廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院副院長 張忠德教授

　　醫(yī)案 阮老先生，72歲，胸悶氣促3月余

　　70多歲的阮老先生是一位退休多年的教師。因罹患慢性腎臟病，6年來一直維持血液透析，兩年前又確診了冠心病，做了心臟支架置入手術(shù)，但術(shù)后時常出現(xiàn)胸悶、氣促等不適。去年春天，因著涼阮老先生開始咳嗽，胸悶加重，總感覺胸部像是有塊大石頭壓著，呼吸十分費力，平臥休息都困難，還有下肢腫脹等不適。在家人的陪同下，阮老先生去北京的醫(yī)院看了兩次，后診斷為心力衰竭，但治療后病情仍舊反復(fù)。在家人心急如焚時，阮老先生的一位學(xué)生向他們推薦了德叔。

　　德叔解謎 心腎陽衰，水飲內(nèi)停

　　德叔認為，阮老先生的臟腑功能隨年老而虛衰，尤其是腎臟。腎是先天之本，心氣心陽都源于腎。而“心主血脈”，血脈的運行全依靠心中陽氣的推動，所以當(dāng)心之陽氣虧虛時，便會鼓動無力，使血液運行變慢甚至停滯，從而胸悶。“水得陽則化為氣”，腎陽虛時，無法溫化水濕，使水濕不能正常運行，停留在體內(nèi)，停在心肺便會導(dǎo)致咳嗽、氣促，停在下肢則引起雙下肢水腫。所以德叔運用溫腎陽、益心氣、利水濕的方法為阮老先生醫(yī)治。服藥1個月后，阮老先生胸悶、氣促明顯緩解，腿腫消失，也可以平躺睡覺了。此后每隔一個月復(fù)診，病情控制得很穩(wěn)定。

　　預(yù)防保健 夏至扶正氣 助陽可平喘

　　夏至是一年白晝最長的一個節(jié)氣，同時也是人體陽氣最盛而陰氣滋生、陰陽交替的一個時節(jié)，是所謂“陰陽爭死生分”的時節(jié)。陰陽交錯易生病，加上夏至后氣溫多以悶熱為主，此時養(yǎng)生要注意扶正氣。德叔建議阮先生等人群在疾病緩解期，可以適當(dāng)運動，選擇八段錦、五禽戲、太極拳等。平時還可配合穴位貼敷，達到補助陽氣、止咳平喘的功效。選用白芥子、蘇子各10克，細辛3克。將上述藥材打粉，放入適量生姜汁，調(diào)成糊狀。取少量藥糊加熱后放在紗布上，敷于心俞穴、膻中穴、涌泉穴，待冷卻后更換，每次敷10～15分鐘，1周2～3次。

　　德叔養(yǎng)生藥膳房

　　黨參煲豬心

　　材料：豬心1/2個，豬瘦肉150克，黨參20克，茯苓20克，蟲草花（干品）30克，生姜2-3片，精鹽適量。

　　功效：養(yǎng)心益腎，利水消腫。

　　烹制方法：將諸物洗凈，豬心、豬瘦肉切小塊，放入沸水中焯水備用；蟲草花用水泡開，洗凈；上述食材一起放入鍋中，加適量清水1750毫升，武火煮沸后改為文火煲1.5小時，放入適量精鹽調(diào)味即可。此為3-4人量。