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      夫妻雙雙患肺癌,這個(gè)高危因素很多人身邊都有!

       江海博覽 2022-05-24 發(fā)布于浙江

      *僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

      防不勝防


      近日,河南一女子在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己患有肺癌,而她本人卻并無吸煙史,經(jīng)醫(yī)生詢問后發(fā)現(xiàn),該女子的丈夫因抽煙而患有肺鱗癌,而該女子長期生活在吸二手煙、三手煙的環(huán)境下,也患上了肺癌。

      圖片

      圖源微博

      看到這則新聞,許多網(wǎng)友紛紛表示自己也深受身邊煙民的荼毒,對于抽煙行為非常反感,但大多數(shù)情況都無可奈何。

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      圖源微博

      二手煙、三手煙的危害你真的了解嗎?電子煙有沒有危害?如何預(yù)防肺癌呢?

      越來越多不吸煙的女性患上了肺癌
      天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院的張真發(fā)教授表示,在不吸煙的中國女性中,二手煙暴露率高達(dá)70%左右,這部分人大概占女性肺癌患者的1/4。這一數(shù)據(jù)表明,盡管大多數(shù)女性不吸煙,但被動(dòng)吸煙的現(xiàn)象十分嚴(yán)重!導(dǎo)致越來越多不吸煙的女性患上了肺癌,而在一個(gè)家庭中,不吸煙的女人和孩子則是最大受害者。

      2022年出版的《NCCN非小細(xì)胞肺癌臨床實(shí)踐指南》中指出,“吸煙已經(jīng)被明確認(rèn)為是肺癌的高危因素之一,二手煙、三手煙的危害也同樣很大”。二手煙、三手煙的危害絕不亞于一手煙。

      所謂二手煙,即被動(dòng)吸煙,指非自愿吸取其他吸煙者噴吐的煙霧。三手煙是指,煙民“吞云吐霧”后附著在衣服、墻壁、地毯、家具甚至頭發(fā)和皮膚等表面的煙草殘留物。

      一個(gè)驚人的事實(shí)是,被動(dòng)吸煙吸進(jìn)的有害物質(zhì)比主動(dòng)吸煙更多。

      張真發(fā)教授提到,與吸入的煙相比,暴露在空氣中的二手煙致癌物質(zhì)的含量更高,這些物質(zhì)被不吸煙者經(jīng)鼻吸入呼吸道后,一樣可損害氣管上皮細(xì)胞,誘發(fā)癌變。煙草煙霧中含有超過7000種化學(xué)物質(zhì),其中69種已知會導(dǎo)致癌癥。煙草煙霧可在空氣中徘徊長達(dá)5個(gè)小時(shí),使接觸者面臨肺癌、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和肺功能降低的風(fēng)險(xiǎn)[1]。

      對于遭受二手煙暴露的不吸煙者來說,會被動(dòng)吸入煙草中的有害物質(zhì),長期可能危害健康。目前已有充分證據(jù)表明,二手煙暴露會影響嬰幼兒發(fā)育、青少年成長,加重呼吸疾病患者病情,甚至?xí)?dǎo)致肺腺癌發(fā)病率上升,并且會造成心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高[1,2]

      而三手煙可謂是“無孔不入”,這些煙草殘留物在短時(shí)間內(nèi)也難以被消散,即便是香煙熄滅后仍然如此,甚至可在室內(nèi)停留200天。

      三手煙同樣會影響兒童,特別是嬰幼兒的生長發(fā)育,另外也可能加重本身有哮喘、慢阻肺或肺功能不好者的病情。而且相比一手煙和二手煙,三手煙的致癌率甚至更高。

      下圖為吸煙肺和正常肺的對比圖,看完你手中的煙還香嗎?

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      吸煙者的肺vs正常人的肺標(biāo)本圖

      不吸卷煙,吸電子煙行嗎?
      很多人的煙齡長久,對香煙有所依賴造成戒煙困難。近年來,電子煙作為一種尼古丁替代品應(yīng)運(yùn)而生,火速占領(lǐng)市場。但電子煙就沒有危害了嗎?

      電子煙中本應(yīng)燃燒的是尼古丁替代品,但經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn),很多電子煙的尼古丁含量都超標(biāo)超量[3]。因此,電子煙同樣對身體有害!

      除此之外,為了增加電子煙的口感,生產(chǎn)廠家還會在電子煙中添加巧克力、薄荷等香料,不僅沒能幫助戒煙,反而增加了電子煙的成癮性。

      預(yù)防肺癌,防癌篩查必不可少
      我們無法掌控身邊所有可能導(dǎo)致自己患癌的因素,但我們必須心存警惕,預(yù)防癌癥。

      真正能夠把肺癌“扼殺在搖籃里”的方法只有:早篩查,早治療。

      目前,肺癌可篩查性高,可以用低劑量螺旋CT進(jìn)行篩查。低劑量螺旋CT比X光胸片看得清楚,比PET-CT輻射低,性價(jià)比高。推薦年齡≥40歲,至少合并以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者至少篩查1次:

      • 吸煙≥20包年(每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年),其中包括戒煙時(shí)間不足15年者;
      • 被動(dòng)吸煙者;
      • 有職業(yè)暴露史(石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);
      • 有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者;
      • 有慢阻肺或彌漫性肺纖維化病史者。

      何時(shí)開始戒煙都不晚!
      有的人覺得,我還年輕,再抽個(gè)十幾年也沒什么問題;有的人會舉例標(biāo)榜那些吸煙一輩子也沒得肺癌的人;有的人覺得,我都抽了大半輩子了,說戒煙也為時(shí)已晚了。

      然而,與年齡無關(guān),你完全可以選擇查出癌癥之前選擇戒煙。

      對自己的身體進(jìn)行全面的檢查,認(rèn)識自己的身體狀況,對于戒煙是非常有必要的。此外,在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,戒煙才能更專業(yè)有效地進(jìn)行。作為煙民的家人,也應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予戒煙者的鼓勵(lì)和支持。

      “吸煙有害健康”,真的不是每包煙上的一行無意義的字罷了。希望還在抽煙的你,能讓家人、身邊的人盡早遠(yuǎn)離二手煙、三手煙的危害。

      吸煙吞云吐霧的樣子很酷,但為了自己和他人的健康,認(rèn)真戒煙的你會更酷。

      參考文獻(xiàn):

      [1]董際鼎,邵安春,鄭光群,楊煥寧,王鈞.香煙的危害與二手煙的防治研究[J].制冷與空調(diào)(四川),2020,34(05):619-625.

      [2]Matthew B.Schabath,Michele L.Cote.Cancer Progress and Priorities:Lung Cancer.Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1 October 2019;28(10):1563–1579.https:///10.1158/1055-9965.EPI-19-0221

      [3]Czogala J,Goniewicz M L.,Fidelus B,et al.Secondhand Exposure to Vapors From Electronic Cigarettes.Nicotine&Tobacco Research,June 2014,16(6):655–662.https:///10.1093/ntr/ntt203


      本文首發(fā):醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道

      本文作者:菠蘿蜜

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