甲狀腺內(nèi)鈣化常有,骨化時(shí)而有之。 甲狀腺內(nèi)中等回聲結(jié)節(jié),周?chē)?/span>見(jiàn)環(huán)形的強(qiáng)回聲,結(jié)節(jié)內(nèi)實(shí)質(zhì)并未突破強(qiáng)回聲環(huán)。通常認(rèn)為這是一種良性結(jié)節(jié)的特點(diǎn)。 因結(jié)節(jié)周?chē)黔h(huán)形的強(qiáng)回聲,故內(nèi)部無(wú)法顯示其是否存在血流。 此患者因?yàn)槠渌梢山Y(jié)節(jié)的緣故,選擇手術(shù),一并切除了這個(gè)結(jié)節(jié),病理結(jié)果是一個(gè)甲狀腺骨化結(jié)節(jié)。 當(dāng)甲狀腺內(nèi)的濾泡破裂,可產(chǎn)生對(duì)類(lèi)膠質(zhì)的肉芽腫性反應(yīng),組織細(xì)胞和異物巨細(xì)胞形成。可有血管增厚、中層鈣化、陳舊和新鮮的出血、粗大的的纖維性小梁、鈣化灶和骨化生。 上述的病理變化,可以被當(dāng)作一種退行性改變。 超聲檢查無(wú)法區(qū)分甲狀腺內(nèi)的鈣化和骨化,也并無(wú)臨床意義。對(duì)于上面圖像中的結(jié)節(jié),只需隨訪(fǎng)即可,無(wú)手術(shù)必要,細(xì)針或粗針穿刺也同樣沒(méi)有必要,實(shí)際中可能取不到細(xì)胞或者組織。 只是一種了解,甲狀腺內(nèi)的強(qiáng)回聲灶,除了鈣化,還有骨化而已。 |
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