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      醫(yī)宗金鑒?雜病心法(條列版)

       煙水散人 2022-06-22 發(fā)布于江西
      注:[1]痙病之證,詳在『傷寒心法』,有汗為柔痙,無汗為剛痙。
      [2]產(chǎn)后去血過多,傷寒發(fā)汗過多,則為內(nèi)因。
      [3]潰瘍破傷、狗咬,則為外因。
      [4]皆風(fēng)邪乘虛入太陽經(jīng)而成此病也。
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      篇名:痙病
      條文:痙病死證
      痙證脈散多應(yīng)死,反張離席一掌亡,眼小目瞪昏不語,額汗如珠命必傷
      注:[1]反張離席一掌,調(diào)離席四、五指許也。
      [2]眼小,謂目睫緊小也
      [3]目瞪,謂眼珠不轉(zhuǎn)也
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      篇名:痙病
      條文:葛根湯、桂枝加葛根湯、小續(xù)命湯、桂枝加附子湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、大承氣湯、
      桃仁承氣湯
      剛痙葛根湯發(fā)汗,柔痙桂枝加葛良,苦兼雜因小續(xù)命,過汗桂枝加附湯
      傷血桂枝合補(bǔ)血,里實(shí)瘀血承氣方,潰瘍十全加風(fēng)藥,破傷狗咬另參詳。
      注:[1]剛痙用葛根湯,即桂枝湯加麻黃葛根。
      [2]柔痙用桂枝加葛根湯,即桂枝湯加葛根汗之。
      [3]雜因,謂風(fēng)寒濕雜揉為病,用小續(xù)命湯,隨風(fēng)寒濕輕重治之。
      [4]過汗表虛,汗出不止,因而成痙,用桂枝加附子湯,即桂枝湯加附子也。
      [5]傷血,謂產(chǎn)后金瘡大傷血后,用桂枝湯合補(bǔ)血湯,即當(dāng)歸黃耆也。
      [6]里實(shí),謂痙病腹?jié)M二便閉,以大承氣湯;
      及產(chǎn)后惡露不盡,少腹鞕急,以桃仁承氣湯下之。
      [7]潰瘍?nèi)ツ?span>血過多,為風(fēng)所襲者,用十全大補(bǔ)湯加袪風(fēng)之藥治之。
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      篇名:破傷風(fēng)
      條文:
      破傷風(fēng)破傷血筋失養(yǎng),微傷風(fēng)入火之端,燥起白痂瘡不腫,濕流污水緊牙關(guān)。
      注:[1]破傷去血過多,筋失所養(yǎng),經(jīng)絡(luò)空虛,風(fēng)邪乘之為病,
      即經(jīng)曰風(fēng)邪乘虛而入也。
      [2]為風(fēng)虛邪,宜桂枝湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯治之。
      [3]夫傷重出血過多而病風(fēng)者常也,然時(shí)有微傷淺損,去血甚少,風(fēng)邪乘之
      而病者,以其人素?zé)?,因風(fēng)而然,即劉完素曰:熱甚風(fēng)搏并于經(jīng)絡(luò)也,
      為風(fēng)火邪,宜防風(fēng)通圣散加蝎尾治之。
      [4]凡此證不論虛實(shí),風(fēng)毒內(nèi)蘊(yùn)不發(fā)于外,瘡口周圍燥起白痂,瘡不甚腫,
      濕流污黑之水,牙關(guān)微緊,不似尋常活動(dòng),皆破傷風(fēng)之先兆也。
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      篇名:破傷風(fēng)
      條文:防風(fēng)通圣散加蝎尾方、全蝎散、斑蝥大黃方
