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李阿姨，長得漂亮，性格開朗，工作上是女強人，回了家是半邊天。 但天妒英才，李阿姨年初得了乳腺癌。正所謂“癌癥猛于虎也”，剛一確診，鄰里就覺得李阿姨像換了個人。 原本的李阿姨溫柔樂觀，現(xiàn)在卻經(jīng)常默默哭泣，還時不時和女兒發(fā)起了脾氣，誰也摸不透李阿姨到底怎么了？其實，李阿姨的這種情緒變化是非常正常的，癌癥在大家心目中一直以來都是異常兇險、預(yù)后不良的不治之癥，確診癌癥，對很多人來講都是晴天霹靂。因此，伴隨疾病而來的，不僅有身體上的病痛，還有心理上的打擊，這導(dǎo)致患病后的情緒難以自控。《中國腫瘤心理臨床實踐指南2020》主編，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院唐麗麗教授認為，癌癥患者的心理狀態(tài)是極其復(fù)雜的。有些患者會表現(xiàn)出憤怒、煩躁，而也有些會出現(xiàn)厭世、自殺傾向等極度消極的癥狀，這些情緒不是一成不變的。
短時間內(nèi)在同一患者身上雖然有一種情緒作為主導(dǎo)，但其他情緒也會輪換著反復(fù)出現(xiàn)，隨著病情和時間的推移，其主導(dǎo)情緒也會不斷發(fā)生變化。在通過大量的臨床觀察后認為，這種情緒是有規(guī)律出現(xiàn)的，也就是當前比較公認的患者心理變化的五個階段。分別是：否認期、憤怒焦慮期、妥協(xié)期、抑郁期和接受期。所以，要想走出癌后的不良情緒，就得先來看看這5個階段分別有著什么樣的表現(xiàn)和特點。影視劇里經(jīng)常出現(xiàn)的一個情節(jié)是，當一人被確診為癌癥，最常見的反應(yīng)都是對醫(yī)生說，“醫(yī)生，你看錯了吧！我好好的怎么會得癌癥呢？”這是很典型的否認期的表現(xiàn)，這種表現(xiàn)代表的是患者剛剛得知自己患病的時候，“接受不了”或者“不接受”的認知，在此時“否認”是最自然的一種心理防御方式。究其深層原因，導(dǎo)致這種情緒的并非患者完全否認這一事實，而正是因為無法否認，才會對疾病有著強烈的抵觸情緒。在這一階段，家屬經(jīng)受的是比患者更大的考驗，因為家屬一方面要克制自己的情緒。另一方面要對患者予以很大的耐心和包容，接納他們的情緒，理解他們的感受，了解他們的想法，維護他們的尊嚴。此時不能急于說明病情，也不要采取強硬的手段要求患者本人積極就醫(yī)，幫助他們通過一段時間的消化來接受事實。從生存、經(jīng)濟、情感等多角度給患者去就診的自信。這兩個時期常常同時出現(xiàn)，構(gòu)成患者最復(fù)雜的情緒。一方面，患者恐懼于患病事實，會感到惶恐、懼怕，認為自己大限將至，坐臥難安，甚至失眠、做噩夢，惶惶不可終日；另一方面，事實逐漸被接受，患者心里產(chǎn)生“認命”的憤懣，在原有的焦灼情緒上就會更易激怒，常常會因為一點小事就大發(fā)雷霆。同時心里可能會悔恨，追憶自己以前的生活，將生病歸因于過去的生活習(xí)慣、工作壓力等。這些情緒雖然會影響患者的休息和心情，但卻也代表著患者已經(jīng)接受了患病的事實，對于治療較會更加配合。此時家屬、親友仍要對患者寬容以對，最大程度接納他們的情緒，予以更多的尊重，讓患者能感受到來自家庭和朋友的關(guān)心、幫助。對于這部分患者可以安排與其關(guān)系親密的家人、朋友在晚間進行陪護，在患者最脆弱的時候能及時予以心理支持。