我國人口眾多，疾病狀況復雜，在臨床上具備大量的病例樣本和大量的臨床資源，進而為我國神經(jīng)腫瘤的研究帶來了更多的可能性。在精準醫(yī)學的大背景下，我國神經(jīng)腫瘤的發(fā)展要從以下三個方面進行完善。

首先，充分利用臨床資源。很多醫(yī)生認為把病人腫瘤切除后就算完成任務(wù)，緊接著就是進行放療化療，沒有站在疾病整體去看待問題，沒有充分的利用好臨床資源。其實臨床病人的樣本是非常寶貴的資源，是認識疾病一個非常重要的途徑，樣本越來越多的話，對腫瘤的認識也會越來越清楚。

其次，整合臨床資源。我們提到了臨床主導下的基礎(chǔ)研究，是指能夠把臨床上有效的病人信息完整地提供給基礎(chǔ)研究，然后把研究得到的結(jié)果反饋到臨床，這對于疾病的治療具有重要意義。如果基礎(chǔ)研究只做動物實驗，而沒有真正應(yīng)用到臨床中，這種基礎(chǔ)研究是沒有任何生命力的。只有通過基礎(chǔ)研究來發(fā)現(xiàn)臨床問題，再反饋到臨床中去解決問題，才能推進醫(yī)學進步。正如之前和泛生子基因首席科學家閻海教授共同開展針對腦干膠質(zhì)瘤的科研項目，就是臨床與基礎(chǔ)研究結(jié)合的典型案例。中國腦干膠質(zhì)瘤的研究處于世界領(lǐng)先水平，并且中國的臨床資源豐富，但是有些問題是臨床上無法解答，而基礎(chǔ)研究可以解答的，兩者結(jié)合就能促進腦干膠質(zhì)瘤研究進展，基于這種共同的愿景，我們開始重點對腦干膠質(zhì)瘤進行研究。研究越深入，發(fā)現(xiàn)的問題越多，研究興趣越大，許多問題也從未知變成了已知，最終合作產(chǎn)生了很好的科研成果。因此，通過與閻海教授的合作，為將來神經(jīng)腫瘤研究開辟出一條臨床和基礎(chǔ)研究相結(jié)合的光明大道。

最后，培養(yǎng)臨床科研思維。很多臨床醫(yī)生欠缺臨床科研思維，可能病例很好，但對疾病治療過程的設(shè)計有所欠缺，就會影響最終的治療效果。如果學科之間能交叉在一起進行討論，可能會設(shè)計出一個非常好、非常完整的治療過程。所以臨床醫(yī)生要培養(yǎng)臨床科研思維，這樣才能推動神經(jīng)腫瘤事業(yè)的發(fā)展。

精準醫(yī)療時代，對腫瘤的篩查、診斷、治療都要做到精準，但是所謂的精準治療絕對不是一個醫(yī)生來完成的，是需要多學科協(xié)作，為病人制定個體化、精準化治療方案，以達到最好的治療效果，這才是真正的以病人為中心。

基因組學研究，力求審慎

神經(jīng)腫瘤是一種多基因變異的疾病，過去傳統(tǒng)的腫瘤治療都是按照經(jīng)驗醫(yī)學，可能沒有很強的針對性，那么，從經(jīng)驗醫(yī)學到精準醫(yī)學，一個最主要的標準就是基因組學的出現(xiàn)，基因組學的研究是未來的一個重要方向。在現(xiàn)有的條件下，如果對一個腫瘤病人進行全基因組測序，篩選出腫瘤相關(guān)基因，據(jù)此做出有針對性的診斷、有針對性的治療，可以達到良好的治療效果。

隨著技術(shù)、設(shè)備的不斷更新升級，基因檢測也越來越精準，也越來越能反映出疾病的實質(zhì)情況，但是基因檢測的有些問題仍需注意，比如我們檢測到了100個腫瘤相關(guān)基因，有多少個基因的突變率是超過10%、20%、甚至50%呢？我們知道，腦腫瘤是多基因之間相互影響造成的，而基因又受環(huán)境、條件等很多因素的影響，那么，超過50%突變基因可能對于腫瘤是一個有效基因，那低于10%的突變基因是不是就是無效基因呢？這些都是需要考慮的問題。所以說，多基因檢測是有一定意義和必要性的，但要圍繞病人的整個病程來做，這樣進行治療才有意義、有針對性。

用科學的眼光看待精準醫(yī)學

當前，我國精準醫(yī)學正處于蓬勃發(fā)展的階段，但是任何一個科學都要經(jīng)歷不斷成長、不斷成熟的過程，無論在基因研究方面還是免疫治療等方面，我們的醫(yī)學教育都需要加強，全民都要用科學的眼光看待精準醫(yī)學。

臨床工作者應(yīng)通過各種渠道對醫(yī)學知識進行科學宣傳，對精準醫(yī)學的常見問題進行解答：例如基因檢測能為未來疾病治療帶來怎樣的益處？基因檢測對疾病的治療是否具有針對性？疾病對于遺傳、對于下一代是否會有影響？與此同時，我們也不能單純夸大精準醫(yī)學、夸大基因檢測，畢竟基因變化受很多因素的影響，免疫治療同樣是類似情況。我們做科研、出成果，不能只停留在實驗室，只停留在臨床科學家和基礎(chǔ)研究科學家的興奮當中，應(yīng)當把這些成果帶給全球，帶給更多的公眾，讓更多的老百姓一起分享，這樣才能逐漸地認識到科學，認識到科學會改變我們的生活。