      火盛通圣加蝎尾,風(fēng)盛全蝎左龍丸,外因燒酒火罐法,犬風(fēng)斑大酒同煎。
      注:[1]破傷火盛者,多陽明證,用防風(fēng)通圣散加蝎尾治之。
      [2]風(fēng)盛者,多太陽證,用全蝎散,即生蝎尾七枚研末,熱酒服之。
      [3]服后不解,漸深入里,用左龍丸,即野鴿糞、江鰾、殭蠶、雄黃、蜈蚣、
      天麻、朱砂、巴豆霜為丸也,方詳在『丹溪心法』諸破傷風(fēng)門內(nèi)。
      [4]皆宜外用砂燒酒壺兩個(gè),盛多半壺?zé)?span>酒,先以一壺上火令滾無聲,
      傾酒即按在破傷瘡口,拔出污黑血水,滿則自落。
      [5]再以次壺仍按瘡口,輪流提拔,以盡為度,其風(fēng)立愈。
      [6]以咬風(fēng)毒入腹成痙風(fēng)者,用斑蝥七枚,以糯米拌炒米黃,去米為末
      生大黃末一錢合均,黃酒一盞,煎至半盞,空心溫服,取下毒物,
      弱者減半服之可也。
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      篇名:痹病
      條文:痹病總括
      三痹之因風(fēng)寒濕,五痹筋骨脈肌皮,風(fēng)勝行痹寒痹痛,濕勝著痹重難支。
      皮麻肌木脈色變,筋攣骨重遇邪時(shí),復(fù)感于邪入藏府,周同脈痹不相移。
      注:[1]三痹之因,風(fēng)寒濕三氣雜合而為病也。其風(fēng)邪勝者,其痛流走,故曰
      行痹。寒邪勝者,其痛甚苦,故曰痛痹。濕邪勝者,其痛重著,
      故曰著痹。此為病之因而得名,曰三痹也。
      [2]又有曰五痹者,謂皮、脈、肌、筋、骨之痹也。秋時(shí)遇此邪為皮痹,
      則皮雖麻尚微覺痛癢也。以夏時(shí)遇此邪為脈痹,則脈中血不流行、
      而色變也。以長夏時(shí)遇此邪為肌痹,則肌頑木不知痛癢也。
      以春時(shí)遇此邪為筋痹,則筋攣節(jié)痛屈而不伸也。以冬時(shí)遇此邪為骨痹,
      則骨重酸疼不能舉也。
      [3]曰入藏府者,謂內(nèi)舍五藏之痹也。以皮痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于肺,
      成肺痹也。脈痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于心,成心痹也。肌痹不已,
      復(fù)感于邪,內(nèi)舍于脾,成脾痹也。筋痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于肝
      成肝痹也。骨痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于腎,成腎痹也。
      此皆以病遇邪之時(shí),及受病之處而得名,曰五痹也。
      [4]所謂邪者,重感于風(fēng)寒濕之氣也。
      [5]周痹亦在血脈之中,隨脈上下為病,故同脈痹,但患有定處,
      不似脈痹左右相移也。
      [6]近世曰痛風(fēng),曰流火,曰歷節(jié)風(fēng),皆行痹之俗名也。
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      篇名:痹病
      條文:周痹
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      周痹患定無歇止,左右不移上下行,似風(fēng)偏廢只足手,口眼無斜有痛疼。
      注:[1]周痹,或痛、或腫、或手、或足,患有定處,痛無歇止。
      [2]或從上病及于下,或從下病及于上,而不似眾痹痛有歇止,
      左右相移流走也。
      [3]周痹,或兩手,或兩足,或只手足,或偏廢不仁不用,似中風(fēng),
