隨著夏天的到來,天氣一天天變的悶熱起來。特別是近期,我國南方很多地區(qū),出現(xiàn)了陰雨連綿的情況。一些疾病也容易發(fā)生。 43歲的曾女士近2周突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,由于這段時間氣候潮濕多雨,曾女士來就診時問醫(yī)生:我是不是得類風濕啦?多雨時出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,常跟濕氣相關(guān)! 祖國醫(yī)學將類風濕歸屬于“痹”,《素問·痹論篇》記載:“黃帝問岐伯曰:痹之安;生?岐伯曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹。” 因此,類風濕與風寒濕相關(guān),濕邪即類風濕的病因之一。 夏季氣溫本就偏高,多暑熱之邪,近期又多雨,濕氣太盛致濕邪停滯,因此近期部分人群容易出現(xiàn)濕熱內(nèi)蘊癥狀,常表現(xiàn)為口渴不欲飲,疲乏困倦,頭昏心煩。如果病邪入侵經(jīng)絡(luò)和關(guān)節(jié),導致氣血痹阻,便可導致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。多雨時出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛就是類風濕嗎?黃閏月醫(yī)生表示:不一定! 一說到下雨天,關(guān)節(jié)部位隱隱疼痛的情況,很多人最先聯(lián)想到的就是類風濕。 類風濕病人的關(guān)節(jié)部位存在炎癥,當受到了寒濕氣的入侵,血管出現(xiàn)收縮,人體的血液循環(huán)速度就會變得緩慢,因此炎癥代謝物就會堆積在關(guān)節(jié)周圍,導致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫、疼痛的情況,這些都是類風濕病人在陰雨天出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀的原因。不過,并不是所有陰雨天的關(guān)節(jié)疼痛,都是類風濕的炎癥復發(fā),需要鑒別以下幾種情況:首先,人體隨著年齡的增長,很多人到了四十歲以后,若是日常飲食不注意補充體內(nèi)的營養(yǎng)元素,身體內(nèi)出現(xiàn)了鈣元素流失的情況,很多人的骨骼密度就會受到影響,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況。身體對于寒濕氣的反應比較敏感,在下雨天就容易感覺到,關(guān)節(jié)部位的隱隱疼痛,但是只要注意好保暖,這些疼痛的感覺會明顯減輕。其次,有的人在年輕的時候,關(guān)節(jié)部位受到過損傷,身體存在一些舊疾,傷口在恢復的時候,關(guān)節(jié)部位的骨骼密度受到了影響,在下雨天人體的神經(jīng)元系統(tǒng)受到了刺激,很多人就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況。類風濕是一種慢性的、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病,它的特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累,最終可導致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。 表現(xiàn)為晨起時關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬感、膠著感,一般晨僵時間超過1小時,活動后可逐漸改善,晨僵持續(xù)時間的長短與病情活動程度相關(guān)。 類風濕關(guān)節(jié)炎的疼痛常表現(xiàn)為多個關(guān)節(jié)的、對稱性的疼痛,最常出現(xiàn)的部位是腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。凡受累的關(guān)節(jié)都可能出現(xiàn)腫脹,這大多是由關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起的。 80%的類風濕患者可有頸椎受累,表現(xiàn)為頸部疼痛,有時甚至因頸椎寰樞關(guān)節(jié)半脫位而出現(xiàn)脊髓受壓。 肩、髖關(guān)節(jié)周圍有較多肌腱等軟組織包圍,由此很難發(fā)現(xiàn)腫脹。最常見的癥狀是局部痛和活動受限,髖關(guān)節(jié)往往表現(xiàn)為臀部及下腰部疼痛。 累及顳頜關(guān)節(jié)見于1/4的類風濕患者,早期表現(xiàn)為講話或咀嚼時疼痛加重,嚴重者有張口受限。 除關(guān)節(jié)癥狀外,少數(shù)患者也可能出現(xiàn)低熱、乏力、全身不適、體重下降等全身癥狀。 怎么判斷陰雨天氣的關(guān)節(jié)疼痛是不是類風濕? 黃閏月醫(yī)生提醒:如果只出現(xiàn)單一的關(guān)節(jié)疼痛癥狀,為了保證診斷的準確性,我們通常需要結(jié)合實驗室和影像學檢查幫助我們鑒別診斷。如果出現(xiàn)的癥狀與上述所說吻合度高,建議及時到醫(yī)院就診,避免延誤病情!
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