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      騰訊醫(yī)典

       金蘋(píng)果6 2022-06-14 發(fā)布于北京

      常用劑型為緩釋膠囊、分散片、緩釋片、膠囊、膠丸、控釋片和注射劑。本藥為處方藥,請(qǐng)您仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

      缺血性腦血管病

      膠囊口服,每日30~120mg,分3次服用,連服1個(gè)月。

      偏頭痛

      膠囊口服,一次40mg,每日3次,12周為一療程,有效率達(dá)88%,約有一半病例可基本痊愈或顯效,對(duì)血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。

      蛛網(wǎng)膜下隙出血所引起的腦血管痙攣

      膠囊口服,一次40~60mg,每日3~4次,3~4周為一療程,如需手術(shù)的患者,手術(shù)當(dāng)天停藥,以后可繼續(xù)服用。

      輕、中度高血壓病高血壓病合并有上述腦血管病者,可優(yōu)先選用??诜_(kāi)始一次40mg,每日3次,一日最大劑量為240mg。

      注射液治療開(kāi)始的2小時(shí),可按照每小時(shí)1毫克尼莫地平給藥(相當(dāng)于5毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為15微克/公斤體重/小時(shí)),如果耐受性良好,尤其血壓無(wú)大幅下降時(shí),2小時(shí)后,劑量可增至每小時(shí)2毫克(相當(dāng)于10毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為30微克/公斤體重/小時(shí))。體重明顯低于70公斤或血壓不穩(wěn)的患者,劑量宜從每小時(shí)0.5毫克尼莫地平起始給藥(相當(dāng)于2.5毫升尼莫地平注射液/小時(shí))。

      (1)預(yù)防性用藥:靜脈治療應(yīng)在出血后4天內(nèi)開(kāi)始,并在血管痙攣最大危險(xiǎn)期連續(xù)給藥,例如持續(xù)到蛛網(wǎng)膜下腔出血后的10~14天。如果在預(yù)防性應(yīng)用尼莫地平注射液期間,出血原因經(jīng)外科手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)靜脈輸注本品至少持續(xù)5天。靜脈治療結(jié)束后,建議繼續(xù)口服尼莫地平片劑約7天,每隔4小時(shí)服用一次(一次60mg,每天6次)。

      (2)治療性用藥:如果蛛網(wǎng)膜下腔出血后已經(jīng)出現(xiàn)血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷,治療應(yīng)盡早開(kāi)始,并應(yīng)持續(xù)給藥至少5天,最長(zhǎng)14天。其后建議口服尼莫地平片7天,每隔4小時(shí)服用一次(一次60mg,每天6次)。如果在治療性用尼莫地平注射液期間,出血原因經(jīng)外科手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)靜脈輸注本品至少持續(xù)5天。

      (3)腦池滴注:將新配置的尼莫地平稀釋液(1毫升尼莫地平注射液加19毫升林格氏液)加溫至與血液溫度相同后于術(shù)中腦池滴注,尼莫地平稀釋液配置后必須立即使用。

      緩釋片/緩釋膠囊:口服,一次60~120mg,一日2次。

      膠丸:口服,急性腦血管病恢復(fù)期,一次30~40mg,一日4次,或每4小時(shí)1次。

      控釋片:口服。一次30~60mg,一日2次。

      突發(fā)性耳聾

      口服每日40~60mg,分3次服用,5日為一療程,一般用藥3~4療程。

      過(guò)量及產(chǎn)生的損害:

      未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

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