      但不口眼喎斜,身有痛疼也。
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      篇名:痹病
      條文:痹病生死
      痹在筋骨痛難巳,留連皮脈易為攻,痹久入藏中虛死,藏實(shí)不受復(fù)還生。
      注:[1]痹在筋骨則受邪深,故痛久難巳。
      [2]痹在皮脈則受邪淺,故易治也。
      [3]凡痹病日久內(nèi)傳所合之藏,則為五藏之痹。
      [4]若其人中虛受邪,則難治多死,其人藏實(shí)而不受邪,復(fù)還于外,
      則易治多生。
      [5]假如久病皮痹,復(fù)感于邪,當(dāng)內(nèi)傳肺而為肺痹,
      若無胸滿而煩喘欬之證,則是藏實(shí)不受邪。
      [6]余藏仿此。
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      篇名:痹病
      條文:痹入藏府
      肺痹煩滿喘欬嗽,腎脹尻踵脊代頭,脾嘔痞鞕肢懈墮,心煩悸噫恐時(shí)休,
      數(shù)飲臥驚肝太息,飲秘脹瀉在腸究,胞秘沃痛鼻清涕,三焦胃附膽無怵。
      注:[1]久病皮痹,復(fù)感于邪,見胸滿而煩喘欬之證,是邪內(nèi)傳于肺,
      則為肺痹也。
      [2]久病骨痹,復(fù)感于邪、而見腹脹,尻以代踵,足攣不伸,脊以代頭,
      傴僂不直之證,是邪內(nèi)傳于腎,則為腎痹也。
      [3]久病肌痹,復(fù)感于邪,而見嘔涎心下痞鞕,四肢懈墮之證,
      是邪內(nèi)傳于脾,則為脾痹也。
      [4]久病脈痹,復(fù)感于邪,而見心煩、心悸、嗌干、噫氣,有時(shí)則恐之證,
      是邪內(nèi)傳于心,則為心痹也。
      [5]久病筋痹,復(fù)感于邪,而見喜飲小便數(shù)多,夜臥則驚,太息之證,
      是邪內(nèi)傳于肝,則為肝痹也。
      [6]久痹不巳復(fù)感于邪,藏實(shí)不受而傳府者,凡見喜飲小便秘,不脹則瀉,
      不瀉則脹之證,是邪內(nèi)傳于大小腸,則為腸痹也。
      [7]凡見少腹胞中,按如沃湯狀而痛,小便秘澀,鼻流清涕之證,
      是邪內(nèi)傳于膀胱,則為胞痹也。
      [8]三焦之痹附于膀胱,從水道也。
      [9]胃痹附于大、小二腸,從傳化也。
      [10]膽為清凈之府,不受痹邪,故曰無憂也。
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      篇名:痹病
      條文:小續(xù)命湯 增味五痹湯
      痹虛加減小續(xù)命,痹實(shí)增味五痹湯,麻桂紅花芷葛附,虎羊耆草二防羌
      注:[1]痹虛,謂氣虛之人病諸痹也。
      [2]宜用加減小續(xù)命湯,風(fēng)勝行痹倍防風(fēng),寒勝痛痹倍附子,
      濕勝著痹倍防己,皮痹加黃耆或桂枝,皮脈痹加姜黃或加紅花,
      肌痹加葛根或加白芷,筋痹加羚羊角或加續(xù)斷,骨痹加虎骨或加狗脊。
      有汗減麻黃,便溏減防己,寒勝減黃芩加干姜,熱勝減附子加石膏,
      加減治之。
      [3]痹實(shí),謂氣血實(shí)之人病諸痹也。
      [4]宜用增味五痹湯,即麻黃、桂枝、紅花、白芷、葛根、附子、虎骨
      羚羊角、黃耆、甘草、防風(fēng)、防己、羌活也。行痹以羌活、防風(fēng)為主,
      痛痹以麻黃、附子為主,著痹以防己、羌活為主,皮痹以黃耆、桂枝為主,
      脈痹以紅花、桂枝為主,肌痹以葛根、白芷為主,筋痹以羚羊角為主,
      骨痹以虎骨為主,增味于五痹治之可也。
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      篇名:痹病
