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      各大醫(yī)學(xué)頂刊首頁發(fā)文譴責(zé):剝奪女性墮胎權(quán),是醫(yī)療健康與社會的倒退

       呂楊鵬 2022-06-27 發(fā)布于上海

      當(dāng)?shù)貢r間 6 月 24 日,美國最高法院裁決推翻「羅訴韋德法案」,這項法案最早在 1973 年生效,使得墮胎在美國合法化。

      據(jù)《華爾街日報》報道,推翻這一裁決,意味著否認(rèn)墮胎權(quán)屬于憲法權(quán)利,并將墮胎的合法性問題留給了各州政府來決定。

      在最高法裁決前,美國社會對于女性墮胎權(quán)的爭論已經(jīng)甚囂塵上。此前在 5 月 2 日,美國最高法院就蹭泄露出一份副大法官 Samuel Alito 的意見草案,該草案提出:「墮胎等同于謀殺,美國婦女不該擁有墮胎的權(quán)利」。

      自最高法的反墮胎草案流出,到本次美國最高法推翻羅訴韋德案,《柳葉刀(The Lancet)》《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志(NEJM)》《英國醫(yī)學(xué)雜志(BMJ)》《科學(xué)(Science)》等頂刊已紛紛在首頁發(fā)文,痛批限制墮胎的決定,是對于女性健康與社會權(quán)利的剝奪與暴力。

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      各大頂刊發(fā)表評論截圖

      柳葉刀:該法案的支持者手上,將沾滿婦女們的鮮血

      反墮胎草案流出后不久,柳葉刀在 5 月 14 日發(fā)表了一篇社論,明確反對法院剝奪婦女安全墮胎的權(quán)利:這份草案的不人道與不合理程度令人震驚,法院的裁決基于一份 18 世紀(jì)的文件,而該文件對 21 世紀(jì)女性的現(xiàn)實一無所知。

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      柳葉刀:為什么「羅訴韋德案」必須被捍衛(wèi)

      柳葉刀認(rèn)為,法律的制定應(yīng)該考慮到歷史的進程,在如今的時代,婦女意外懷孕和流產(chǎn)是普遍現(xiàn)象。全世界每年約有 1.2 億例意外懷孕,其中有五分之三進行了墮胎。而在這些墮胎的案例中,只有約 55% 使用了醫(yī)學(xué)上推薦的方式、并由訓(xùn)練有素的醫(yī)生完成。

      也就是說,全球每年有 3300 萬婦女接受了不安全的墮胎方式,因為法律不允許她們獲得安全的墮胎醫(yī)療服務(wù)。

      柳葉刀提出,如果美國最高法通過了 Samuel Alito 的意見草案(即反墮胎草案),這樣的做法并不會結(jié)束墮胎,只會結(jié)束「安全地墮胎」。Samuel Alito 和他的支持者手上,將沾滿婦女們的鮮血。此舉對于女性的健康與權(quán)利是一次令人震撼的挫傷,將產(chǎn)生全球的影響。

      Science:最高法應(yīng)該基于科學(xué)做決定,而不是基于猜想

      5 月 16 日,Science 首頁發(fā)表社論,明確提出法院正在無視科學(xué)。

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      Science:法院正在無視科學(xué)

      文章作者曾開展一項名為 Turnaway 的研究,對美國近 1000 名女性進行了 5 年的跟蹤,以探究墮胎或被拒絕墮胎對婦女們的身體健康、心理健康、財務(wù)狀況、人際關(guān)系和孩子的影響。

      研究結(jié)果表明,可墮胎的婦女在 1 年內(nèi)的生育意愿是無法墮胎的婦女的 6 倍以上,她們更有可能在今后生育一個孩子并更好地進行照顧。而無法墮胎的婦女失業(yè)的幾率是可墮胎婦女的 3 倍,低于聯(lián)邦貧困線的幾率是可墮胎婦女的 4 倍,她們更有可能經(jīng)歷長期的經(jīng)濟困難狀況。

      無法墮胎的婦女表示,她們面臨更多的焦慮癥狀、自尊心降低、生活滿意度降低、健康狀況降低。而且,她們與嬰兒建立聯(lián)系更加困難,她們的孩子發(fā)育狀況更差、更有可能生活在貧困中。

