甘草中醫(yī)

6月9日坐診漢典中醫(yī)，一患者因肩周炎就診。

45歲女性，幫別人照顧小孩，每天晚上都需要起來兩三次，近半年渾身酸疼，尤其是肩胛部位，疼的厲害，抱小孩時疼痛明顯，食欲不佳，小便微黃，大便成形，脈沉弱無力，舌暗微紅苔薄。

結合脈證，很明顯的陽虛寒凝，兼有榮血虧虛，處方如下：

6月26日患者復診，告知癥狀改善明顯，身體不覺得那么酸沉了，肩部疼痛也差不多減輕了一半，食欲較前好轉，小便量較前增多，大便近期增多，日2-3次，便后覺得很輕松，沒有肚子脹或者肚子疼等不舒服的地方，進一步詢問得知患者既往進食牛奶等奶制品后便會腹瀉。脈沉滑小數(shù)，重按無力，右側關脈沉取無力，兩側尺脈沉弱。

從脈象及癥狀看，患者陽虛寒凝的情況有所緩解，說明上方有效；脈象中右側關脈跟其它部位脈象比起來有些不同，也是這次治療需要兼顧到的地方，具體處方如下：

平脈辨病辨證思路：

沉則其病在里，弱則陽氣不足；