      條文:木通湯 附子五苓蒼朮五苓散
      三痹木通長流水,濕加防己風(fēng)羌防,寒痹附麻分汗入,胞腸五苓附子蒼
      注:[1]三痹;謂行痹、痛痹、著痹也。
      [2]宜用木通一味,不見水者二兩,以長流水二碗,煎一碗,熱服取微汗,
      不愈再服,以愈為度。若其痛上下、左右流走相移者,加羌活、防風(fēng),
      以袪風(fēng)邪。其痛苦甚者,有汗加附子,無汗加麻黃,以去寒邪。
      其痛重著難移者,加防己以勝濕邪。其所應(yīng)加之藥,不可過三錢,
      弱者俱減半服。胞痹宜用五苓散加附子,腸痹宜五苓散加蒼朮,以利寒飲也。
      [3]五苓散方在傷寒門。
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      篇名:痹病
      條文:三痹湯 獨(dú)活寄生
      三痹十全無白朮,牛秦續(xù)杜細(xì)獨(dú)防,獨(dú)活加桑除耆續(xù),入藏乘虛久痹方。
      注:[1]三痹,謂三痹傷,即十全大補(bǔ)湯無白朮,加牛膝、秦艽、續(xù)斷、杜仲、
      細(xì)辛、獨(dú)活、防風(fēng)也。
      [2]獨(dú)活,謂獨(dú)活寄生湯,依三痹湯方加桑寄生,除去黃耆、續(xù)斷也。
      [3]此皆治五痹不巳,乘虛入藏,反留連日久,謂理痹病之方也。
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      篇名:痹病
      條文:黃耆益氣
      黃耆益氣虛皮痹,皮麻不知癢與疼,補(bǔ)中益氣加紅柏,味秋芩夏桂加冬
      注:[1]氣實(shí)麻木,用小續(xù)命湯加麻黃治之
      [2]氣虛麻木,用黃耆益氣湯,即補(bǔ)中益氣湯加紅花、黃柏也。
      秋加五味子,夏加黃芩,冬加桂枝皮。
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      篇名:痹病
      條文:蠲痹湯 加味升陽散火湯
      蠲痹冷痹身寒厥,附歸耆草桂羌防,肌熱如火名熱痹,羚犀升陽散火湯
      注:[1]蠲痹湯,即附子、當(dāng)歸、黃耆、炙草、官桂、羌活、防風(fēng),
      治痹病而身寒無熱,四肢厥冷,名曰冷痹也。
      [2]加味升陽散火湯,即內(nèi)傷門升陽散火湯加羚羊角、犀角,
      治痹病而肌熱如火,名曰熱痹也。
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      篇名:痿病
      條文:痿病總括
      五痿皆因肺熱生,陽明無病不能成,肺熱葉焦皮毛瘁,發(fā)為痿躄不能行,
      心熱脈痿脛節(jié)縱,腎骨腰脊不能興,肝筋拘攣失所養(yǎng),脾肉不仁燥渴頻。
      注:[1]五痿,心、肝、脾、肺、腎之痿也。
      [2]痿屬燥病,故皆因肺熱而生也。
      [3]陽明者,五藏六府之海,主潤宗筋。陽明無病,則宗筋潤,
      能束骨而利機(jī)關(guān),雖有肺熱不能成痿也。
      [4]肺熱葉焦,陽明虛弱,津液不化,筋骨失養(yǎng),皮毛瘁痿,
      發(fā)為痿躄不能行也。
      [5]因而心氣熱為脈痿,則經(jīng)節(jié)縱而不任地,肺兼心病也。
      [6]因而腎氣熱為骨痿,則腰不能興舉,肺兼腎病也。
      [7]因而肝氣熱為筋痿,則筋失所養(yǎng),拘攣不伸,肺兼肝病也。
      [8]因而脾氣熱為肉痿,則胃燥而渴,肌肉不仁,肺兼脾病也。
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      篇名:痿病
      條文:痿痹辨似
      痿病足兮痹病身,仍在不疼痛里分,但觀治痿無風(fēng)藥,始曉虛實(shí)別有因。
