適應(yīng)證
用法用量 ② 分娩鎮(zhèn)痛:陣痛開(kāi)始時(shí)肌內(nèi)注射,常用量:25~50 mg,每 4~6 h 按需重復(fù);極量:一次量以 50~100 mg 為限。 ③ 麻醉前用藥:30~60 min 前按體重肌內(nèi)注射 1.0~2.0 mg/kg。麻醉維持中,按體重 1.2 mg/kg 計(jì)算 60~90 min 總用量,配成稀釋液,成人一般以每分鐘靜滴 1 mg。 ④ 手術(shù)后鎮(zhèn)痛:硬膜外間隙注藥,24 h 總用量按體重 2.1~2.5 mg/kg 為限。 ⑤ 晚期癌癥病人解除中重度疼痛:因個(gè)體化給藥,劑量可較常規(guī)為大,應(yīng)逐漸增加劑量,直至疼痛滿意緩解,但不提倡使用。 嚴(yán)重不良反應(yīng)
禁忌證 ① 有明顯的呼吸道抑制現(xiàn)象的患者禁用。 ② 有急性或嚴(yán)重的支氣管哮喘患者在沒(méi)有監(jiān)控或沒(méi)有復(fù)蘇設(shè)備的情況下禁用。 FDA 黑框警告 與苯二氮卓類(lèi)藥物或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)抑制劑同時(shí)使用的風(fēng)險(xiǎn):阿片類(lèi)藥物,包括酒精,可能導(dǎo)致深度鎮(zhèn)靜、呼吸抑制、昏迷和死亡。
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