      作者指出,該研究納入大量具有統(tǒng)計學(xué)意義的數(shù)據(jù),并且是 50 多篇發(fā)表在高質(zhì)量同行評審科學(xué)期刊上的研究基礎(chǔ)。這項研究的結(jié)果表明,人們知道什么對自己和家人才是最好的。美國最高法院不應(yīng)該忽視這些科學(xué)結(jié)果,要基于科學(xué)事實做出決定,而不是基于猜想。

      BMJ:限制墮胎會加劇社會不平等、增加死亡人數(shù)

      繼柳葉刀和 Science 之后, 5 月 17 日,the BMJ 發(fā)表社論文章,提出如果對墮胎進行全面限制,將會加劇社會不平等、增加死亡人數(shù)。

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      BMJ:美國背棄了女性的生育權(quán)

      該文章提出,一旦最高法剝奪婦女的墮胎權(quán),將決定權(quán)下放到各州政府,這意味著只有具備經(jīng)濟能力的婦女才能前往允許墮胎的州進行手術(shù),而沒有能力支付成本的婦女則無法支付請假、遠行和育兒的費用。如果全面禁止墮胎,許多婦女將被迫意外懷孕,與懷孕有關(guān)的死亡人數(shù)預(yù)計將增加 20% 以上。

      現(xiàn)今,患者可通過遠程醫(yī)療方便地獲得流產(chǎn)藥物(米非司酮和米索前列醇),可以安全地在家中自行流產(chǎn)。如果禁止所有流產(chǎn)藥物的銷售,患者自行流產(chǎn)可能會變得非常危險。

      此外,反墮胎草案也侵犯了人權(quán)。人權(quán)法保障個人的身體、性健康和生殖健康不受脅迫和歧視,以身體自主權(quán)和自決權(quán)為基礎(chǔ)。聯(lián)合國消除對婦女歧視委員會也認(rèn)為,拒絕或拖延安全墮胎和強迫繼續(xù)懷孕是一種性別暴力。

      該文章提出,目前有 16 個州和華盛頓特區(qū)正在將合法墮胎寫進法律中,但有一些保守的州正在關(guān)閉所有合法墮胎的途徑。在一片為婦女爭取生殖權(quán)和健康權(quán)的大趨勢中,美國正迅速變成一個異類。

      NEJM:此舉是個人醫(yī)療保障權(quán)利的驚人倒退,強烈譴責(zé)

      6 月 24 日,美國最高法推翻「羅訴韋德案」裁決后,NEJM 在首頁發(fā)文:此舉是對美國政府對于個人生活和醫(yī)療保障權(quán)利干涉的驚人倒退。

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      NEJM 發(fā)文

      美國疾病控制與預(yù)防中心和國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心提供的最新數(shù)據(jù)顯示,合法人工流產(chǎn)導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡率為每 100,000 例手術(shù) 0.41 例,而總體孕產(chǎn)婦死亡率為每 100,000 例活產(chǎn)中 23.8 例。

      世界各地的經(jīng)驗表明,限制女性獲得合法墮胎的行為并不會顯著減少墮胎手術(shù)數(shù)量,但會大大減少安全手術(shù)的數(shù)量,從而導(dǎo)致發(fā)病率和死亡率增加。

      《紐約時報》近期的一篇文章講述了在「羅訴韋德法案」生效前的女性如何進行流產(chǎn):她們在屈辱的小巷內(nèi)接受不安全的流產(chǎn)操作,并且要忍受深深的恥辱。不合規(guī)的流產(chǎn)手術(shù)的常見并發(fā)癥包括需要手術(shù)修復(fù)的生殖道損傷、感染導(dǎo)致不孕、全身感染、器官衰竭甚至死亡。

      NEJM 表示,隨著最高法裁決推翻「羅訴韋德法案」,意味著我們現(xiàn)在似乎注定要以犧牲生命為代價,重新學(xué)習(xí)曾經(jīng)的教訓(xùn)。

      近 50 年來,美國人一直生活在「羅訴韋德法案」的保護下,如今的行為是一種倒退。美國社會最享有特權(quán)的人群將始終能夠繞過限制性法律,并在允許的司法管轄區(qū)找到墮胎服務(wù),但對于低收入群體是無法負擔(dān)這樣的成本的,這些變化將不可避免地加劇我們在財富和健康方面已經(jīng)存在的巨大差距。

      美國最高法推翻「羅訴韋德法案」,是讓美國人的健康、安全、財產(chǎn)、未來都面臨巨大的風(fēng)險。鑒于這些可預(yù)見的后果,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》強烈譴責(zé)美國最高法院的裁決結(jié)果。

      策劃:gyouza|題圖來源:各期刊截圖

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