      注:[1]痿痹之證,今人多為一病,以其相類也。
      [2]然痿病兩足痿軟不痛,痹病通身肢節(jié)疼痛。
      [3]但觀古人治痿,皆不用風(fēng)藥,則可知痿多虛,痹多實(shí),而所因有別也。
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      篇名:痿病
      條文:痿病治法
      痿燥因何治濕熱,遵經(jīng)獨(dú)取治陽明,陽明無故惟病肺,胃壯能食審證攻,
      控涎小胃濕痰熱,陽明積熱法三承,胃弱食少先養(yǎng)胃,久虛按證始收功。
      注:[1]痿屬燥病,因何而用治濕熱苦燥之藥?蓋遵『內(nèi)經(jīng)』之治法
      獨(dú)取于陽明胃也。
      [2]故胃家無病,雖有肺熱,惟病肺而不病痿也。是知病痿者,
      胃家必有故也?;驖駸?、或積熱、或濕痰,不論新久,若胃壯能食
      當(dāng)先審證攻之。胃有濕痰,用控涎丹攻之。有濕熱者,用小胃丹攻之。
      有積熱者,用二承氣湯攻之。此治胃壯能食之法也。若胃弱飲食減少,
      氣血津液不足,當(dāng)先以補(bǔ)養(yǎng)脾胃為主。若有久病留連,諸虛燥熱,
      或攻下之后調(diào)理,當(dāng)審證治之,始收全功也。
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      篇名:痿病
      條文:加味二妙
      加味二妙濕熱痿,兩足痿軟熱難當(dāng),防己當(dāng)歸川萆薢,黃蘗龜板膝秦蒼。
      注:[1]熱難當(dāng),謂兩足熱難當(dāng)也。
      [2]膝秦蒼,謂牛膝、秦艽、蒼朮也。
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      篇名:痿病
      條文:清燥湯 虎潛丸 十全大補(bǔ)湯 加味金剛丸
      時(shí)令濕熱清燥效,陰虛濕熱虎靈,久虛痿軟全金主,萆瓜牛菟杜蓯蓉。
      注:[1]清燥湯在內(nèi)傷門。
      [2]虎潛丸有成方。
      [3]全金主,謂十全大補(bǔ)湯、加味金剛丸,久病氣血虛,以十全大補(bǔ)湯為主,
      筋骨痿軟,以加味金剛丸為主。
      [4]加味金剛丸,即萆薢、木瓜、牛膝、菟絲子、杜仲、肉蓯蓉也。
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      篇名:腳氣
      條文:腳氣總括
      腳氣風(fēng)寒濕熱病,往來寒熱狀傷寒,腿腳痛腫熱為火,不腫不熱是寒干
      注:[1]腳氣內(nèi)有濕熱,外感風(fēng)寒,相合為病,故往來寒熱,狀類傷寒。
      [2]兩腳腿痛腫熱如火者,是火盛也。
      [3]不腫不熱而痛者,是寒盛也,名曰干腳氣。
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      篇名:腳氣
      條文:腳氣死證
      腳氣脈急少腹頑,不三五日入心間,嘔吐喘滿目額黑,恍忽 妄命難全
      注:[1]腳氣脈急,少腹頑木,不知痛癢,不過三、五日內(nèi),其邪必入心間,
      若入心間,嘔吐喘滿,是為腳氣沖心之證。
      [2]目額皆黑,恍惚 妄,則是水來克火之征,故曰命難全也。
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      篇名:腳氣
      條文:攢風(fēng)散 羌活導(dǎo)滯勝濕餅子 五積散 獨(dú)活寄生湯
      腳氣表解攢風(fēng)散,麻桂杏草萆烏良,里解導(dǎo)滯羌獨(dú)活,防己當(dāng)歸枳大黃,
      濕盛重腫勝濕餅,二丑蕎面遂成方,寒濕五積加附子,寒虛獨(dú)活寄生湯。
