![]() 92.2%,看到這個(gè)比例時(shí)小編驚呆了,我國的癌癥患者維生素D缺乏竟然如此嚴(yán)重!要知道,維生素D是一種具有抗腫瘤發(fā)生和發(fā)展的重要營養(yǎng)素。 這個(gè)數(shù)據(jù)來源于2017-2019年兩年間山東省腫瘤醫(yī)院就診的癌癥患者血清25(OH)D水平的統(tǒng)計(jì)分析[1]。 研究中納入了2487例癌癥患者,涵蓋乳腺癌、肺癌、食管-胃癌、結(jié)直腸癌及其他類型的惡性腫瘤。結(jié)果顯示,血清25(OH)D濃度平均值為12.7ng/mL,且2293例患者25(OH)D水平低于20ng/mL,占比92.2%。 ![]() 研究還顯示,維生素D缺乏與性別差異并不大,與就診時(shí)長的差異也沒有明顯關(guān)系;而是與不同年齡段有關(guān),年齡越大,維生素D缺乏的情況越嚴(yán)重;另外,與夏季相比,秋冬季節(jié)患者的血清25(OH)D濃度更低。 其實(shí),維生素D缺乏在中國人當(dāng)中普遍存在,在癌癥幸存者中維生素D缺乏也達(dá)到了70%以上,只是長期以來對(duì)此關(guān)注度較低而忽略了這種營養(yǎng)素對(duì)人體的重要性。 維生素D簡介 維生素D是一種類固醇激素,主要來源于皮膚暴露在陽光下的內(nèi)源性合成。天然維生素D進(jìn)入身體后,在肝臟內(nèi)羥基化形成25-羥基維生素D[25(OH)D]。維生素D調(diào)控較為廣泛的人體靶標(biāo)基因,因此維生素D在各種病理過程中都發(fā)揮了重要作用,除調(diào)節(jié)鈣、磷體內(nèi)的代謝平衡和骨代謝外,還與自身免疫性疾病、代謝綜合征、心血管疾病、癌癥發(fā)生發(fā)展有關(guān)。 維生素D在抗腫瘤發(fā)生發(fā)展中的作用 ![]() 大約80年前,人們首次發(fā)現(xiàn)陽光照射與北美癌癥發(fā)生率和死亡率呈負(fù)相關(guān),至此才提出了維生素D具有抗癌功效的假說。隨著越來越多的流行病學(xué)和臨床研究觀察到維生素D在癌癥預(yù)防和治療中的有益作用,人們對(duì)此更加重視,并進(jìn)一步探索其內(nèi)在機(jī)制[2]。
![]() 維生素D該如何補(bǔ)充? ![]() 雖然大多數(shù)腫瘤患者和幸存者都存在維生素D缺乏的問題,但是盲目補(bǔ)充并不是明智之舉,而是需要“知己知彼”。 首先,我們應(yīng)了解自身維生素D當(dāng)前的水平,一般通過血清25(OH)D濃度來衡量,查看維生素D缺乏情況,才能有目的地進(jìn)行補(bǔ)充。 其次,了解補(bǔ)充維生素D的方法,主要包括兩種:食物攝取和營養(yǎng)補(bǔ)充劑。 如果自身維生素D缺乏不嚴(yán)重,可通過食補(bǔ)和增加戶外運(yùn)動(dòng)來改善。富含維生素D的食物主要有三文魚、沙丁魚等深海魚類,另外,動(dòng)物肝臟、蛋黃、牛奶、豆制品中也含有較高的維生素D,麥片、堅(jiān)果也是維生素D獲取的來源之一。 對(duì)于多數(shù)腫瘤患者而言,僅通過食物補(bǔ)充維生素D遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,還需增加維生素D補(bǔ)充劑。建議患者們?cè)卺t(yī)生建議下,根據(jù)個(gè)人情況來選擇最適合的營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。 ![]() 補(bǔ)充維生素D與補(bǔ)鈣有什么不同? ![]() 維生素D和鈣是完全不同但又相輔相成的兩種營養(yǎng)素。人體維生素D和鈣的攝入都正常的情況下,維生素D會(huì)促進(jìn)鈣沉積到骨骼上,促進(jìn)骨骼發(fā)育;而缺鈣時(shí),維生素D也能通過甲狀旁腺激素的調(diào)解,在一定程度上提高血鈣濃度,保證正常的生理活動(dòng)。 市面上的鈣劑和維生素D補(bǔ)充劑有單獨(dú)銷售的,也有以富含維生素D的鈣片形式銷售的,所以大家在購買時(shí)一定要注意區(qū)分,根據(jù)自己的需求來選擇。 參考文獻(xiàn) [1]李芷君,時(shí)靜,王增亮,陳海生,劉玉國.癌癥患者維生素D營養(yǎng)狀況分析[J].中國肺癌雜志,2021,24(05):345-350. [2]王佳佳,龍波.維生素D在抗腫瘤發(fā)生發(fā)展中的作用[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2021,18(02):94-98. |
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