腸癌會(huì)遺傳嗎? 醫(yī)學(xué)指導(dǎo):肛腸科 胡豐良教授 文/肛腸科 徐玉寶 “醫(yī)生,我父親多年前因?yàn)槟c癌過(guò)世的,我聽(tīng)說(shuō)腸癌會(huì)遺傳,我想請(qǐng)你幫我檢查檢查?!辈∪艘荒槼钊莸貙?duì)醫(yī)生說(shuō)。 在肛腸科門(mén)診,我們經(jīng)常會(huì)遇到這種病人,可能患者本人沒(méi)有任何不適,但是因?yàn)橛心c癌的家族史,所以對(duì)自身的健康狀況比較擔(dān)憂(yōu)。 腸癌會(huì)遺傳嗎?讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科胡豐良主任醫(yī)師的建議。 胡豐良主任醫(yī)師介紹說(shuō),結(jié)直腸癌是世界上第三大常見(jiàn)癌癥,也是與癌癥相關(guān)的第二大死亡原因;同時(shí),結(jié)直腸癌是一種有明顯遺傳傾向的惡性腫瘤,25%的患者有家族史。這就意味著,有家族史的人群罹患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)更高,但也并不是說(shuō)有家族史的人就一定會(huì)患腸癌。同時(shí),還有70%~80%的結(jié)直腸癌并無(wú)明確的遺傳相關(guān)性,稱(chēng)之為散發(fā)性結(jié)直腸癌。因此,無(wú)論是否有家族史,進(jìn)行腸癌篩查都是十分必要的。 那么,如果有腸癌家族史,而自身并無(wú)明顯不適,我們?cè)撊绾魏Y查呢?胡豐良主任醫(yī)師告訴我們,對(duì)于有家族史及結(jié)直腸腺瘤病史等高危因素的人群,在條件允許的情況下,最好每年行腸鏡檢查。另外,對(duì)沒(méi)有以上高危因素,而年齡大于40歲或45歲的人群,尤其是有排便不規(guī)律(如排便次數(shù)多、每天2次以上,大便稀爛等)也建議常規(guī)行腸鏡檢查一次,若腸鏡檢查沒(méi)有異常,對(duì)排便習(xí)慣正常的人則可間隔3-5年再次行腸鏡檢查。對(duì)于因其他原因不能及時(shí)行腸鏡檢查的,也建議至少每年行大便潛血檢查,潛血試驗(yàn)陽(yáng)性的應(yīng)盡早行腸鏡檢查,爭(zhēng)取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。做到“三早”,則意味著最佳的預(yù)后。 胡豐良主任醫(yī)師還介紹說(shuō),除了常見(jiàn)的散發(fā)的結(jié)直腸癌,還有一些少見(jiàn)的、具有明確遺傳特性的疾病,包括家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉綜合征、林奇綜合征等,這些都具有極高的惡變傾向,或一生中將100%惡變,對(duì)于有此類(lèi)家族史的人群,每年行腸鏡檢查尤為重要。 總之,腸癌是常見(jiàn)、高發(fā)的惡性腫瘤,盡管并非遺傳性疾病,但部分具有明確的遺傳傾向。對(duì)于40-45歲以上,尤其是具有家族史、結(jié)直腸腺瘤(息肉)史以及排便習(xí)慣異常等高危因素者,均建議行腸鏡檢查。一旦腸鏡檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)至正規(guī)三甲醫(yī)院就診,以免造成病情延誤。 專(zhuān)家簡(jiǎn)介 ![]() 胡豐良,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師,廣東省保健協(xié)會(huì)肛腸保健分會(huì)的主任委員。從事臨床一線(xiàn)工作30余年,具有扎實(shí)的外科基礎(chǔ)及臨床經(jīng)驗(yàn),全面地掌握了肛腸專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的新理論和新技術(shù),擅長(zhǎng)腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù),尤其是腹腔鏡超低位直腸癌保肛術(shù),腹腔鏡下全結(jié)直腸切除術(shù)加回腸Pouch-肛管吻合術(shù),經(jīng)肛單孔腹腔鏡直腸腫瘤切除術(shù)(TAMIS術(shù)),單孔腹腔鏡回腸造瘺術(shù)以及重度痔瘡和直腸脫垂(脫肛)等良性病的微創(chuàng)手術(shù),肛門(mén)直腸罕見(jiàn)病及疑難復(fù)雜?。ㄈ绺亻T(mén)巨大腫物、肛周臀部軟組織肉瘤、肛周巨大化膿性汗腺炎、骶尾部藏毛竇、直腸陰道瘺等等),有較明顯的個(gè)人技術(shù)特色,獨(dú)創(chuàng)了痔PPH手術(shù)“四點(diǎn)牽引法”“無(wú)張力釘合技術(shù)”“維持壓榨技術(shù)”等系列改進(jìn)技術(shù),以及“經(jīng)肛吻合器重度直腸脫垂切除吻合術(shù)”(改良的Altemeir術(shù))等等。主持、參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)課題,發(fā)表醫(yī)學(xué)論文50余篇。 出診安排:周二上午,周四下午。 溫馨提示 |
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