![]() 主講人:阮云洲 ![]() 四個方面內(nèi)容 《耐藥結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)工作》主要包括四個方面的內(nèi)容。包括:培訓目標、職責分工、工作內(nèi)容、知識要點。 ![]() 培訓目標 ![]() ![]() ↗總體來說,利福平耐藥疫情在我國是比較嚴重的。
![]() ↗對于這么多的患者,如何發(fā)現(xiàn)并找出是至關(guān)重要的。根據(jù)2019年金磚五國“”的利福平耐藥發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù),我國估算的6.5萬利福平耐藥患者當中,截止2019年才發(fā)現(xiàn)了1.8萬的患者。我國發(fā)現(xiàn)數(shù)占估算數(shù)的比例僅為29%,在五個國家中排名倒數(shù)第一。而全球平均發(fā)現(xiàn)率為44%。 ![]() ↗基于前面講述的我國利福平耐藥的疫情重、未發(fā)現(xiàn)是需要重點關(guān)注的問題。 職責分工 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 工作內(nèi)容 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ↗文字版及詳情圖查閱底部推薦閱讀相關(guān)文章 ![]() ↗文字版及詳情圖查閱底部推薦閱讀相關(guān)文章 ![]() ↗文字版及詳情圖查閱底部推薦閱讀相關(guān)文章 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 填寫說明: 1. 登記日期:填寫格式為“年.月.日”,如:2016年7月25日填寫“2016.7.25”。 2. 序號:為本地耐藥篩查對象的流水號,每年從001開始,逐日逐人按先后順序填寫。 3. 姓名、性別、年齡:縣(區(qū))級推薦患者的信息則由縣(區(qū))級提供;直接到本單位就診的患者需由醫(yī)院門診醫(yī)生負責登記。 4.病原學檢查結(jié)果:涂片陽性填“1”,培養(yǎng)陽性填“2”,分子生物學陽性填“3”。 5.耐藥篩查對象分類:填寫對應(yīng)的分類編號。 6.是否高危人群:如耐藥篩查對象分類是2-7,則填寫“是”,如果分類是1 則填寫“否”。 7.分子生物學耐藥檢測結(jié)果: ①接收日期、檢查日期、報告日期:信息來源于分子生物學檢查單,填寫格式為“月.日”,如:4 月25 日填寫“4.25”。 ②菌型鑒定結(jié)果:結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、未檢測到結(jié)核分枝桿菌、未獲得實驗結(jié)果、未查。 ③藥敏試驗結(jié)果:耐藥、敏感、未獲得結(jié)果、未查。 8.固體/液體藥敏試驗檢測: ①檢查日期、報告日期:信息來源于傳統(tǒng)/液體藥敏試驗檢查單,填寫格式為“月.日”,如:4 月25 日填寫“4.25”。 ②菌型鑒定結(jié)果:結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌。 ③藥敏試驗結(jié)果:耐藥、敏感、未獲得結(jié)果、未查。 ④氟喹諾酮類:指氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星中任何一種。 9. 綜合判定結(jié)果: ①根據(jù)分子生物學和固體/液體藥敏試驗結(jié)果綜合判定,填寫相對應(yīng)的編號。 ②初治肺結(jié)核患者傳統(tǒng)藥敏試驗實驗結(jié)果為耐多藥,但使用利福平敏感治療方案治療有效(2 月末痰涂片陰轉(zhuǎn)或肺部病變明顯吸收)者,填寫為“利福平敏感”,并在“備注”中填寫“利福平敏感治療方案治療有效,維持原方案”。 10.利福平耐藥肺結(jié)核患者登記號:填寫病案上的利福平耐藥肺結(jié)核患者登記號。 ![]() 具體內(nèi)容可參考填表說明?,重點落實現(xiàn)住址部分。 ![]() ![]() 1.序號:為流水號,每年從“1”開始編號。 2.姓名、性別、年齡、利福平耐藥肺結(jié)核患者登記號、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、耐藥診斷結(jié)果、確診日期、登記日期:信息來源于結(jié)核病監(jiān)測系統(tǒng)。 3.未接受二線抗結(jié)核治療原因:填寫相對應(yīng)的編號。 4.社區(qū)服藥管理: ①開始門診治療日期:對于住院患者應(yīng)填寫患者出院日期,對于未住院的患者填寫開始治療日期。 ②落實服藥管理日期:為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首次對患者進行入戶訪視并落實服藥管理的時間,填寫格式為“年.月.日”,如:2016 年7 月25 日填寫“2016.7.25”。 ③注射地點:接受注射的機構(gòu)名稱。 ④未落實服藥管理原因:填寫對應(yīng)的編號,若為“其他原因”,請詳細注明 知識要點 ![]() ![]() 附圖: 耐藥篩查登記本: ![]() ![]() (可點擊放大) 利福平耐藥肺結(jié)核患者追蹤管理登記本: ![]() (可點擊放大) END |
|
來自: Cheximing > 《結(jié)核病》