片子一是腰椎管狹窄，椎管里已經(jīng)是神經(jīng)的末端，里面有一定的空間，即使受到擠壓，有時(shí)也并不會(huì)產(chǎn)生癥狀。
而片子二突出的椎體正好壓在最疼的神經(jīng)結(jié)上，不仔細(xì)看片子可能都看不出來(lái)，但癥狀卻很重，患者可能疼痛劇烈無(wú)法站立。
因此醫(yī)生在選擇保守治療還是手術(shù)治療，更看重的是患者的癥狀和體征。
那么，什么樣的癥狀表示腰椎受損問(wèn)題更嚴(yán)重呢？
在腰椎問(wèn)題中，麻木往往比疼痛更嚴(yán)重，麻木往往說(shuō)明神經(jīng)已經(jīng)被損傷了。
當(dāng)出現(xiàn)腰疼和麻木的時(shí)候，您可以用這個(gè)簡(jiǎn)單易行的自測(cè)方法來(lái)測(cè)一測(cè)自己的嚴(yán)重程度。
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具體做法：
您可以找一張紙、筆和尺子，在紙上面畫一條10厘米的橫線，橫線的一端為0，表示無(wú)痛，另一端為10，表示劇痛，您看著這條線，感覺(jué)一下，您的腰疼在哪個(gè)位置上，您在這里畫一個(gè)圓點(diǎn)，然后再用尺子量一下，這個(gè)圓點(diǎn)在幾厘米的位置上，這就是您的疼痛級(jí)別了。
測(cè)試結(jié)果：如果您的圓點(diǎn)在0-3說(shuō)明您這個(gè)屬于輕度疼痛，要是在4-6屬于中度疼痛，在7-10就屬于重度疼痛級(jí)別了。
如果有單腳站立提不起腳后跟或者翹不了腳尖、走路長(zhǎng)短腿的情況，更要引起重視，建議盡快就醫(yī)，然后讓專家根據(jù)您的情況來(lái)看是需要保守治療還是手術(shù)治療。
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①跪式祈禱：臀部坐于腳跟，雙手前伸，充分收腹感覺(jué)將整個(gè)背部如同風(fēng)帆一樣拱起。20秒/個(gè)，5個(gè)/次，3次/天。
②臀橋：仰臥，雙腿屈曲略寬于肩，從側(cè)面看小腿接近垂直地面。臀部抬起時(shí)，控制身體沿下背至中背部慢慢離開(kāi)地面。髖關(guān)節(jié)在動(dòng)作頂端完全伸展，把臀部夾緊，讓身體從側(cè)面看成一條直線。此時(shí)能充分感受到腰部及臀部肌肉的用力。10秒/個(gè)，10個(gè)/次，3次/天。
③死蟲(chóng)式：躺于墊上，手臂伸直舉起，與地面呈90°，屈膝抬腿，大腿與地面呈90°。腰部始終緊貼地面。保持身體平衡，不要晃動(dòng)。10秒/個(gè)，10個(gè)/次，3次/天。
④提肛收腹收下頜：不僅可以練習(xí)盆底肌、還可以練習(xí)從頸椎到腰椎整個(gè)脊柱的深層核心肌肉。提肛收腹是隨時(shí)隨地做，坐位、站位還是臥床時(shí)都可以做，6秒/個(gè)，50-100個(gè)/天。
在做以上這些動(dòng)作的時(shí)候請(qǐng)您量力而行，腰痛急性期不建議做。對(duì)于腰椎間盤突出急性期或腰部急性損傷的人，可以佩戴護(hù)腰。
佩戴護(hù)腰時(shí)保持挺胸狀態(tài)，護(hù)腰上面的位置在肋骨下緣，護(hù)腰下面位置在髂棘嵴下方，盡量拉緊但要保持舒適。
護(hù)腰只在急性期或干重活時(shí)使用，不建議長(zhǎng)期佩戴。這叫沖擊波，是一種特殊的治療，它可以精準(zhǔn)找到疼痛點(diǎn)，通過(guò)皮膚表面將力傳到深層的肌肉和肌腱，達(dá)到緩解痙攣，改善疼痛的目的。主要用于腰痛、肩痛的保守治療。
家用的筋膜槍也可以緩解肌肉痙攣，但它的力量很淺表，不能起到治療腰椎病的作用，只適用于肌肉勞損，或者運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛的放松，使用時(shí)不要力量過(guò)大，避開(kāi)關(guān)節(jié)。
目前對(duì)于腰椎疾病需要手術(shù)的人，采用的是鏡下手術(shù)，手術(shù)切口不到1厘米，就可以把突出的椎間盤取出來(lái)，手術(shù)當(dāng)天就能下地。