      注:[1]初病腳氣,表實(shí)無汗,用攢風(fēng)散汗之,即麻黃、桂枝、杏仁、甘草、
      萆薢、炮川烏也。
      [2]里實(shí)熱盛,二便不利,用羌活導(dǎo)滯湯下之,即羌活、獨(dú)活、防己、當(dāng)歸
      、枳實(shí)、大黃也。
      [3]濕盛重腫,用勝濕餅子,即黑丑、白丑頭末,甘遂末,各五錢,
      蕎麥面一兩五錢,水和作餅,三錢,煮熟,空心茶清服逐之。
      [4]寒濕者,用五積散加附子治之,方在傷寒門。
      [5]寒虛者,用獨(dú)活寄生湯補(bǔ)之,方在痹門。
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      篇名:腳氣
      條文:當(dāng)歸拈痛
      當(dāng)歸拈痛虛濕熱,茵陳四苓與羌防,人參當(dāng)歸升苓草,苦參知母葛根蒼
      注:[1]濕熱腳氣而形氣虛者,宜用當(dāng)歸拈痛湯,即茵陳、白朮、茯苓、豬苓、
      澤瀉、羌活、防已、人參、當(dāng)歸、升麻、黃芩、甘草、苦參、知母、
      葛根、蒼朮也。
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      篇名:腳氣
      條文:加味蒼柏
      加味蒼柏實(shí)濕熱,二活二朮生地黃,知柏芍歸牛膝草,木通防己木瓜榔
      注:[1]濕熱腳氣而形質(zhì)實(shí)者,宜用加味蒼柏散,即羌活、獨(dú)活、蒼朮、白朮、
      生地黃、知母、黃柏、赤芍、當(dāng)歸、牛膝、甘草、木通、防己、木瓜、
      檳榔也。
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      篇名:腳氣
      條文:大防風(fēng)湯
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      兩膝腫大而疼痛,髀脛枯細(xì)鶴膝風(fēng),大防風(fēng)附羌牛杜,十全大補(bǔ)減茯苓。
      注:[1]兩膝腫大疼痛,膝上至髀、膝下脛足枯細(xì),但存皮骨,兩膝狀若鶴膝,
      故名鶴膝風(fēng)也。
      [2]宜大防風(fēng)湯,即防風(fēng)、附子、羌活、牛膝、杜仲、人參、白朮、炙草、
      當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、炙耆、肉桂也。
      [3]此病若得之于痢疾病后者,名曰痢風(fēng),亦用此方。
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      篇名:內(nèi)傷
      條文:內(nèi)傷總括
      內(nèi)傷勞役傷脾氣,飲食傷胃傷其形,傷形失節(jié)溫涼過,氣濕熱暑火寒中
      注:[1]勞役傷氣,傷元?dú)?span>也。
      [2]飲食傷形,傷胃府也。
      [3]傷氣宜補(bǔ),有熱中、濕熱、暑熱、火郁、寒中之不同。
      [4]傷形宜消,有飲食失節(jié)、過于溫涼之不一也。
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      篇名:內(nèi)傷
      條文:內(nèi)傷外感辨似
      內(nèi)傷脈大見氣口,外感脈大見人迎,頭疼時(shí)痛與常痛,惡寒溫解烈火仍,
      熱在肌肉從內(nèi)泛,熱在皮膚捫內(nèi)輕,自汗氣乏聲怯弱,雖汗氣壯語高聲,
      手心熱兮手背熱,鼻息氣短鼻促鳴,不食惡食內(nèi)外辨,初渴后渴少多明。
      注:[1]內(nèi)傷外感脈皆大,內(nèi)傷之脈,氣口大于人迎,不似外感之脈,
      人迎大于氣口也。
      [2]內(nèi)傷外感皆頭痛,內(nèi)傷之頭痛有時(shí)而痛,有時(shí)不痛,不似外感之頭痛,
