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超聲；雙側(cè)腮腺明顯腫大，右側(cè)厚約27mm，左側(cè)厚約26mm，腺體內(nèi)可見蜂窩狀低回聲，血流信號(hào)明顯增多。 雙側(cè)腮腺周圍及頜下多發(fā)淋巴結(jié)腫大。 第一張圖為右側(cè)腮腺，圖二為左側(cè)，圖三為淋巴結(jié)
近幾個(gè)月來常有小孩子來看腮腺，自己陸續(xù)做了十余例，感覺超聲圖像差異有點(diǎn)大，就診的孩子年齡2至8歲，是有一定癥狀來看的，首先從腮腺大小來說，測的厚徑最小的11mm，最大的27mm，其中有三例超過20mm的，多大算腫大？ 其次從內(nèi)部回聲來說，1、內(nèi)回聲無明顯變化的，腫大也不明顯的，2、有彌漫性腫大的，周邊有一到二個(gè)低回聲團(tuán)的，3、腫大不明顯，內(nèi)部及周邊散在低回聲團(tuán)的，4、如上圖明顯腫大，內(nèi)呈蜂窩狀低回聲，血流信號(hào)異常增多的，此種表現(xiàn)的有二例。都是腮腺炎嗎，是流行性嗎，是病情輕重不同嗎，有的為什么會(huì)形成蜂窩狀低回聲，血流為什么如此豐富，困惑中，期待高手指點(diǎn)。 不典型者或發(fā)病早期，腮腺形態(tài)大小正常，內(nèi)部回聲無異常改變，或僅可在腮腺內(nèi)或腮腺旁見到反應(yīng)性增生的淋巴結(jié)，但并不具有特異性，此時(shí)還需結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)及血淀粉酶進(jìn)行診斷。 典型流行性腮腺炎：
受累腮腺彌漫性腫大，可為一側(cè)也可為雙側(cè)，以深葉腫大為主，通常以前后徑＞20mm作為腫大的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 腺體內(nèi)及周邊查見淋巴結(jié)，多為散在分布，淋巴結(jié)形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，彼此之間無融合，內(nèi)部無鈣化及液化。 CDFI：腺體內(nèi)血流信號(hào)可正常也可增多。 |
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