中醫(yī)防治疫病,注意大小便通暢很重要,中醫(yī)辨治各種急熱性病癥中,歷來重視“下法”,《內(nèi)經(jīng)》曰:“土郁則奪之?!?/p> 金元四大家之一張從正重視脾胃,主張祛陳、潔腸胃。他認(rèn)為“土郁之為奪,雖大承氣湯亦無害也”,并舉大承氣湯之藥論:大黃苦寒,通九竅,利大小便,除五臟六腑積熱;芒硝咸寒,破痰,散熱,潤(rùn)腸胃;枳實(shí)苦寒,為佐使,散滯氣,消痞滿,除腹脹;厚樸辛溫,和脾胃,寬中通氣。 張從正常以大承氣改作調(diào)中湯,并加姜棗煎之。此藥“治中滿痞氣,不大便者,下五七行,殊不困乏,次日必神清氣快,膈空食進(jìn)”,并說明“量病之微甚,中病即止,不必盡劑,過而生愆”。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腸道菌群健康于與人體免疫力息息相關(guān),此與張從正“下之則陳莝去而腸胃潔,癥瘕盡而榮衛(wèi)昌”的理論不謀而合。 明代醫(yī)家吳又可在其《瘟疫論》中強(qiáng)調(diào):“溫病下不厭早,瘟疫在于下其穢惡。”他又明確指出“承氣本為逐邪而設(shè),非專為結(jié)糞而設(shè)也”,并指明其作用為“邪為本熱為標(biāo),結(jié)糞又其標(biāo)也”。吳又可講:“瘟疫可下者約三十余癥,不必悉具,但見舌黃,心腹痞滿,便于達(dá)原飲加大黃下之……實(shí)為開門祛邪之法?!?(許厚仁) |
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