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      患癌風(fēng)險(xiǎn)超4倍!長期瘙癢可能是癌癥預(yù)兆!千萬別隨意抓撓!

       印塔健康 2022-06-15 發(fā)布于上海

      結(jié)節(jié)性癢疹(PN)是一種長期瘙癢的慢性炎癥性皮膚病,有研究顯示與一些癌癥和癌癥治療有關(guān)。它主要表現(xiàn)為手臂、腿、上背部和腹部的圓形腫塊,可以結(jié)痂或鱗狀,顏色可呈肉色、粉紅色、紅色、黑色或棕色。

      一些結(jié)節(jié)性癢疹患者還可能在患病過程中出現(xiàn)灼熱、刺痛和體溫上的變化。皮疹會因頻繁抓撓而繼發(fā)感染。劇烈的瘙癢會使人精神衰弱,妨礙睡眠并擾亂日常生活,反過來又會使結(jié)節(jié)性癢疹患者感到苦惱和沮喪。如果患者停止抓撓,皮疹可能會消退,但在某些情況下,可能會留下疤痕。


      結(jié)節(jié)性癢疹和癌癥之間的聯(lián)系

      結(jié)節(jié)性癢疹和癌癥之間有一些聯(lián)系有待探索。當(dāng)一個人患有導(dǎo)致瘙癢、刺痛或燒灼感的潛在疾病時(shí),就會出現(xiàn)結(jié)節(jié)性癢疹。這種潛在的情況有時(shí)會變成癌癥。

      一項(xiàng)對695例40至69歲結(jié)節(jié)性癢疹患者的研究發(fā)現(xiàn),這些癌癥最常見的是皮膚癌、血癌、婦科癌癥、乳腺癌、胃腸癌或肺。在參與該研究的695例患者中,124例患者(18%)患有惡性腫瘤。

      與結(jié)節(jié)性癢疹有關(guān)的癌癥包括:
      血液癌前病變,如骨髓增生異常、意義未明單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS)等;
      血癌(白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性皮膚淋巴瘤);
      肝癌;
      皮膚癌;
      膀胱癌;
      肺癌;
      胃腸癌;
      婦科癌癥。

      研究人員發(fā)現(xiàn),患有結(jié)節(jié)性癢疹的人患癌癥的可能性是沒有結(jié)節(jié)性癢疹的人的四倍多。

      此外,癌癥治療也會引起瘙癢,包括化療免疫療法。在一項(xiàng)針對1000例接受化療治療的患者中,有384例患者出現(xiàn)了皮膚問題。在這項(xiàng)研究中,約0.8%的患者出現(xiàn)了結(jié)節(jié)性癢疹。

      結(jié)節(jié)性癢疹與化療藥物紫杉醇和卡鉑有關(guān)。研究還將結(jié)節(jié)性癢疹與免疫治療藥物Keytruda(pembrolizumab)聯(lián)系起來。


      結(jié)節(jié)性癢疹患者的癌癥篩查

      如果你患有結(jié)節(jié)性癢疹,排除某些可能導(dǎo)致瘙癢并導(dǎo)致結(jié)節(jié)發(fā)展的潛在疾病可能很重要。因此,建議進(jìn)行血液檢查以確定是否患有與結(jié)節(jié)性癢疹相關(guān)的癌癥或其他疾病。

      血液檢查主要包括:全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CDC);綜合代謝組(CMP);甲狀腺、肝和腎功能檢查;檢測人類免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎、丙型肝炎。

      此外,根據(jù)患者的情況,也可能會進(jìn)行皮膚活檢(取出要在實(shí)驗(yàn)室分析的樣本)或影像檢查,例如X射線、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)。

      結(jié)節(jié)性癢疹的危險(xiǎn)因素

      1、結(jié)節(jié)性癢疹似乎更常發(fā)生在以下人群中:老年人已經(jīng)患有濕疹等炎癥性皮膚病、患有某些長期疾病等。

      2、藥物也可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)性癢疹。據(jù)報(bào)道,瘙癢和結(jié)節(jié)性癢疹是對化療藥物紫杉醇和卡鉑以及免疫治療藥物Keytruda的反應(yīng)。這些藥物可能會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的長時(shí)間激活,從而導(dǎo)致結(jié)節(jié)性癢疹。


      結(jié)節(jié)性癢疹的治療方法

      結(jié)節(jié)性癢疹治療的目的是通過緩解瘙癢來打破搔抓循環(huán),醫(yī)生需要治療可能導(dǎo)致瘙癢的任何潛在疾病。由于瘙癢一般非常嚴(yán)重,而且每個人情況都不同,可能需要嘗試一系列不同的療法來找到最適合你的療法。

      可能嘗試的一些治療結(jié)節(jié)性癢疹方法,包括:

      口服抗組胺藥,如氯雷他定、苯海拉明或西替利嗪;
      應(yīng)用于皮膚的皮質(zhì)類固醇藥膏,如氯倍他索;
      含有免疫抑制劑鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(吡美莫司)或辣椒素軟膏;
      物理治療,包括冷凍療法或光療;
      非甾體類抗炎藥;
      在結(jié)節(jié)內(nèi)注射類固醇;
      止癢乳液,包括爐甘石,薄荷醇和樟腦;
      窄帶紫外線B(UVB)光治療;
      抗抑郁藥,如帕羅西汀和阿米替林等。

      如果藥物治療不能止癢,行為療法可能有助于減少抓撓。有結(jié)節(jié)性癢疹的患者可以這樣做:
      剪短指甲,盡量減少抓撓患處;
      穿長袖和手套;
      使用溫和的清潔劑;
      使用不刺激的乳液滋潤皮膚;
      避免溫暖的環(huán)境以減少出汗;
      飲食以清淡為主,多吃新鮮水果、蔬菜;
      避免食用辛辣刺激性食物;
      穿柔軟、寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免衣物摩擦患處;
      放松心情,避免出現(xiàn)焦躁、憂慮、緊張等不良心理,保持積極的心態(tài)戰(zhàn)勝疾病。

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