是不是會(huì)變化,如果有變化,尤其短期內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性增大,一定要引起重視。
出現(xiàn)無痛包塊時(shí),因?yàn)椴惶鄄话W,所以不容易引起患者重視。其實(shí)在臨床上遇到的病例中,真正有疼痛感患者的可能只占20~30%,大部分乳腺癌患者都是沒有疼痛感的。
還有一點(diǎn),痛了患者自然愿意就醫(yī),不痛更容易被忽視,所以不疼大家也要引起重視。
關(guān)注乳腺癌第三步:
了解各個(gè)階段治療的目的
根據(jù)手術(shù)及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況,可以將乳腺癌的治療分為三個(gè)階段,手術(shù)前的治療叫新輔助治療,手術(shù)后為了預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的階段叫輔助治療,輔助治療如果失敗后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后的治療叫解救治療。
這三個(gè)不同階段的治療,目的和性質(zhì)都不太一樣。
新輔助治療和解救治療階段,患者身體內(nèi)有腫瘤病灶,所以通過短期的治療,如2~3個(gè)月的治療,就能夠看到近期的療效。
而手術(shù)后的輔助治療階段,沒有目前臨床上能夠看到的腫瘤病灶,只有一些影像學(xué)檢查不到的亞臨床病灶,這時(shí)候的輔助治療是預(yù)防性的治療,是為了消滅這種亞臨床病灶,所以它只有遠(yuǎn)期療效。
新輔助治療和輔助治療的目的,是最大限度的降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。所以它的治療目標(biāo)可以更高,比如實(shí)現(xiàn)治愈的,我們通常講是奧運(yùn)目標(biāo):更高、更快、更強(qiáng)。
而復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移階段的解救治療,理論上是不可能實(shí)現(xiàn)治愈的,它的目的是最大限度的幫助患者帶瘤生存。所以有了細(xì)水長(zhǎng)流,延年益壽這么一個(gè)策略。
這就好比體育運(yùn)動(dòng),輔助、新輔助治療相當(dāng)于短跑,所以速度更重要,而解救治療就像長(zhǎng)跑,這個(gè)階段速度不是最重要的,耐力更重要。