對于患者的悔恨心態(tài)，要講究應(yīng)答策略，盡量避免指責(zé)的語氣，可以通過改變話題嘗試幫助患者多關(guān)注今后的生活。在患者身體和治療允許的情況下還可以帶他去山間、海邊、野外等大自然中紓解情緒。另外，家屬也可以查閱一些與患者疾病相關(guān)的文獻或病友抗癌成功的事例，在患者情緒穩(wěn)定的時候傳遞給他。亦或鼓勵患者與病友們交流，幫助患者樹立治療信心，緩解不良情緒。經(jīng)過一段時間的治療，抑郁會漸漸成為情緒的主導(dǎo)。常見的表現(xiàn)有情緒低落、少氣懶言、食欲不振、對過去感興趣的事情也沒有興致。喜歡獨處、靜坐或臥床而很少活動，有時還會陷入極度的沮喪和絕望之中。這種表現(xiàn)的病因大致可以分為兩種情況，一種是患者自覺療效不顯著，已經(jīng)無藥可醫(yī)，而另一種是真的病情危重，無藥可醫(yī)。所以，當患者發(fā)生抑郁情緒時，作為家屬應(yīng)該分析患者抑郁的原因。如果是前一種情況，應(yīng)該鼓勵患者多與病友交流，如實告知當前階段的治療情況。對于會上網(wǎng)、會用智能手機的患者，也應(yīng)鼓勵他們多去了解與自己病情相關(guān)的前沿信息，樹立治療信心，減輕他們因胡思亂想而造成的心理負擔(dān)。對于真正生命終末的患者，家屬要增加對患者的陪伴時間，可通過播放輕松舒緩的音樂和肢體撫觸達到安慰的目的。也可通過陪患者多說話了解他的擔(dān)憂和未竟的心愿，幫助患者打開心結(jié)，完成心愿，不要讓他們帶著悲傷離去。在經(jīng)過一段時間內(nèi)心的掙扎后，情緒也會逐漸趨于平穩(wěn)，進入“接受期”的心理狀態(tài)。在這個時期，最常見的是對家人的愧疚感和負罪感，認為自己患病而拖累了家人，治病花費過高在經(jīng)濟上造成家庭的負擔(dān)而產(chǎn)生負罪感。此時家人要幫助患者扭轉(zhuǎn)觀念，可以嘗試采用“照顧你是家人應(yīng)該做的”或者“和你在一起我們感到很開心”這樣的話減輕患者的心理負擔(dān)。家屬能夠提供許多外力上的幫助，但克服負面情緒最終還是要靠自己。我們要怎么做呢？首先，對于身體方面的疼痛要積極尋求醫(yī)生的幫助。腫瘤患者最常見的不適感就是病灶所引起的疼痛，身體不舒服時很難能有好心情。因此，解除身體疼痛是緩解所有負面情緒的基礎(chǔ)。在安靜、獨處的環(huán)境下患者非常容易將關(guān)注點集中于自己的疾病，從而 胡思亂想引發(fā)負面情緒。我們可以聽音樂看電視、讀小說、種植花草、養(yǎng)鳥養(yǎng)魚（身體允許的情況下還可以養(yǎng)其他寵物），通過轉(zhuǎn)移注意力來調(diào)節(jié)心情。適當?shù)捏w育活動對于心情的調(diào)節(jié)有很深遠的影響，年紀較大的患者可以選擇散步、打太極拳、練氣功。年紀較輕或體力好的患者可以在不引起過度勞累的基礎(chǔ)上選擇自己喜歡的有氧運動，如慢跑、騎車、游泳等。在天氣晴朗溫暖的時候進行戶外活動，哪怕只是走出去看看藍天，聽聽鳥叫對心情都是很好的疏導(dǎo)。可以主動聯(lián)系自己信任的人，通過和他們聊天來緩解自己的焦慮。也可以通過QQ、微信等社交軟件尋找病友，有共同經(jīng)歷的人更容易互相扶持和開導(dǎo)，并且樹立治療的信心。疾病雖然難過，但也帶來了一段寶貴的休息時間，不如將注意力集中在當下，好好享受每一天！在幫助家人紓解不良情緒方面，您是如何做的呢？歡迎在評論區(qū)分享您的方法。
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