      常常而痛不休也。
      [3]內(nèi)傷外感皆惡寒,內(nèi)傷之惡寒得就溫衣而即解,不似外感之惡寒,
      雖近烈火而仍惡也。
      [4]內(nèi)傷外感皆發(fā)熱,內(nèi)傷之發(fā)熱,熱在肌肉,以手捫之,熱從內(nèi)泛,
      不似外感之發(fā)熱,熱在皮膚,以手捫之,熱自內(nèi)輕也
      [5]內(nèi)傷外感皆自汗,內(nèi)傷之自汗,氣短乏聲怯弱,不似外感之自汗,
      氣壯促語聲高也。
      [6]內(nèi)傷外感手皆熱,內(nèi)傷之熱手心熱,不似外感之熱,手背熱也。
      [7]內(nèi)傷外感皆鼻不和,內(nèi)傷之鼻息氣短而喘,不似外感之鼻息,
      氣促而嗚也。
      [8]內(nèi)傷外感皆不食,內(nèi)傷之不食口中無味,不似外感之不食,聞食則惡也。
      [9]內(nèi)傷外感皆渴,內(nèi)傷之渴初病即渴,其飲甚少,不似外感之渴,
      三日后始渴,其飲甚多也。
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      篇名:內(nèi)傷
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      條文:補(bǔ)中益氣湯
      補(bǔ)中益氣升陽清,熱傷氣陷大虛洪,頭痛表熱自汗出,心煩口渴畏寒風(fēng),
      因倦懶言無氣動(dòng),動(dòng)則氣高喘促聲,保元甘溫除大熱,血歸氣朮補(bǔ)脾經(jīng),
      佐橘降濁散滯氣,升柴從胃引陽升,陰火腎躁加地柏,陽熱心煩安神寧。
      注:[1]補(bǔ)中益氣湯治內(nèi)傷,清陽下陷,因勞役過度,熱傷元?dú)夤拭}虛大而洪也。
      [2]內(nèi)傷頭痛,時(shí)作時(shí)止也。
      [3]內(nèi)傷表熱,嘗自汗出也。
      [4]心煩,氣虛惡煩勞也。
      [5]口渴,氣陷不蒸化也。
      [6]畏寒畏風(fēng),表氣虛失衛(wèi)也。
      [7]因倦懶言,氣乏不周也。
      [8]動(dòng)則氣喘上氣,不足息也。
      [9]保元,謂人參、黃耆、甘草,名保元湯也。
      [10]臣當(dāng)歸和脾血,白朮益脾氣,佐橘皮降濁,散胸中滯氣,
      升、柴、升清,從胃中引陽也。
      [11]陰火時(shí)顯躁,加黃柏、生地,補(bǔ)水救陰。
      [12]陽熱晝夜心煩,合朱砂安神丸,瀉火安神。
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      篇名:內(nèi)傷
      條文:調(diào)中益氣
      調(diào)中弦洪緩沉澀,濕熱體倦骨酸疼,氣少心煩忽肥瘦,口沫食出耳鳴聾,
      胸膈不快食無味,二便失調(diào)飧血膿,保元升柴蒼橘柏,去柏加木亦同名。
      注:[1]調(diào)中益氣亦治內(nèi)傷,清氣下陷,濁氣上乘,清濁相干而兼濕熱者,
      故二便不調(diào),飧瀉膿血也。
      [2]此湯與補(bǔ)中益氣湯,雖互相發(fā)明,然其證脈則不可不分別也。
      [3]內(nèi)傷之病,脾胃元?dú)?span>一虛,四藏失其調(diào)和,所以五藏之脈,交相混見,
      故肝弦、心洪、脾緩之脈反見于上。按之沉澀,肺脈而反見于下也。
      [4]身肢重倦,氣不周也
      [5]骨節(jié)酸疼,血不榮也。
      [6]氣少,中氣乏也。
      [7]心煩,心血少也。
      [8]忽肥忽瘦者,火乘土位,上并陽分,則血脈上行而上盛,
      故面赤紅而肥;下并陰分,則血脈下行而上虛,故面青白而瘦。
      [9]即今之虛損病人,早則面青白瘦而惡寒,午后則面紅赤肥而發(fā)熱者是也。
