馬女士，55歲，患有淋巴結(jié)腫大，看診時(shí)患者自述：患糖尿病15年，高血壓病20多年，長(zhǎng)期西藥治療，血壓、血糖控制尚可。5年前曾做咽部腫瘤手術(shù)。近一年來，左頜下淋巴結(jié)腫大，在當(dāng)?shù)匚魉幭?，中藥清熱解毒，均未見效，通過病友介紹找我尋求中醫(yī)治療。

初診時(shí)患者身體之力，頭目不清，腰背酸痛，左頜下淋巴結(jié)腫大如雞蛋大，常有咽喉及牙齦腫痛，口干口苦，夜間汗多，大便干燥，三四日一行。近日咳嗽，痰多色黃。舌淡胖瘀暗，苔白，脈濡數(shù)尺弱。顯系氣血不足，毒瘀雍結(jié)所致。

治擬補(bǔ)益氣血，解毒散結(jié)。并注意飲食調(diào)養(yǎng)，少吃甜食，多吃葉莖類蔬菜。

處方:生黃芪、炒白術(shù)、黨參、太子參、丹參、赤、丹皮、銀花、連翹、竹茹、黃芩、杏仁、浙貝、炙杷葉、生地、元參、麥冬、生甘草、決明子、生大黃

患者服藥一個(gè)月時(shí)咽喉及牙頻腫痛，口干口苦，夜間汗多等癥狀好轉(zhuǎn)，觸摸腫塊明顯縮小，服藥兩個(gè)月后，不適癥狀消失，觸摸腫塊已縮小至杏子大小，又繼續(xù)服藥兩個(gè)月后去醫(yī)院復(fù)查，現(xiàn)在淋巴結(jié)未發(fā)現(xiàn)異常。

本案患者長(zhǎng)期患糖尿病，近一年來，左頜下淋巴結(jié)腫大，伴身體乏力，頭目不清，腰背酸痛，咽喉及牙齦腫痛，大便秘結(jié)，舌淡胖瘀暗，脈濡數(shù)尺弱等癥，顯系氣血不足，毒瘀雍結(jié)所致，故治療單以西藥消炎和中藥清熱解毒往往難以奏效，而改為補(bǔ)益氣血加解毒散結(jié)之法，一面扶正，一面祛邪，雙管齊下，則收效甚佳。短短兩個(gè)月，不僅體力增強(qiáng)，體質(zhì)得以改善，而且邪毒瘀結(jié)祛除，咽喉及牙齦腫痛痊愈，如雞蛋大小的淋巴結(jié)也徹底消除?？梢?，中醫(yī)治病，關(guān)鍵在辨證準(zhǔn)確，立法用藥得當(dāng)。單純虛證，自當(dāng)補(bǔ)之;單純實(shí)證，自當(dāng)瀉之。若為虛實(shí)夾雜之證，則需扶正祛邪，補(bǔ)瀉并施，巧妙配合，方能獲效。