乳腺癌的治療是一個長期的過程，除了在醫(yī)院要配合醫(yī)生完成相應的治療、用藥，在院外患者也要做好日常飲食。
一個好的飲食管理可以保證營養(yǎng)素的充分攝入以保證治療的順利進行，還對預防乳腺癌的復發(fā)，促進術后的快速恢復有著重要的作用。今天我們就來聊聊乳腺癌患者術前、術后、放化療期間以及康復期要怎么吃？需要注意什么？乳腺癌患者在手術后可能會出現(xiàn)出血、食欲缺乏、消化吸收功能下降等不適。
這就會導致吃不好、吸收差，一旦營養(yǎng)不良，就會影響術后恢復，因此手術前至少要提前一周調整飲食，以保證手術的順利進行。高碳水化合物飲食可以給乳腺癌患者提供足夠的熱量，減少蛋白質消耗，防止低血糖，還可以增加機體抵抗力。高蛋白飲食可以緩解因某些疾病引起的蛋白質過度消耗，減少乳腺癌術后并發(fā)癥，也有利于患者術后傷口愈合及恢復。蔬菜中的維生素和礦物質對術后的修復有幫助，如維生素A和B族維生素可促進組織再生和傷口愈合；維生素K參與凝血過程，減少術中及術后出血；維生素C可降低微細血管通透性，減少出血。在手術結束后，患者一般需應禁食6小時。如果沒有惡心、嘔吐等不適，可先進食水、流質食物，再逐步過渡到半流質或普通飲食。
具體來說，術后6小時后可以少量喝水、去渣的果蔬汁、稀飯湯等，如果提前感覺口渴，可以用棉簽蘸水涂在嘴唇上會有所緩解。沒有異常的情況下，術后第1~2天可逐漸向半流質飲食過渡，如白粥、青菜粥、面條、水果糊糊、去油排骨湯等。根據患者的情況，術后第2~5天內可過渡到普通飲食，宜給高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素、低脂肪飲食。同時要做到多樣化，注意食物色、香、味、形，可以促進患者食欲，烹調食物采用蒸、煮、燉的方法。放化療期間患者都會出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、口腔發(fā)炎等情況，影響食物的攝入，增加營養(yǎng)不良，愈合不良的危險性，因此在此期間患者的飲食調整就極為重要。吃一些新鮮蔬果，或將新鮮水果混入奶昔、冰激凌或酸奶中?？梢試L試用一些具有調味作用的食材，如洋蔥、大蒜、迷迭香、龍蒿、芥未或薄荷等。①食物烹調方法應以蒸、燉為主，要清淡易消化，食物狀態(tài)要細碎易煮爛為宜。同時避免辛辣、刺激、粗糙的食物。 ②隨時飲水，約2000ml/日，或可用菊花、洋參片等泡水。同時多吃生津蔬果，如白蘿卜、蓮藕、山藥、獼猴桃。食物中可加入黃油、肉湯、酸奶、牛奶等濕潤的食物。③養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，保持口腔清潔。用蘇打水和鹽水漱口，避免使用含酒精的漱口水，防止感染，以促進潰瘍愈合。當有白細胞、紅細胞、血小板降低等表現(xiàn)的時候，飲食上需要多選用富含蛋白質、含鐵血紅素、維生素B6、B12的食物。如動物肝臟、肉類、蛋類、香菇等，有助于升高白細胞及促進骨髓造血。治療結束后，接下來就是漫長的康復期了，這個階段，患者在飲食上沒有太多的禁忌，飲食上可以按自己的喜好自由搭配就行，但也應該注意一下幾點：避免攝入過多的飽和脂肪，或脂肪含量較高的紅肉，應選用去皮雞肉、魚蝦肉（不含魚腹肉）、里脊肉（豬、牛）、低脂或脫脂乳制品替代全脂奶。烹調盡量避免煎、炸等多油的烹調方式，選擇正確的好油，如富含n-3PUFAs的亞麻籽油、核桃油和單不飽和脂肪酸多的橄欖油、茶油，減少反式脂肪及飽和脂肪的攝入（黃油、牛油、動物性皮脂、棕櫚油、椰子油）。每天可以攝入約70克的優(yōu)質蛋白質，如魚、瘦肉、去皮的禽肉、蛋類、低脂和無脂的奶制品、大豆類等，同時這些食材還可提供不飽和脂肪酸。碳水化合物，也就是我們常說的主食，應選擇富含基本營養(yǎng)成分和膳食纖維的全谷物和豆類食物。全谷物如：燕麥、小米、養(yǎng)麥等；豆類如：紅豆、綠豆、雜豆等。全谷物相比精制米面含有多種維生素、礦物質及其他營養(yǎng)成分，可以降低癌癥和心腦血管疾病風險。膳食纖維富含于蔬菜水果、大麥、豆類以及全谷類、麥麩皮。蔬果除了膳食纖維，還含有大量人體必需的維生素、礦物質、生物活性植物素，是低能量密度食物，可以幫助保持健康的體重，建議每天攝入500g左右。5.激素依賴型（ER+/PR+)的乳腺癌患者，不要吃含有動物雌激素的食物，比如蜂王漿、雪蛤、紫車河、羊胎素等。6.患者在用藥期間，比如靶向藥或內分泌藥物，要避開西柚、歐芹等水果蔬菜。因為這些果蔬中的呋喃香豆素及其化合物對CYP3A4活性有強烈的抑制作用，會干擾藥物的代謝，從而影響藥物在體內的療效。
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