      [10]口沫,謂口中沃沫,脾不散精也。
      [11]食出,謂食入反出,胃虛不納也。
      [12]耳鳴聾,謂耳鳴,耳聾,陰火上沖也。
      [13]胸膈不快,濁氣滯也。
      [14]飲食無味,胃氣傷也。
      [15]二便不調(diào),謂大便時(shí)瀉不瀉,小便時(shí)利不利,脾濕不分也。
      [16]飧,謂完谷不化之飧瀉,脾虛濕不化也。
      [17]血膿謂大便后或見膿見血,脾濕熱釀成也。
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      [18]保元,謂保元湯,即人參、黃耆、炙草、升麻、柴胡、蒼朮、橘皮、
      黃蘗也。
      [19]去黃蘗加木香,亦名調(diào)中益氣湯,以熱少氣不和者宜之也。
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      篇名:內(nèi)傷
      條文:升陽益胃
      內(nèi)傷升陽益胃湯,濕多熱少抑清陽,倦怠懶食身重痛,口苦舌干便不常,
      灑灑惡寒屬肺病,慘慘不樂乃陽傷,六君白芍連澤瀉,羌獨(dú)黃耆柴與防
      注:[1]內(nèi)傷氣虛,濕多熱少,遏抑春生清氣,不得上升,脾胃之證,宜服此湯。
      [2]其證倦怠懶食,身重而痛,口苦舌干,便不常,謂大便不調(diào),
      小便頻數(shù)不如常也。
      [3]灑灑惡寒,衛(wèi)氣不足,屬肺皮毛之病也。
      [4]慘慘不樂,面色不和,乃陽氣傷而不伸也。
      [5]六君,謂人參、白朮、茯苓、炙草、橘皮、半夏也。
      [6]加白芍、黃連、澤瀉、黃耆、羌活、獨(dú)活、柴胡、防風(fēng),
      即是升陽益胃也。
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      篇名:內(nèi)傷
      條文:補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯
      補(bǔ)中升陽瀉陰火,火多濕少困脾陽,雖同升陽益胃證,然無瀉數(shù)肺陽傷。
      補(bǔ)脾胃氣參耆草,升陽柴胡升與羌,石膏芩連瀉陰火,長夏濕令故加蒼。
      注:[1]內(nèi)傷氣虛,熱多濕少,陰火困脾,陽氣不得上升,脾胃之證,宜服此方。
      [2]此方所治,雖同升陽益胃之證,然無大便不證,小便頻數(shù),
      灑灑惡寒肺病,慘慘不樂陽傷之證也。
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      篇名:內(nèi)傷
      條文:內(nèi)傷補(bǔ)中、調(diào)中、益胃等湯加減法
      冬加姜桂草蔻益,秋芍白蔻縮檳榔,夏月氣沖芩連柏,春加風(fēng)藥鼓清陽,
      長夏沉困精神少,人參麥味澤苓蒼。肺熱欬嗽減參去,春加金沸款冬芳,
      夏加麥冬五味子,秋冬連根節(jié)麻黃。頭痛蔓荊甚芎入,巔腦 本苦細(xì)嘗。
      沉重懶倦或嘔逆,痰厥頭疼半夏姜??诟?span>嗌干或表熱,加葛生津清胃陽
      大便燥濇元明粉,血燥歸桃熟大黃,痞脹香砂連枳樸,寒減黃連加炒姜。
      胃痛草蔻寒益智,氣滯青皮白蔻香。腹痛芍草芩桂審,臍下痛桂熟地黃。
      內(nèi)外煩疼歸和血, 下痛急草柴良。身重腳軟已蒼柏,身疼發(fā)熱 防羌
      注:[1]冬加干姜、官桂、草豆蔻、益智、助陽氣也。
      [2]秋加白芍、白豆蔻、縮砂仁、檳榔,助燥收也。
      [3]夏月加黃連、黃芩、黃柏,降陰火也
      [4]或腹中氣上沖逆,屬陰火沖上,雖非夏月亦加之。

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