近些年來，病毒“肆虐”，牽動(dòng)著無數(shù)人的心神。SARS、埃博拉、新冠……一旦感染，病情較為緊急，還可能導(dǎo)致死亡，對(duì)患者和醫(yī)生都是很大的挑戰(zhàn)！
但你知道嗎？有一種病毒，死亡率比它們高多了，發(fā)病后幾乎沒有活下來的可能，很多人卻對(duì)它不夠了解——它就是狂犬病毒。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局發(fā)布的《2018年全國(guó)法定傳染病疫情概況》，2018年我國(guó)狂犬病的發(fā)病數(shù)是422例，死亡人數(shù)是410例，死亡率約為97.16%，接近100%，可以說是世界上死亡率最高的疾??！
現(xiàn)在養(yǎng)寵物的人越來越多，街道上也有不少流浪動(dòng)物，接觸時(shí)難免有抓傷、咬傷。這時(shí)候傷口到底該如何處理？如果沒有出血，要不要打疫苗？幾天內(nèi)打疫苗才有效果？別急，今天可可就來為大家一一解答~
狂犬?。簭母腥镜桨l(fā)病死亡
會(huì)經(jīng)過3個(gè)階段
狂犬病是一種人畜共患的傳染病，由狂犬病毒引起，通常在患病動(dòng)物咬人后通過唾液進(jìn)入人體，進(jìn)而引起腦脊髓炎。從病毒進(jìn)入人體，再到致人死亡，一般要經(jīng)過下面3個(gè)階段：
①潛伏期：病毒進(jìn)入人體后，首先在傷口附近肌肉內(nèi)增殖，再侵入近處的末梢神經(jīng)；往往可以潛伏5天至數(shù)月不等，一般不會(huì)超過一年，此時(shí)患者沒有任何癥狀。
②前驅(qū)期：病毒沿著神經(jīng)到達(dá)脊髓，并在神經(jīng)根內(nèi)大量復(fù)制，造成脊髓神經(jīng)根炎；此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)早期癥狀，如頭痛、惡心，被咬的地方還會(huì)麻木、疼痛。
③典型期：病毒沿著脊髓到達(dá)大腦，大量復(fù)制，破壞血腦屏障，并沿著周圍神經(jīng)擴(kuò)散到全身；此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)臨床典型的表現(xiàn)，如恐水、怕風(fēng)、怕光、咽肌痙攣、唾液分泌增多，仿佛“發(fā)狂”了一般。
潛伏期的長(zhǎng)短、病毒侵入的速度，其實(shí)和受傷的部位有關(guān)：傷口離中樞神經(jīng)越近，潛伏期就越短，發(fā)病也越快。
一旦發(fā)病后，病情往往進(jìn)展迅猛，從發(fā)病到死亡可能不會(huì)超過5天。因此，被狂犬病毒感染后，一定要及時(shí)接種狂犬疫苗進(jìn)行預(yù)防，防止發(fā)病。
是否需要接種疫苗
可根據(jù)暴露等級(jí)進(jìn)行判斷
有的朋友可能要問了：被動(dòng)物抓傷、咬傷之后，到底應(yīng)該怎么處理？是要馬上打疫苗嗎？還是說只要沒流血，就不要緊呢？
對(duì)此專家表示，按照接觸方式和傷口的暴露程度，分為三種等級(jí)，如果發(fā)生意外，首先要判斷受傷的嚴(yán)重程度，然后再采取不同的處理措施：
◎接觸方式：①接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物；②完好的皮膚被舔；③完好的皮膚接觸狂犬病動(dòng)物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
◎處理措施：如果皮膚完好無破損，則清洗暴露部位，無需進(jìn)行其它醫(yī)學(xué)處理；如果肉眼難以判斷皮膚是否破損，可以用酒精擦拭皮膚表面，如果有疼痛感，就說明皮膚有破損。
◎接觸方式：①裸露的皮膚被輕咬；②無出血的輕微抓傷或擦傷；③無明顯出血的傷口或已閉合但未完全愈合的傷口接觸動(dòng)物及其分泌物。
◎處理措施：傷口清洗、消毒，并接種狂犬疫苗。
◎接觸方式：①一處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷；②破損的皮膚被舔舐；③開放性傷口或黏膜被唾液污染；④與蝙蝠發(fā)生撫摸、抓咬等任何接觸。
◎處理措施：傷口清洗、消毒，并接種狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
【總結(jié)】：即使沒有被咬，只是接觸狂犬病動(dòng)物的口水或者大小便，也是有可能會(huì)感染的！即使被咬、被抓后，只破皮沒出血，也是一樣危險(xiǎn)，需要接種狂犬疫苗的！
據(jù)《中國(guó)2017年狂犬病流行特征分析》，在2017年報(bào)告的167例狂犬病病例中，Ⅰ級(jí)暴露和Ⅱ級(jí)暴露加起來占比達(dá)到了31.14%。
4大認(rèn)識(shí)誤區(qū)，千萬別再犯了！
真相：可以攜帶狂犬病毒的動(dòng)物不只有貓狗，還包括蝙蝠、貂、老鼠等。
真相2：理論上來說，只要寵物定期進(jìn)行疫苗接種，體內(nèi)就不會(huì)再攜帶病毒，即便傷人也不需要處理。但實(shí)際上，在室外活動(dòng)時(shí)，寵物難免和其它流浪動(dòng)物進(jìn)行接觸，爪子、舌頭上仍然可能攜帶有病毒。
誤區(qū)3：超過 24 小時(shí)接種疫苗無效
真相：接種疫苗猶如和疾病賽跑，狂犬病發(fā)病前任何時(shí)候接種疫苗都有意義，因此越早接種越好。人類狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短不一，最短為 5 天，最長(zhǎng)可以超過 1 年，但絕大多數(shù)都不滿 1 年（占比 97% 以上）。
真相：很多人只知道打疫苗，但實(shí)際上被咬后，第一步是立即清潔傷口，再進(jìn)行消毒！然后是讓醫(yī)生評(píng)估暴露等級(jí)后進(jìn)行相應(yīng)的處理，由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要接種疫苗。
【具體做法】：在傷后盡早用肥皂水（或其它弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動(dòng)清水交替清洗抓傷的每處傷口，至少 15 分鐘；徹底沖洗后，用稀碘伏或其它具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑，消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部，然后用碘伏消毒傷口。
日常預(yù)防狂犬病
這些事情要做好
家中有寵物，尤其是狗，建議到社區(qū)或相關(guān)部門做登記，并定期（每年）帶它們接種狂犬疫苗。
在公共區(qū)域或人多的地方，比如：公園、小區(qū)等場(chǎng)所，為犬貓佩戴牽引繩，必要時(shí)可裝入外帶包中或戴犬嘴套等措施，避免貓狗受驚，誤傷他人。
流浪狗、貓?jiān)谝巴馊菀赘腥究袢《荆詼p少棄養(yǎng)也能減少狂犬病在流浪動(dòng)物間的傳播，保護(hù)寵物也是保護(hù)我們自己。
